תוֹכֶן
גיד הפיקה מחבר את הברכיים (הפיקה) לעצם השוק. זהו חלק מ'מנגנון האקסטנסור 'של הברך, ויחד עם כובע הברך, גיד הארבע ראשי ושריר הארבע ראשי, מבנים אלה מאפשרים לברך להתיישר, ומספקים כוח לתנועה בועטת. גיד הפיקה, כמו גידים אחרים, עשוי מרצועות רקמה קשוחות וסיביות. הגיד מוקף בטנה של רקמת כלי הדם המספקת תזונה לגיד.דלקת במעי הגס, דלקת גידים ודמעות
דלקת בגיד הפיקה היא המצב המתרחש כאשר הגיד הופך להיות מודלק ומגורה. בעיה זו נראית לרוב אצל ספורטאים שעושים קפיצות חוזרות ונשנות, הסיבה שלדלקת הגידים של הפיקה נקראת לרוב "ברך מגשר". דלקת בגיד הפטלה נראית לרוב בקרב משתתפי ענפי ספורט כגון כדורסל וכדורעף, אם כי ניתן לראות אותה גם אצל רצים וסוגים אחרים של ספורטאים.
גיד ברכיים הוא מצב כרוני. במקום שהגיד הופך להיות מודלק ומגורה, המצב הוא הדרגתי יותר בהתפתחות ומאופיין בקרעים מיקרוסקופיים ובעיבוי הגיד. גיד ברכיים גורם לתסמינים דומים, אך הטיפול במצב זה שונה מדלקת בגידים.
קרעים בגיד של חלקיקי הברך, ממצא המתואר לעיתים ב- MRI, אופייניים בדרך כלל לגיד כרוני בפטלרית. קרעים אלו נבדלים מקרע בגיד הפיקה שלם כאשר כל הגיד מנותק ודורש תיקון כירורגי.
תסמינים
דלקת בגיד הפטלים וגידים בדרך כלל גורמים לכאב ישירות מעל גיד הפיקה. הגיד הוא בדרך כלל רך ונפוח. תנועה של הברך עלולה לגרום לתחושת מכרסם הנקראת קרפיטוס ישירות מעל הגיד הנפוח.הסימפטום השכיח הנוסף לבעיה בגיד הפיקה הוא כאב עם פעילויות, במיוחד קפיצה או כריעה.
בדיקות רנטגן מבוצעות בדרך כלל בכדי לאשר שאין שום בעיה בעצמות סביב הברך. לעיתים ניתן לראות פיקדון בסידן, במיוחד בחולים עם גיד ברכיים כרוניות יותר. בדיקת MRI עשויה להועיל לחפש תסמינים של דלקת או קרעים חלקיים בתוך הגיד.
יַחַס
יש להתחיל את הטיפול לאחר אישור האבחון הנכון על ידי הרופא שלך. אם הבעיה היא דלקת חריפה, הטיפול עשוי לכלול:
- מנוחה
- הצעד הראשון החשוב ביותר בטיפול הוא הימנעות מפעילות המחמירה את הבעיה. גופך הוא המדריך הטוב ביותר לדעת כמה לנוח את הברך הפגועה - אם פעילות כואבת באזור גיד הפיקה הפצוע, אז אתה צריך לנוח מפעילות זו.
- תרופות נגד דלקת
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כוללות רשימה ארוכה של אפשרויות כגון איבופרופן, מוטרין, נפרוזין, סלברקס ורבים אחרים. ניתן לשפר את הטיפול בגיד הפטרה על ידי תרופות אלו אשר יפחיתו את הכאב והנפיחות. הקפד לדבר עם הרופא שלך לפני תחילת התרופות האלה.
- מְתִיחָה
- מתיחה של שריר הארבע ראשי, שריר הירך הברך ושרירי השוק לפני הפעילות חשובה מאוד ברגע שתחדש את הפעילות. להיכנס להרגל מתיחות טוב, גם לאחר שהתסמינים מסתדרים, יסייע במניעת הישנות הבעיה.
- טיפולי קרח
- ציפוי אזור הדלקת הוא היבט חשוב בטיפול בגידים. הקרח יעזור לשלוט בדלקת ולהפחית נפיחות. על ידי מזעור דלקת ונפיחות, הגיד יכול לחזור למצבו הרגיל ולבצע את תפקודו הרגיל.
- רצועות / פלטה של צ'ופט
- לעיתים, הרופא שלך יספק רצועת תמיכה (הנקראת רצועה אינפראפאטלרית או רצועת צ'ופט), סד ברך או אורתוטיקה בהתאמה אישית. היתרון של אמצעים אלה בטיפול בדלקת בגיד הפיקה אינו ידוע, אך ישנם חולים שמוצאים הקלה מוחלטת משימוש במוצרים אלה.
כאשר המצב כרוני, הטיפול בדלקת פחות סביר להועיל, ולכן מוקד הטיפול בגידים ברגליים הוא בפיזיותרפיה. תרגילים אקסצנטריים עשויים לסייע בטיפול בגידים.
יש מנתחים שמשתמשים גם בטיפול הנקרא זריקות PRP לטיפול בדלקת גידים בפטלרית ובגידים. זריקות אלו עשויות לסייע בהמרצת תגובת ריפוי בגוף, אם כי עדיין אין מחקרים רבים האם מדובר בטיפול יעיל. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
במקרים מסוימים, לחולים יש תסמינים מתמשכים של דלקת בגיד הפיקה למרות הטיפולים שהוזכרו לעיל. בחולים אלו הסובלים מכאבים כרוניים בפטלר, שניסו את הטיפולים לעיל למשך זמן ממושך, ניתן לשקול ניתוח.ניתוח נחשב בדרך כלל אם נראה הגיד הפגוע ב- MRI. במהלך הניתוח ניתן להסיר ולתקן את הגיד הפגוע הזה.