תוֹכֶן
אי-איחוד מתרחש כאשר עצם שבורה אינה מחלימה. לעצמות יכולת עצומה לריפוי עצמן, ועם טיפול נכון, רוב השברים יבריאו ללא סיבוך. עם זאת, כמה עצמות שבורות מתקשות להחלים. כאשר עצם איטית להחלים, אנו קוראים לזה a "איחוד מעוכב." כאשר עצם לא מתרפא, אנו קוראים לזה a "לא מאוגד."סקירה כללית
כל עצם שבורה יכולה להתפתח לאי-איחוד, אך מספר עצמות ידועות לשמצה בהתפתחות אי-איחוד. הסיבה היא שזרימת הדם לעצמות אלה ירודה גם בחיי היומיום הרגילים, ולכן הם מהווים 'מערך' לאי-איחוד.
הבעיה העצמות השבורות לאי-איחוד כוללים:
- שברים של Scaphoid
- שברים בטאלוס
- שברים בצוואר הירך
- שברים חמישים ("ג'ונס")
סיבות
קביעת הגורם לאי-איחוד היא קריטית לקביעת הטיפול הנכון. הגורמים השכיחים ביותר לאי-איחוד הם:
- הַדבָּקָה: אם חיידקים נכנסים לאתר ההפסקה, זה יכול למנוע ריפוי תקין.
- זרימת דם לקויה לעצם: עצמות ריפוי מקבלות גורמים רבים על ידי אספקת הדם, כולל התאים המתקנים את האזור השבור, גורמי גדילה וחמצן ישן וטוב. בחלק מהעצמות יש אספקת דם מוגבלת ובמקרים אחרים, האספקה מופרעת בגלל הפציעה.
- הפרדת קצות העצם השבורים: ייתכן שהעצמות לא הוצבו מספיק קרוב לאיחוד, או שהן נפרדו לאחר התייצבות.
- התייצבות לקויה של השבר: ייצוב הוא אחד החלקים המרכזיים בטיפול בעצמות שבורות. אם לא ניתן היה לכוון את השבר כראוי, עלול להיווצר אי התאחדות. לפעמים גבס לא מספיק, ויש לייצב את השבר בעזרת ברגים, מוטות, צלחות וכו '.
תסמינים ואבחון
אם אתה ממשיך לחוש כאב במקום ההפסקה זמן רב לאחר קביעתו, אתה עלול לחשוד שמשהו אינו כשורה ולהתייעץ עם הרופא שלך. הרופא שלך יבצע מחקרי הדמיה ויחפש פער באתר השבר. היא עשויה לבצע מעקב מדי פעם אם ריפוי מתקדם לאורך חודשים. היא תחפש את הסיבה עם בדיקות לאנמיה, זיהום וסוכרת.
יַחַס
הטיפול במפגש תלוי בסיבה לבעיה. רק ברגע שמבינים את הסיבה לאי האיחוד ניתן להתחיל טיפול נכון.
הטיפול עשוי לכלול ניתוח להסרת הזיהום, לייצוב טוב יותר של השבר או לעורר צמיחת עצם באמצעות השתלת עצם. אם הסיבה היא חוסר ייצוב טוב, יתכן שתזדקק לקיבוע פנימי בעזרת לוחות מתכת, מוטות וברגים. קיבוע חיצוני עם מסגרת קשיחה משמש עבור חלק מהאיחודים. השתלות עצם עשויות להשתמש ברקמת העצם שלך, לעתים קרובות מסמל האגן, או מתורם.
טיפול לא כירורגי עשוי להשתמש במכשיר ממריץ עצם המשמש מדי יום עם גלים קולי או אלקטרומגנטיים.
גירוי חשמלי לריפוי שבריםמְנִיעָה
הדבר הטוב ביותר שמטופל יכול לעשות כדי למנוע אי-התאחדות הוא הימנעות מעישון. גורמים אחרים שיעזרו במניעת אי-התאחדות כוללים אכילה טובה ועמידה בתכנית הטיפול המומלצת שלך. חולים אשר מעשנים, שמנים, סובלים מסוכרת או סובלים ממצבים רפואיים אחרים, עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח אי-איחוד.