תוֹכֶן
האגודה האמריקאית לסרטן מעריכה כי כ -1,500 מקרים של סרטן הפין (סרטן הפין) מאובחנים בארה"ב מדי שנה. סרטן הפין הוא נדיר מאוד בצפון אמריקה ובאירופה, אך הוא הרבה יותר שכיח בחלקים של אפריקה ודרום אמריקה, שם הוא מהווה עד 10 אחוזים ממחלות הסרטן אצל גברים.בעוד שניתן לטפל בסוגים מסוימים של סרטן הפין באמצעות לייזר או ניתוח מקומי, גידולים פולשניים עשויים לדרוש הליך דרסטי הרבה יותר המכונה כריתת כף.
הבנת כריתת עצם
כריתת פין היא סוג של ניתוח המשמש להסרת חלק מהפין (כריתת חלקית חלקית) או את כל הפין (כריתת רחם מלאה או רדיקלית). זה נחשב למוצא אחרון אם כל שאר אפשרויות הטיפול נכשלו.
עם כריתת חזה, הגידול ורקמת הפין שמסביב מוסרים יחד עם בלוטות לימפה במפשעה. הסרת צמתים אלה יכולה למנוע התפשטות נוספת של סרטן. כל אחד מהניתוחים ניגש בצורה שונה:
- כריתת עצם חלקית כרוך בהסרת רק קצה או ראש הפין.זה חוסך כמה שיותר מהפיר ומאפשר לגבר להשתין בזמן שעומד. במקרים מסוימים יחתוך הרופא את הרצועה המחברת את הפין לעצם האגן כדי להגדיל את אורך הפין. השתלת עור עשויה לשמש גם בכדי לסייע בכיסוי הרקמה החשופה.
- כריתת מוח מוחלטת כרוך בהסרת הפין כולו, כולל השורש המשתרע לאגן. בהליך כזה יש להפנות את השופכה לפתח חדש, בדרך כלל בין שק האשכים ופי הטבעת, כך שניתן יהיה להוציא את השתן מהגוף. כריתת מוח מוחלטת נעשית רק אם הגידול נכנס עמוק לפין או נמצא בבסיס הפין.
שני הניתוחים יכולים להיות מצערים בפני גברים שלעתים קרובות רואים בפין התגלמות של גבריות. ככזה, נעשה כל מאמץ להימנע מהניתוח, אם קיימות אפשרויות קיימא, או להשאיר כמה שיותר מהפין שלם ככל שהמצב מאפשר.
מין ואינטימיות בעקבות כריתת רחם חלקית
למרות שהחלק הרגיש ביותר בפין מוסר בכריתת חלקית, זוג עדיין יכול ליהנות מחיי מין מלאים. הסרת ראש הפין אינה מונעת מאדם לקבל זקפה ולא להשיג שפיכה.
הגודל המקוצר עשוי להיות מצער רגשית, אך הוא לא בהכרח מפריע ליכולתו של אדם לקיים יחסי מין. חדירה יכולה להיות מושגת לעיתים קרובות עם מעט יותר משני סנטימטרים (שלושה סנטימטרים) של פיר. במידת הצורך, שחרור הרצועה המותחת יכול להאריך עוד יותר את אורך הפין, בעוד שניתן להשתמש בניתוח לשחזור ראש הפין עצמו.
תקשורת פתוחה ותומכת עם בן / בת הזוג שלך היא המפתח לחזרה לחיי מין פונקציונליים לחלוטין. ייעוץ מקצועי של מטפל מיני יכול גם הוא לעזור.
מין ואינטימיות בעקבות כריתת מוח מוחלטת
גברים שעברו כריתת מוח מוחלטת צריכים לעתים קרובות לחשוב מחדש על ביטוי המיניות שלהם. אין שום קלוש בין העובדה שזה יכול להיות תהליך קשה, שמסובך על ידי נושאים מעשיים יותר כמו שליטה בשלפוחית השתן.
אבל זה לא אומר שמין פחות חשוב או משהו שגבר צריך לוותר עליו. באמצעות ניסויים ושיחה פתוחה, גברים רבים ובן זוגם יכולים להשיג חיי מין מספקים רגשית.
גם לאחר הוצאת הפין יש קצות עצבים רגישים להפליא באזור איברי המין, המפשעה, הפטמות, הישבן ופי הטבעת. חקר אזורים אלה בידיים, בלשון או ברטט יכול להיות חושני ולהוביל לביטוי של מין כצורה של גירוי לכל הגוף ולא רק לחדירה. במקרים מסוימים, זה יכול לשפר את חיי המין על ידי הפניית המוקד מאברי המין אל המישוש והאינטימיות הפה של הגוף בכללותו.
אם כל השאר נכשל, ניתן לחקור ניתוח משחזר מיוחד, הנקרא phalloplasty. זה כולל בנייה מחדש של איבר המין באמצעות שריר או עור כדי ליצור את המבנה הפנימי ודש עור מהשק האשכים כדי לכסות את האיבר. לאחר מכן ניתן להפנות את השופכה לקצה הפין, ואילו ניתן להכניס מוט פלסטיק נשלף כדי לדמות זקפה.
תותבת פאלוס רצועה היא גם אפשרות קיימא.