תוֹכֶן
ORIF הוא קיצור של הליך הנקרא קיבוע פנימי של הפחתה פתוחה, שנועד לתקן שברים בעצמות מורכבות או הפסקות קשות."הפחתה פתוחה" מרמז כי עצם שבורה מיושמת מחדש באמצעות ניתוח (בניגוד להפחתה סגורה המתבצעת ללא ניתוח). "קיבוע פנימי" מתייחס לחומרה המשמשת כדי להבטיח כי העצם מתייצבת ומוחזקת כך שהיא מסוגלת להחלים.
אמנם חלו התקדמות משמעותית בכירורגיה אורתופדית ובשיעורי הצלחה הולכים וגוברים, אך ההתאוששות תלויה במידה רבה בחומרת ההפסקה, בסוג העצם המעורב, במידת השיקום לאחר הניתוח ובגיל הפרט. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
מציאת כירורג אורטופדי מוסמך לטיפול שלךכיצד מבצעים ניתוח ORIF
קיבוע פנימי של צמצום פתוח הוא ניתוח דו-חלקי המבוצע על ידי כירורג אורטופדי בהרדמה. השלבים מתוארים באופן כללי כדלקמן:
- השלב הראשון נועד למקם מחדש את העצמות השבורות כדי להחזיר את היישור הרגיל שלהן. זה נקרא הפחתת שברים. נעשה כל מאמץ להבטיח כי העצמות מכוונות בזווית הנכונה עם כמה שפחות רווחים ואי סדרים במשטח.
- השלב השני הוא הקיבוע הפנימי. זה יכול לכלול שימוש בסוגים שונים של שתלים כדי להחזיק את העצמות השבורות יחד ולספק יציבות סבירה במהלך תהליך ההחלמה.
סוגי התקני קיבוע פנימיים כוללים לוחות וברגים ממתכת, סיכות נירוסטה (חוטי קירשנר, או חוטי K) ומוטות ייצוב שנאלצים לחלל העצם (נקראים ציפורניים תוך-תאי, או מסמרי IM).
גבס מוחל בדרך כלל לאחר הניתוח. עבור שברים מסוימים ברגליים ובקרסוליים, ניתן להשתמש בסוגים שונים של גבס במהלך תהליך הריפוי: גבס שאינו נושא משקל המשמש עם קביים בשלב הראשוני, ומשקל משקל כאשר ריפוי מתקדם עוד יותר.
בעוד שרוב השתלים האורתופדיים נועדו להישאר בגוף לצמיתות, ישנם מקרים בהם ייתכן שיהיה צורך בניתוח שני כדי להסיר שתל שנמצא אך ורק כדי לתמוך בעצם במהלך ההחלמה.
לעיתים זה המקרה בשבר קשה של עצם השוק (עצם השוק) או עצם הירך (עצם הירך), או כאשר משתמשים במכשיר חיצוני (הנקרא מקבע חיצוני).
כיצד קיבוע חיצוני עוזר בריפוי שברים חמוריםטיפול לאחר ניתוח
החלמה מניתוח הפחתה פתוח יכולה להיות כואבת. Acetaminophen עם קודאין הוא בדרך כלל prescribed. לעומת זאת, בדרך כלל נמנעים מתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כמו איבופרופן מכיוון שהן יכולות להאט את תהליך הריפוי. ניתן למנות משככי כאבים חזקים יותר למקרים חמורים יותר.
פיזיותרפיה היא המפתח להצלחה לאחר ההתאוששות מכיוון שהמובילציה מטבעה תוביל לניוון שרירים כלשהו ולהיחלשות של רצועות וגידים.
פיזיותרפיה, המובנית באופן אידיאלי תחת טיפול מומחה מורשה, יכולה לעזור לך להחזיר כוח, סיבולת וטווח תנועה.
על מה מדובר בפיזיותרפיהסיכונים אפשריים
ברוב המקרים הקשורים לשברים חמורים או מורכבים, היתרונות של ניתוח ORIF עולים על התוצאות. עם זאת נאמר, כל מקרה "גבול" שבו הפחתה סגורה היא אפשרות יש לדון עם המומחה האורתופדי שלך.
תופעות לוואי של ניתוח הפחתה פתוח יכולות לכלול זיהום חיידקי, הצמדה וקפיצה נשמעת, נזק עצבי, דלקת פרקים, אובדן טווח תנועה, קיצור איבר ועיוות. רבים מאותם תסמינים יכולים להופיע אם אינך עובר ניתוח.
כיצד לטפל בעצם שבורה