תוֹכֶן
על פי הקרן הלאומית לכאבי ראש, כ -5% מהילדים חווים מיגרנה עד גיל 10. עם זאת, מיגרנה בילדים ממשיכה להישאר הפרעה שאינה מוכרת, בעיקר משום שהקריטריונים המשמשים לאבחון מיגרנה אצל מבוגרים אינם בהכרח מתאימים למיגרנות. בילדים.
מאפיינים
על ידי בחינה של כמה מהתכונות הייחודיות העיקריות של מיגרנה בילדים - אלו הנבדלות ממיגרנות של מבוגרים - תוכלו להבין טוב יותר את המצב כך שילדכם יוכל לקבל אבחנה והקלה נאותים.
מִין
התפיסה המוטעית כי מיגרנה היא הפרעה נשית ברובה, הפריעה לאבחון מיגרנות אצל גברים, במיוחד בהתחשב בעובדה שלפני גיל ההתבגרות, בנים נוטים יותר לנערות לחוות מיגרנות.
תסמינים קשורים
בעוד שרגישות מוגברת לאור ולצליל הם תסמינים שכיחים הקשורים למיגרנות של מבוגרים, ילדים עשויים שלא לחוות רגישויות אלה עם המיגרנות שלהם עד מאוחר יותר בחיים. אם ילד חווה רגישות לאור או לרעש, יתכן שהוא יתקשה לתאר זאת. במקום זאת, ילדכם עשוי להרכיב משקפי שמש או אטמי אוזניים או לסגת לחדר חשוך ושקט.
תסמינים קשורים אחרים המיוחדים למיגרנה של ילדים כוללים אוסמופוביה (רגישות לריחות), סחרחורת ו / או כאבי בטן.
בנוסף, על פי מחקר שנערך ב נוירולוגיה, כ- 70 אחוז מהילדים חווים תסמינים אוטונומיים (לא רצוניים) עם המיגרנות שלהם - אצל מבוגרים תופעות אוטונומיות נפוצות יותר בכאבי ראש מקבצים או כאבי ראש בסינוסים מאשר במיגרנות. ישנם מגוון תסמינים אוטונומיים שילדך עלול לחוות.
דוגמאות לתסמינים אוטונומיים
- הזעה ו / או שטיפה במצח ובפנים
- אדמומיות בעיניים או קריעה
- נזלת ו / או גודש
- נפיחות סביב העין
- עפעף נפול
תסמינים
הסימפטומים המופיעים בארבעת השלבים של התקף מיגרנה נבדלים בין ילדים ומבוגרים.
שלב לפני כאב ראש
לפני מיגרנה (המכונה שלב שלפני הכניסה או טרום כאב הראש), ילדים ומבוגרים בדרך כלל חווים שינויים במצב הרוח כגון עצבנות. עם זאת, ילד עלול גם להחוויר או לפתח צללים מתחת לעיניו. בניגוד לילדים, מבוגרים נוטים לדווח על יותר שינויים במערכת העיכול כמו שלשולים או עצירות, כמו גם על נוקשות שרירים, עייפות ופיהוק.
שלב ההילה
בשלב ההילה, ילד עלול לחוות אך מתקשה לזהות או לדווח על הפרעות ראייה כגון קווי זיג-זג, כתמים בהירים או אורות מהבהבים. למעשה, כמה מחקרים מצביעים על כך שיש ילדים המדווחים שהם מרגישים נבוכים לדווח על הפרעות נוירולוגיות יוצאות דופן של הילה.
שלב כאב ראש
בשלב כאב הראש, ילד (במיוחד פעוט או ילד בגיל הגן) עלול להתקשות להכיר או לתאר את כאבו. אף על פי שילד לא יכול לשאת זאת במילים, הכאב הפועם של מיגרנה בילדים הוא בינוני עד חמור, בניגוד לכאב הקל של כאב ראש מסוג מתח.
היזהר מהפרעות התנהגותיות או רגשיות אצל ילדך. לדוגמא, במקום להגיד לך שכואב לה שהראש שלה, הילד שלך עלול להפסיק לאכול או לשחק, לבכות הרבה או לסבול מהתקפי זעם.
