מה לדעת על פפיד (פמוטידין)

תוֹכֶן

• שימושים
• לפני שלוקחים
• מִנוּן
• תופעות לוואי
• אזהרות ואינטראקציות

פפסיד (פמוטידין) היא תרופה המשמשת לטיפול בצרבת, קשיי עיכול וכיבים במערכת העיכול (GI) אצל ילדים ומבוגרים. התרופה זמינה הן ללא מרשם (OTC) והן בעוצמות מרשם.

זה נלקח בדרך כלל בצורה של טבליות, אם כי צורה נוזלית זמינה וניתן להזריק אותה גם לווריד (IV, בווריד).

Pepcid מפחית את החומציות והנפח של נוזל הקיבה (עיכול) במערכת העיכול בכדי לסייע בהקלת תסמיני גירוי במערכת העיכול, טיפול בכיבים במערכת העיכול והפחתת הסיכון לכיבים במערכת העיכול.

שימושים

Pepcid מאושר לטיפול במספר מצבים המוחמרים על ידי חומצת קיבה, כולל מחלת כיב פפטי (המכונה גם מחלת כיב קיבה), כיבים בתריסריון, דלקת הוושט ארוזית, מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD), והפרשת יתר של חומצת קיבה או נוזל קיבה. . הוא משמש גם למניעת הישנות של כיב בתריסריון שהבריא.

Pepcid מסומן גם לטיפול בהשפעות ה- GI של תסמונת זולינגר-אליסון ובניאופלזיה אנדוקרינית מרובה, שהן מחלות נדירות המאופיינות בגידולים העלולים לייצר עודף חומצת קיבה.

בדרך כלל, בשלבים הראשונים, תנאים אלה עלולים שלא לגרום לתופעות ניכרות. אך בסופו של דבר הם יכולים להתקדם ולגרום למגוון תסמינים, כולל:

• צַרֶבֶת
• קִלקוּל קֵבָה
• טעם חמוץ או מר בפה "בטן חמוצה"
• כְּאֵב
• אִי נוֹחוּת
• לעיתים נדירות דימום במערכת העיכול

הרופא שלך עשוי לבצע בדיקות אבחון כגון הדמיה או אנדוסקופיה כדי לקבוע אם יש לך אחד מהתנאים הללו. מחקרי הדמיה מספקים תמונה של מערכת העיכול שלך, שעלולה להראות כיב או גידול. אנדוסקופיה היא הליך התערבות המאפשר לרופא שלך לראות את החלק הפנימי של מערכת העיכול שלך באמצעות מצלמה גמישה המוחדרת לפה שלך - בדיקה זו יכולה לסייע בזיהוי כיבים ועלולה להראות עדויות על דלקת הוושט הארוזית.

להבין כיצד אנדוסקופיה יכולה לעזור לטיפול במצבים בריאותיים שונים

איך זה עובד

פפסיד הוא חוסם H2 המפחית את כמות החומצה המיוצרת בקיבה על ידי חסימת קולטני היסטמין 2 (H2). היסטמין הוא כימיקל טבעי בגוף הממריץ את ייצור חומצת הקיבה ונוזל הקיבה כאשר הוא נקשר לקולטני H2.

נוזל הקיבה, שהוא חומצי, מכיל כימיקלים חזקים המפרקים את המזון שאתם אוכלים. אך עודף נוזל הקיבה עלול להיות מגרה או קאוסטי לקיבה, לוושט ולמעי הדק.

כיבים הם פצעים כרוניים המתפתחים בכל חלק בגוף. כיבים בפפטי הם כיבים בקיבה, וכיב בתריסריון הוא כיב בחלק הראשון של המעי הדק. דלקת הוושט השחפתית ו- GERD הם מצבים בהם נוזל הקיבה מהקיבה מגרה או פוגע בחלקו התחתון של הוושט.

כאשר פפציד חוסם את קולטני H2, התוצאה היא ירידה בייצור מגורה של היסטמין של חומצה ונוזל קיבה, וכך הוא מקל על הסימפטומים. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

נפח נוזל קיבה מופחת וחומציות מופחתת מקטינים את הסימפטומים של צרבת, גירוי במערכת העיכול ומסייעים במניעת כיבים.

