תוֹכֶן
כאב בפיברומיאלגיה הוא מורכב וכרוך בתפקודים מרובים באופן שבו הגוף מעבד אותות.אחת התקלות הללו בעיבודים עוסקת במשהו שנקרא עיכוב כאב.אצל רוב האנשים, כאב מתמשך או חוזר נתפס כמפחית. לדוגמא, כאשר הם לובשים מכנסיים צמודים, בהתחלה זה אולי קצת כואב, אבל אז הכאב מתפוגג. אם רופא השיניים מחטט בחניכיים בריאות מספר פעמים, התקיעה הראשונה תפגע בגרוע ביותר ובעקבותיה פחות יפגעו.
הסיבה לכך היא שמסלולים במוח ובחוט השדרה בועטים כדי לחסום את תחושת הכאב. הֵם לעכב אותות כאב. זה כמו שהגוף שלך אומר, "זה כואב. אתה מבין בבירור את זה עד עכשיו, אז אני פשוט אדחה את העוצמה בשבילך."
עם זאת, גוף הולך וגדל של ראיות מראה כי מערכת זו אינה מתפקדת כראוי אצל אנשים עם פיברומיאלגיה. התוצאה היא שחגורתך ממשיכה לפגוע בך כל היום, וכל נקודה מכלי השיניים כואבת כמו הראשונה. זה חלק ממה שמתואר לעתים קרובות כגוף שלך "מגביר את נפח" הכאב.
העדר עיכוב כאב
איננו מבינים לחלוטין את כאבי פיברומיאלגיה ואת התפקיד שממלא חוסר העיכוב הזה. עם זאת, יתכן שזה לא רק תורם לעומס הכאב הכללי שלנו אלא ממש יכול למלא תפקיד בקיום המחלה. שני מחקרים שפורסמו בתחילת 2012 תומכים בהשקפה זו ותורמים להבנתנו את העיכוב הלא מתפקד במצב זה:
- במחקר ב כתב העת הקליני לכאב בהשוואה לרמות של עיכוב כאב בחולי פיברומיאלגיה, חולי תסמונת המעי הרגיז ואנשים בריאים, החוקרים ציינו כי היעדר עיכוב כאב בקרב אלו עם פיברומיאלגיה המלווה בתגובות חריגות במערכת העצבים האוטונומית.
- מחקר שפורסם ב כאב מולקולרי השתמש ב- MRI פונקציונלי (fMRI) כדי לבחון קישוריות בין חלקי המוח בפיברומיאלגיה. ה- fMRI גילה כי המשתתפים הסובלים מפיברומיאלגיה צמצמו את הקישוריות ברשת המעכבת של המוח, הכוללת את האמיגדלה, ההיפוקמפוס וגזע המוח.
חוקרים מהמחקר השני מוסיפים כי עבודתם עלולה להוביל לשימוש קליני ב- fMRI בכדי לספק לרופאים מדד אובייקטיבי של אי-ויסות כאב. מדידה כזו יכולה לעזור לרופאים לאבחן ולטפל ביעילות בפיברומיאלגיה. מאפיין מרכזי של פיברומיאלגיה הוא היפר-אלזיה, כאשר מערכת העצבים מעצימה את אותות הכאב. מחקרים מראים כי בעיות בעיכוב כאב תורמות להיפרלזיה.
חיים עם עיכוב כאבים מבוזר
על מנת לחיות עם עומס הכאב הנוסף שנוצר על ידי עיכוב כאבים ללא ויסות, ייתכן שתרצה לבצע כמה שינויים. אנשים רבים הסובלים מפיברומיאלגיה מקדישים תשומת לב מיוחדת לאופן הלבוש שלהם כדי להימנע מבגדים צמודים או מגרדים. זה עשוי גם לעזור לחזות במצבים שעלולים לגרום לכאב, כגון פגישות רופאי שיניים וממוגרפיה, ולקחת תרופות נגד כאבים לפני שאתה הולך.