כמובן ששינויים בהתנהגות אלה אינם אבחנתיים של מיגרנה, אולם הם עשויים להיות סימן למיגרנה של ילדים אם ישנם סימנים נלווים כמו הקאות או כאבים המחמירים בפעילות גופנית.
שלב כאב ראש
השלב שלאחר כאב הראש, הנקרא גם postdrome, מתייחס לסימפטומים שאדם חווה לאחר שכאב מיגרנה פותר. בעוד מבוגרים נוטים לדווח על עייפות, חולשה, שינויים במצב הרוח, צוואר נוקשה, קשיי ריכוז ו / או סחרחורת, ילדים מדווחים לרוב על הדברים הבאים:
- צָמָא
- רְדִימוּת
- שינויים בראייה
- תשוקה לאוכל
- תחושות תחושה ועקצוץ
- כאב עין
משך זמן ומיקום
באופן כללי, מיגרנות נמשכות זמן פחות משמעותי אצל ילדים מאשר מבוגרים. יתר על כן, מיקום כאב הראש שונה גם אצל ילדים. בעוד שמבוגרים חווים מיגרנה באופן קלאסי בצד אחד של ראשיהם, ילדים חשים לעיתים קרובות את הכאב משני צידי ראשם או על מצחם.
גרסאות מיגרנה
ישנן גרסאות מיגרנה המיוחדות בעיקר לילדים, כגון תסמונת הקאה מחזורית, סחרחורת paroxysmal או מיגרנה בבטן. הפרעות אלה יכולות להיות מסובכות לאבחון, מכיוון שכאב ראש הוא רק חלק קל או לא קיים בהפרעה.
למשל, במקרה של מיגרנות בבטן, ילד חווה כאב באזור כפתורי הבטן, בחילות, הקאות, חיוורון ו / או אובדן תיאבון. למעשה, לעתים קרובות כאבי ראש אינם מופיעים כלל או שהם רק תסמין קל.לכן, לפני אבחון מיגרנה בבטן, ילד צריך לערוך הערכה מלאה במערכת העיכול כדי לשלול גורמים פוטנציאליים אחרים לכאבי בטן כרוניים.
יַחַס
בעבר הטיפול במיגרנה בילדים כלל בעיקר אמצעים התנהגותיים פשוטים כמו שינה, נוזלים, ומריחת דחיסה קרה. אם נעשה שימוש בתרופות, מומלץ פרצטמול (טיילנול) או איבופרופן.
כעת הטיפול במיגרנות ילדים הופך מתחשב יותר. מלבד האמצעים ההתנהגותיים והפרמקולוגיים המסורתיים, מומחים בכאבי ראש בילדים מעודדים התערבויות מתוחכמות יותר, כאלה שמשתמשים במיגרנים מבוגרים, כמו טיפול הרפיה, ביופידבק ותכניות חינוך ופעולה בבית הספר (כך שילד יכול לנוח בחדר חשוך ושקט במהלך הלימודים. שעה (ות).
אסטרטגיות מונעות מודגשות לילדים עם מיגרנות, כגון אי תזמון פעילויות, שמירה על לוח זמנים קבוע לשינה, ומזעור או ביטול צריכת קפאין.
בנוסף, מלבד טיילנול ואיבופרופן, לילדים (בעיקר מתבגרים) יש כיום אפשרויות רבות יותר לתרופות בכל הנוגע להקלת המיגרנות שלהם, כמו טריפטנים, שילוב טריפטן / נוגד דלקת לא סטרואידים הנקרא טרקסימנט (סומטריפטן / נפרוקסן נתרן) ומניעה. תרופה הנקראת טופמקס (טופירמט).
מילה מ- Wellwell
ההכרה בכך שמיגרנה בילדים ייחודית ממיגרנה של מבוגרים הייתה אבן דרך חשובה בקרב קהילת המיגרנות. לא רק שילדים מאובחנים כעת כראוי, אלא שהם מקבלים את ההקלה המגיעה להם. ילדים לומדים גם כיצד לנהל את המיגרנות שלהם בגיל צעיר, אשר עבור רבים, יהיה מצב לכל החיים.
תרופות למיגרנה יכולות למנוע ולטפל בכאבי ראש בילדים