תוֹכֶן
אם יש לך כאבי ברכיים, אתה עשוי ליהנות משירותים מיומנים של פיזיותרפיסט שיעזור לך להתמודד עם הכאבים שלך ולחזור לרמת התפקוד הקודמת שלך. כאב בחלק הפנימי או המדיאלי של הברך עשוי להיות מצב הנקרא pes anserine bursitis and tendonitis.מהי ה- Pes Anserine?
Pes anserine הוא שם אנטומי למקום בו שלושה גידים מוחדרים לעצם השוק. הגידים יוצרים צורה של כף רגל של אווז, והשם pes anserine מתורגם ל"רגל אווז ". שלושה גידים מהווים את הכנסת pes anserine. אלו הם:
- גיד הסרטוריוס
- גיד הגרסיליס
- גיד ה- semitendinosis של שריר הירך
שלושת הגידים המרכיבים את הפסאנסין נובעים משלושה אזורים שונים בירך, והם מבצעים שלוש פעולות שונות בברך ובירך. זה גורם להערכה מדויקת וטיפול בדלקת גידים בורסנזין ובורסיטיס בצורה מדויקת.
מתחת לשלושת הגידים של pes anserine נמצאת בורסה, שק מלא נוזלים המסייע לגידים להחליק ולהחליק על עצם השוק בקלות. בורסה זו עלולה להיות מודלקת ומגורה, ולגרום לכאבים בפס anserine.
איפה זה הרגיש
כאשר יש לך pes anserine bursitis או דלקת בגידים, בדרך כלל מרגישים כאב בפן הפנימי של מפרק הברך, ממש מתחת לקו המפרק. לפעמים הכאב עוטף את החלק המדיאלי והחלק הקדמי של עצם השוק.
סיבות
Pes anserine bursitis נגרמת בדרך כלל על ידי לחץ חוזר ומתח על הכנסת pes anserine. זה מתרחש בדרך כלל אצל רצים שהגבירו את עוצמת האימון שלהם מהר מדי, אך זה עלול להתרחש גם אצל ספורטאים כפגיעת יתר.
לעיתים גירוי בפס anserine יכול להופיע ממכה ישירה להיבט הפנימי של הברך.
פיזיותרפיה
אם אתם סובלים מכאבים בחלק הפנימי של הברך / הרגל וחושדים שיש לכם pes anserine bursitis, הרופא עשוי להפנות אתכם לפיזיותרפיסט לצורך הערכה וטיפול. ייתכן שתוכל לבקר ב- PT שלך באמצעות גישה ישירה.
רכיבי הערכת ה- PT לבעיות pes anserine כוללים, אך אינם מוגבלים ל:
- לקיחת היסטוריה. הפיזיותרפיסט שלך ישאל אותך שאלות על האופן שבו התחיל הכאב שלך, כיצד הוא משתנה, ואילו פעילויות מגבירות או מפחיתות את הסימפטומים שלך. ה- PT שלך צריך לשאול אותך גם על פרקים קודמים של כאבי ברכיים מדיאליים ועל טיפולים אחרים שניסית עבור pes anserine bursitis.
- מישוש. מישוש כולל שימוש בידיים כדי לגעת במבנים אנטומיים במהלך הערכת PT. ה- PT שלך ימשש את האזור של ה pes anserine שלך כדי לקבוע אם הבורסה והגידים מודלקים.
- מדידות טווח תנועה של הברך והירך (ROM). הפיזיותרפיסט שלך עשוי להשתמש בגוניומטר למדידת ה- ROM של מפרקי הברך והירך.
- מדידות גמישות. בדרך כלל, אטימות בשריר הירך הברך, בירך או בירך עשויה לנטות אותך לבעיות בדם. הפיזיותרפיסט שלך עשוי למדוד את הגמישות של קבוצות שרירים שונות כדי להעריך אם לחץ עלול לגרום לפס anserine bursitis שלך.
- מדידת חוזק הגפיים התחתונות. לעיתים, חולשה בשרירי הירך עשויה למקם את הברך במצב מביך במהלך ריצה, הליכה או קפיצה. תנוחה זו של הברך עשויה להגביר את הלחץ והמתח סביב ה pes anserine ועלולה להוביל לגירוי שם.
