תוֹכֶן
מחלת אוסגוד-שלאטר היא מצב כואב הפוגע בברכיהם של מתבגרים גדלים. הטיפול מתמקד בהפחתת כאב ובדרך כלל כרוך בהגבלת הפעילות הגופנית עד שהכאב והנפיחות מתפוגגים. פיזיותרפיה היא פן נוסף של הטיפול שמטרתו לחזק ולמצב את הברך הפגועה.מחלת אוסגוד-שלאטר נוטה לפגוע בילדים בזמן קפיצות גדילה ובדרך כלל תיפתר לאחר השלמת מחזור הגדילה של המתבגרים. עם זאת, מחלת אוסגוד-שלאטר יכולה להשפיע על איכות חייהם של ילדים ולמנוע מהם ליצור הרגלי פעילות גופניים טובים. זיהוי וטיפול מוקדם של מחלת אוסגוד-שלאטר יכולים לסייע בהתגברות על חששות אלה.
תסמינים
הסימנים והתסמינים של מחלת אוסגוד-שלאטר כוללים:
- כאב ממש מתחת לברך הברך באחת או בשתי הברכיים
- קושי בכריעה וקפיצה עקב כאבי ברכיים
- בליטה גרמית בולטת בקדמת הברך
- כאב כאשר קדמת הברך מוחשת (נוגעת)
- צליעה גלויה
אצל חלק מהילדים אוסגוד-שלאטר עלול לגרום לתסמינים קלים בלבד ולא להפריע לפעילות גופנית ולא לספורט. למעשה, על פי סקירה משנת 2016 בקוראוס, רק 25% מהאנשים עם אוסגוד-שלאטר מתלוננים על כאב.
אם ילדכם מתלונן על כאבי ברכיים, קבעו ביקור אצל הרופא או האורתופד על מנת לאשר או לשלול את אוסגוד-שלאטר כגורם.
סיבות
מחלת אוסגוד-שלאטר נגרמת על ידי גירוי של השחפת השוקית, אזור ליד החלק העליון של עצם השוק, שם גיד הפיקה מתחבר לברך. אזור זה של העצם נחשב כצלחת גדילה בה העצמות הגדלות יתארכו ויתרחבו במהלך גיל ההתבגרות.
כאשר ילד עובר שלב מהיר של צמיחה - בדרך כלל בין הגילאים 10 עד 15 אצל בנים ו- 8 עד 12 אצל בנות - גיד הפיקה יכול להימשך באופן חריג על נקודת ההכנסה שלו לעצם השוק. זה יכול להוביל לכאב ולבליטה מורגשת ממש מתחת לברך הברך.
בנוסף לבעיות ברכיים, ילדים עם אוסגוד-שלאטר עשויים להיות בעלי שורה של דאגות אחרות, כולל:
- אטימות בשריר הארבע ראשי מול הירך
- שריר הירך ומתח העגל
- בעיות איזון או תיאום
אִבחוּן
בדרך כלל ניתן לאבחן מחלת אוסגוד-שלאטר עם בדיקה גופנית וסקירה של ההיסטוריה הרפואית של ילדכם. גם גיל ילדכם ממלא תפקיד מפתח באבחון. אם יש מקרים מסוימים, ניתן להזמין צילום רנטגן אם התסמינים חריגים או חמורים, בעיקר כדי לשלול גורמים אפשריים אחרים לכאב, נפיחות ועיוות במפרקים.
גורם וסוגים של כאבי ברכיים
יַחַס
מחלת אוסגוד-שלאטר מטופלת באופן שמרני. בדרך כלל מדובר בתרגילים מגבילים, ספורט או פעילויות גופניות הגורמות לכאב, לעיתים קרובות במשך שבועות או חודשים, עד שהכאב והנפיחות מתפוגגים. לאחר מכן אמורה להתקיים תוכנית מיזוג כוח המפוקחת על ידי פיזיותרפיסט מורשה.
אם לילדכם אין צליעה או כאב משמעותי, ההשתתפות בספורט עשויה להיות בטוחה להמשיך כל עוד הרופא שלכם מאשר.
אם ילדך מאובחן כחולה במחלת אוסגוד-שלאטר, תוכנית פיזיותרפיה תחל בדרך כלל בהערכה בסיסית של ילדך:
- טווח תנועה (ROM)
- חוזק הגפיים התחתונות
- איזון פונקציונלי
- רמות כאב תפקודיות
על פי ההערכה, הפיזיותרפיסט יכול לתכנן תוכנית אימונים ממוקדת לטיפול יעיל במחלת אוסגוד-שלאטר. זה עשוי לכלול:
- תרגילי מתיחה-ילדים רבים עם מחלת אוסגוד-שלאטר סובלים ממתח בקבוצת שרירים אחת או יותר בגפיים התחתונות. כדי לתקן זאת, המטפל שלך עשוי לשלב מתיחות שריר הירך, מתיחות מרובעות ומתיחות עגל בתוכנית.
- תרגילי חיזוק-הגבלת התנועה במהלך ההתאוששות עלולה לגרום לשרירים להתקצר ולהצטמצם (ניוון). כדי לתקן זאת, המטפל יכלול תרגילים שמטרתם לחזק את שריר הארבע ראשי, שריר הירך הברך ושרירי הירך. ריאות וכריעה הן דרכים נהדרות להשיג זאת.
- תרגילי איזון ותיאום-ילדים מסוימים עם אוסגוד-שלאטר חווים שיווי משקל ותיאום. כדי להתגבר על זה, המטפל שלך ילמד תרגילי שיווי משקל כמו ה- T-Stance - בו אתה עומד על רגל אחת ונרכן קדימה כשידיך מושטות - כדי לשפר את שיווי המשקל ולחזק את הברך, הירך והקרסול המושפעים.
- שליטה בכאבניתן להשתמש ביישום חום וקרח, בהתאמה, כדי לשחרר מפרקים הדוקים ולהפחית כאב ודלקת. קלטת קינסיולוגיה עשויה לסייע גם בתמיכה בברך.
בסופו של דבר, הטיפול הטוב ביותר במחלת אוסגוד-שלאטר הוא תוכנית פעילות גופנית פעילה הכוללת מתיחות, חיזוק וניידות. טיפולים פסיביים כמו חום, קרח או הקלטה עשויים להרגיש טוב, אך הם אינם עוזרים לשיפור המצב הבסיסי.
מרבית המקרים של מחלת אוסגוד-שלאטר מגבילים את עצמם ונפתרים מעצמם ללא טיפול. אלה הכרוכים בכאב חמור או צליעה עשויים לקחת 12 עד 24 חודשים עד שהם נפתרים לחלוטין.
כדי להאיץ את ההתאוששות, זה כמעט תמיד עוזר לקבל תוכנית תרגיל מושכלת שנועדה לחזק ולייצב את הברך. בעבודה עם פיזיותרפיסט, אתה חייב להתאושש מהר יותר מאשר לשבת בצד הבית.
מילה מ- Wellwell
אם ילדכם מאובחן כחולה במחלת אוסגוד-שלאטר, יש לעשות כמה דברים כדי למנוע את החמרת הסימפטומים. קודם כל, אל תיבהל. עד כמה שהמצב עשוי להיות מצער, לעתים נדירות הוא גורם לנזק או נזק לטווח ארוך.
שנית, חפשו טיפול הולם. אמנם אתה יכול להניח שאוסגוד-שלאטר הוא הגורם לכאבי הברכיים של ילדך, אך ישנם מצבים רבים אחרים עם תסמינים דומים. על ידי קבלת האבחנה הנכונה תוכלו לטפל במצב בצורה יעילה יותר.