שימושים מחוץ לתווית

תרופה זו משמשת מחוץ לתווית למניעת כיבים שעלולים להתפתח משימוש כרוני בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID). הוא משמש גם מחוץ לתווית לטיפול בגסטריטיס (גירוי בקיבה) ולמניעת כיבים במתח.

משפט COVID-19: פמוטידין נחקרת בארה"ב במחקר ניסיוני כטיפול נוסף על זיהומים הנגרמים על ידי נגיף העטרה החדש (COVID-19). החוקרים מעריכים את ההשפעות של הידרוקסילורוקין עם ובלי famotidine על חולים מאושפזים שיש להם את הזיהום בניסויים קליניים.

טיפולים ב- COVID-19: תרופות, החלפת פלזמה וחיסונים

נכון לעכשיו, אין הסבר ברור מדוע הוספת famotidine למשטר התרופות עשויה לסייע בטיפול בזיהום COVID-19. תצפיות ראשוניות לפני ניסויים קליניים הצביעו על כך שחלק מחולי COVID-19 שכבר נטלו famotidine היו עשויים לקבל תוצאות טובות מהצפוי מאשר חולים שלא נטלו את התרופה.

על פי פרוטוקול המחקר הרשמי שאושר על ידי המכון הלאומי לבריאות והופך לרשות הציבור ב- ClinicalTrials.gov, "הזרקת פמוטידין, 10 מ"ג / מ"ל ​​מעורבב עם מלוח רגיל ניתנת לווריד ב -120 מ"ג. המינון היומי הכולל המוצע הוא 360 מ"ג ל יום של famotidine IV למשך 14 יום לכל היותר, או שחרור מבית החולים, המוקדם מביניהם. "

מטופלים נבחרים באופן אקראי להיות בקבוצת famotidine או בקבוצת famotidine, והניסוי הוא כפול עיוור, מה שאומר שלא החולה וגם הרופא אינם יודעים אילו חולים מקבלים famotidine ואילו מקבלים פלצבו (תרופה לא פעילה). כל החולים שנרשמו לניסוי - לפחות 1200 אנשים מקבלים הידרוקסי כלורוקין.

תוצאות הניסוי עדיין אינן זמינות, ולכן ההשפעות של famotidine על זיהום COVID-19 עדיין אינן ידועות.

זה לא נחשב בטוח לשימוש או לניהול עצמי של צורה או מינון של famotidine לטיפול או מניעה של זיהום COVID-19 אלא אם כן אתה רשום לניסוי קליני. אם הוכחה כי תרופה זו בטוחה ויעילה למצב והיא ראויה לאישור ה- FDA, תוכל לדון האם יש בה ערך פוטנציאלי עבורך עם הרופא שלך.

טיפולים ב- COVID-19: תרופות, החלפת פלזמה וחיסונים

לפני שלוקחים

אם היו לך תגובות מסוג אנפילקטי (אלרגי) כלשהו למינון או ניסוח כלשהו של famotidine או כל חוסם H2 אחר, אתה עלול להיות בסיכון לחוות תגובה אלרגית בעת נטילת ניסוח או מנה כלשהי של Pepcid.

אמצעי זהירות והתוויות נגד

לדברי היצרן, פפיד עלול להוות סיכונים לנשים בהריון ולתינוקות המתפתחות שלהם. זה יכול גם להוות סיכונים לאמהות מיניקות.

אם אתה משתמש במרשם או ב- OTC Pepcid ואתה בהריון או מתכנן להיכנס להריון, דון בסיכונים וביתרונות של שהייה בתרופה זו עם הרופא שלך.

קיים סיכון מוגבר לתופעות לוואי הנגרמות על ידי פפסיד בקרב אנשים קשישים או הסובלים ממחלת כליות.

שמות סמים אחרים

Famotidine זמין בצורה גנרית בכוח מרשם ובחוזק OTC.