- הערכת איזון. ירידה בשיווי המשקל ובמודעות הפרופריוספציה עשויה להעמיד מתח מוגבר סביב מפרק הברך, ומתח זה עלול לגרות את גידי pes anserine ואת הבורסה, ולהוביל לכאבי ברכיים מדיאליים. ה- PT שלך יבצע בדיקות מיוחדות כדי להעריך את שיווי המשקל שלך ולקבוע אם זה עשוי לתרום לבעיה שלך.
לאחר שהפיזיותרפיסט אוסף מידע על מצבך במהלך ההערכה הראשונית, ניתן ליישם תוכנית טיפול ממוקדת שתסייע לך להפחית את כאביך ולחזור לרמת הפעילות הקודמת שלך.
טיפולים
הפיזיותרפיסט שלך יכול להציע טיפולים רבים ושונים לניהול pes anserine bursitis ו- tendonitis. אלה עשויים לכלול:
תרגילים. פעילות גופנית היא אחד הכלים העיקריים שלך לניהול pes anserine bursitis. קרוב לוודאי שה- PT שלך יבצע תרגילים במרפאה, והוא עשוי לרשום לך תוכנית אימונים ביתית שתעבוד עליה במהלך השיקום שלך. תרגילים אופייניים לפס anserine bursitis כוללים:
- תרגילי גמישות. הכנסת ה- pes anserine היא משלושה שרירים שונים, כך שתרגילי הגמישות שלך עשויים לכלול מתיחות שונות. בדרך כלל, מתיחות לשריר הירכיים, הירכיים והירכיים, ומפשעותיך מומלצות על מנת לסייע בשיפור תנועתיות השרירים והגידים המרכיבים את הפסאנסין.
- תרגילי חיזוק. במהלך הערכת ה- PT שלך, המטפל שלך אולי גילה קבוצות שרירים שונות שעשויות להיות חלשות ועשויות לתרום לבעיה שלך. הוא או היא עשויים לרשום תרגילים לחיזוק השרירים סביב הברך (כמו מרובע הקשת הקצר). תרגילים לחיזוק מפרק הירך עשויים להיות נחוצים בכדי לעזור לך לשלוט טוב יותר במיקום הירך והברך כדי למזער את הלחץ סביב ה pes anserine.
- תרגיל איזון. אם המטפל שלך מרגיש שאיזון לקוי ותת-תפיסה עשויים לתרום ל pes anserine bursitis שלך, הוא או היא עשויים לרשום תרגילים ספציפיים שיעזרו לך לשפר את שיווי המשקל שלך. אתה יכול להשתמש בלוח BAPS או בלוח מתנודד במרפאת PT, וניתן לקבוע תרגילי איזון ספציפיים לתוכנית האימונים הביתית שלך.
שיטות פיזיות. הפיזיותרפיסט שלך עשוי לסייע בניהול הכאבים שלך, באמצעות שיטות פיזיות כמו קרח או חום. לפעמים, אולטרסאונד עשוי לשמש כדי לשפר את זרימת הדם המקומית סביב pes anserine.
יש לנקוט בזהירות עם שיטות פיסיות פסיביות - מחקרים רבים הראו השפעה מועטה או לא בשימוש בטיפולים אלה. אם ה- PT שלך עושה שימוש בטיפולים פסיביים עבור ה- pes anserine שלך, ודא שהוא או היא כוללים גם טיפולים פעילים, כמו פעילות גופנית, שתוכלו לעשות כדי לנהל את מצבכם.
שינוי פעילות. הפיזיותרפיסט שלך יכול להגיד לך מה לעשות כשיש לך pes anserine bursitis, והוא או היא יכולים גם לומר לך מה לעשות לְהִמָנַע. על ידי שינוי הפעילויות שלך והפסקה זמנית של הפעילות הגורמת לבעיה שלך, אתה יכול להיפטר מהכאב שלך במהירות. ה- PT שלך יכול גם לעזור לך לתכנן תוכנית לחזור לרמת הפעילות הרגילה שלך מבלי לגרום לכאבים שלך לחזור.
אם יש לך pes anserine bursitis או tendonitis, הפיזיותרפיסט שלך הוא משאב נהדר שיעזור לך לנהל את הכאב שלך וליישם אסטרטגיות כדי להרחיק את הכאב. הוא או היא יכולים לעזור לך לחזור במהירות ובבטחה לרמת הפעילות הקודמת שלך אם אתה מתמודד עם pes anserine bursitis.