זה זמין גם OTC כמו Pepcid-AC, הקלה על צרבת, בקר חומצה, כמפחית חומצה.

ניסוח נוסף של famotidine, Duexis, מכיל 800 מ"ג איבופרופן ו -26.6 מ"ג famotidine. נוסחת שילוב זו נקבעת לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית ורכיב famotidine מסייע במניעת כיבים במערכת העיכול וגירוי עקב האיבופרופן.

מִנוּן

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לקחת OTC famotidine או לרשום לך תרופות מרשם כוח. גרסאות ה- OTC זמינות בדרך כלל במינונים של 20 מ"ג וניתן ליטול אותן פעם ביום או לפי המלצת הרופא.

ניסוח טבליות כוח מרשם זמין בטבליות 20 מ"ג ו 40 מ"ג, והמינון שנקבע יתבסס על המחלה המטופלת. באופן כללי, משתמשים במינונים גבוהים לטווח קצר (בדרך כלל בין ארבעה לשמונה שבועות) למצבים פעילים, בעוד שניתן להשתמש במינונים נמוכים יותר לתקופה ארוכה יותר.

המינון של famotidine למבוגרים הוא:

• כיב קיבה פעיל: 40 מ"ג פעם ביום למשך ארבעה עד שמונה שבועות
• כיב בתריסריון פעיל: 20 מ"ג פעמיים ביום או 40 מ"ג פעם ביום למשך ארבעה עד שמונה שבועות
• GERD: 20 מ"ג פעמיים ביום למשך ארבעה עד שמונה שבועות
• דלקת הוושט השחפתית: 20 מ"ג פעמיים ביום או 40 מ"ג פעם ביום למשך ארבעה עד שמונה שבועות
• תסמונות הפרשת יתר (כולל תסמונת זולינגר-אליסון ונאופלזיה אנדוקרינית מרובה): 20 מ"ג פעמיים עד כל שש שעות וניתן להשתמש בהם לטווח ארוך
• מניעת כיב בתריסריון: 20 מ"ג פעם ביום וניתן להשתמש בהם לטווח ארוך

אין ללעוס את הטבליה דרך הפה. אתה יכול לקחת פמוטידין עם או בלי אוכל, ומומלץ לקחת את זה בין 10 דקות לשעה לפני שתצרוך אוכל שגורם לך לחוות צרבת.

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך להשתמש בתכשיר OTC לטיפול בסימפטומים לסירוגין כגון קיבה חמוץ או צרבת, במיוחד אם אין לך GERD או כיב. הקפד לדון עם משך הטיפול שלך עם הרופא שלך ולהעריך מחדש אם אתה עדיין צריך לקחת את התרופה כאשר אתה פונה לרופא שלך או כאשר הסימפטומים שלך פותרים.

ניסוח תוך ורידי

עבור מתן IV, תרופה זו מגיעה כפתרון מרוכז מראש. זה משמש לטווח קצר כאשר מטופל מאושפז ואינו יכול ליטול את התרופות דרך הפה.

אם אתה נוטל בדרך כלל פפיד, ייתכן שתקבל את ניסוח ה- IV אם אתה מאושפז בבית חולים. לחלופין, אם אתה מאושפז בבית חולים, ייתכן שתצטרך להתחיל ליטול תרופת IV זו בפעם הראשונה עקב מצב שאובחן לאחרונה. זכור כי תעבור לגרסה הפומית של פפיד ברגע שתוכל להתחיל לקחת תרופות דרך הפה.

המינון המומלץ עבור IV Pepcid בחולים מבוגרים הוא 20 מ"ג תוך ורידי כל 12 שעות.

מינון ה- IV famotidine המשמש בניסוי הקליני COVID-19 (360 מ"ג ליום) גבוה משמעותית מהמינון הסטנדרטי המשמש לטיפול בבעיות במערכת העיכול.

שינויים

המינונים המשמשים לפמוטידין מותאמים למבוגרים קשישים, לאנשים הסובלים ממחלת כליות ולילדים שמשקלם פחות מ- 40 ק"ג (88 ק"ג). זכור כי התאמות המינון חשובות הן לחוזק המרשם והן לתכשירי ה- OTC. הקפד לדון בהתאמות במינון OTC עם הרופא או הרוקח.

יְלָדִים: לדברי היצרן, ילדים שמשקלם נמוך מ- 40 ק"ג לא צריכים להשתמש בטבליות 20 מ"ג או 40 מ"ג, והם צריכים להשתמש בהשעיה דרך הפה במקום זאת. המינון המומלץ הוא בין 0.5 -1.0 מ"ג של תרופות לק"ג משקל גוף ליום. מינון כולל זה ליום מחולק בדרך כלל לשתי מנות ביום - אחת בבוקר ואחת לפני השינה.

לטענת היצרן, יש לשקול שימוש ב- Pepcid לילדים צעירים מתחת לגיל שנה בלבד ביחד עם אמצעים שמרניים אחרים, כגון הזנות מעובות.

מבוגרים: היצרן ממליץ להשתמש במינון הנמוך ביותר האפשרי למבוגרים מבוגרים שאינם סובלים ממחלת כליות. ויש לבצע התאמות למחלות כליה למבוגרים מבוגרים הסובלים ממחלת כליות.

מחלת כליות: הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על התאמת מינון אם יש לך מחלת כליה עם אישור קריאטינין נמוך. מדידה זו מספקת תובנה כלשהי באיזו מהירות מטבוליזם וגופם של חומרים כגון תרופות. אישור קריאטינין נמוך מעיד כי famotidine עשוי להישאר בגופך למשך זמן ממושך.

היצרן ממליץ להשתמש בכמחצית מהמינון לאנשים שיש להם אישור קריאטינין 30-60 מ"ל לדקה וכרבע מהמינון לאנשים שיש להם אישור קריאטינין פחות מ- 30 מ"ל לדקה.

יש לזכור כי זיהומים חמורים הנגרמים על ידי נגיף COVID-19 יכולים לערב את הכליות.

כיצד לקחת ולאחסן

אחסן את פפיד במיכל המקורי, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום ולחות. אל תאפשר לנוזל להקפיא. זרוק כל תרופה מיושנת או שאיננה נחוצה עוד. שוחח עם הרוקח שלך על סילוק נכון של התרופות שלך.

תופעות לוואי

באופן כללי, פפיד נסבל היטב. שימוש לטווח ארוך יכול להפחית את תנועתיות הקיבה ולהפחית את הפרשת חומצת הקיבה, ועלול לגרום לבעיות במערכת העיכול, כגון עצירות.

מְשׁוּתָף

• כאבי ראש
• סְחַרחוֹרֶת
• עצירות
• שִׁלשׁוּל

תופעות לוואי אחרות כוללות תסיסה ורגישות לזיהומים כמו דלקת במערכת העיכול (דלקת בקיבה או במעי) או דלקת ריאות שנרכשה בקהילה.

רְצִינִי

בעוד שתופעות לוואי חמורות של famotidine אינן נדירות כאשר משתמשים בהן כמומלץ, חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות.

צפו בתסמינים הנדירים הבאים:

• כוורות
• פריחה בעור
• עִקצוּץ
• צפצופים
• נפיחות בפנים, בגרון, בלשון, בשפתיים, בעיניים, בידיים, ברגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות
• צְרִידוּת

אם אתם חווים תופעות לוואי אלה, הקפידו לקבל טיפול רפואי מיד. תסמינים אלה עלולים להחמיר במהירות, ועלולים לגרום לקשיי נשימה.

אזהרות ואינטראקציות

Pepcid יכול להפחית את ספיגת התרופות האחרות בגופך בגלל השפעתו על תנועתיות הקיבה והפרשת חומצת הקיבה.

אין להשתמש בתרופות הבאות במקביל עם famotidine: cefuroxime, dasatinib, delavirdine, neratinib, pazopanib ו- risedronate.

תרופה זו מצויינת במיוחד כאינטראקציה עם Tizanidine, מרגיע שרירים, וגורם לתופעות כמו לחץ דם נמוך וקצב לב איטי.