תוֹכֶן
שריר הפלנטריס הוא שריר קטן בחלק האחורי של הרגל. שריר הפלנטריס והגיד פועלים יחד עם שאר השרירים של העגל, ונמצאים במיקום דומה לשרירי העגל וגיד אכילס.פגיעה בשריר הפלנטריס יכולה לחקות חלק מהתסמינים של זן עגל או קרע בגיד אכילס, אך ההתאוששות מפגיעה בשריר הפלנטריס היא בדרך כלל פשוטה בהרבה.
אֲנָטוֹמִיָה
השרירים העיקריים בחלק האחורי של הרגל הם הגסטרוקנמיוס ושרירי הסוליה. לגסטרוקנמיוס יש שתי מנות עיקריות, הראשים המדיאליים והרוחביים של הגסטרוקנמיוס, והוא שטחי יותר (קרוב יותר לעור). הסוליה ממוקם עמוק יותר ברגל.
יחד, שרירי הגסטרוקנמיוס והסוליה יוצרים את גיד אכילס, שמשתלב בגיד הדוק בחלק האחורי של העקב. גיד אכילס מתחבר לעצם העקב (calcaneus). כאשר שרירי השוקיים מתכווצים, הם מכוונים את כף הרגל כלפי מטה. תנועה זו חשובה בהנעת הגוף קדימה בעת הליכה, ריצה ובעיקר בזמן ריצה ריצה.
שריר הפלנטריס הוא מרכיב קטן יותר משרירי השוקיים. שריר הפלנטריס והגיד יושבים בערך במרכז העגל, בין שני ראשי הגסטרוקנמיוס.
מעניין שכ -10% עד 20% מהאוכלוסייה נולדים ללא שרירי פלנטריס. אי קיום כזה אינו משפיע בשום צורה על הניידות, לטווח הארוך או הקצר.
תסמינים
פציעות בשריר הפלנטריס יכולות להתרחש כמתח שרירי או בשכיחות גבוהה יותר, קרע בשריר הפלנטריס. קרעים בשרירים של פלנטריס נקראו גם "רגל טניס" מכיוון שאנשים רבים הסובלים מפציעה זו הם ספורטאים המתרחשים קדימה, כמו שחקן טניס שעשוי לעשות.
תסמינים אופייניים לקרע בשריר הפלנטריס כוללים:
- כאב פתאומי בגב העגל
- נפיחות או חבורה של שריר השוקיים
- נפיחות וחבורות בחלק האחורי של הרגל
- תחושות התכווצויות ועוויתות של שריר השוקיים
אִבחוּן
השלב החשוב ביותר הוא לאשר את האבחנה, במידה רבה כדי להבטיח שהפגיעה אינה קרע בגיד אכילס חמור יותר.
ניתן להבדיל בין קרעים בשריר פלנטריס לבין קרע בגיד אכילס בכך שניתן לכוון את כף הרגל כלפי מטה בעקבות קרע הפלנטריס. עם קרע אכילס, זה לא יכול.
קרעים בפלנטריס יכולים להתבלבל גם עם קריש דם בוורידים הגדולים של העגל, הנקראים פקקת ורידים עמוקים (DVT).
אם האבחנה אינה ברורה, ישנן בדיקות שניתן לבצע כדי לאשר או לא לכלול את האבחנה של קרע פלנטריס. שתי הבדיקות הנפוצות ביותר הן MRI או אולטרסאונד. שתי הבדיקות הללו יכולות להועיל לאישור פגיעה בשריר הפלנטריס או לחיפוש אחר גורמים אפשריים אחרים לכאבי עגל.
יַחַס
הטיפול בפגיעה בשריר הפלנטריס הוא כמעט תמיד לא ניתוחי. בעוד שהפציעות עלולות לגרום לכאב ולנכות, התסמינים כמעט תמיד נפתרים בשלבי טיפול פשוטים. הטיפול הראשוני בפציעת פלנטריס הוא באמצעות ה- R.I.C.E הרגיל. (מנוחה, קרח, דחיסה, גובה) טיפולים.
אם הכאב משמעותי, מטופלים עשויים לדרוש זמן קצר של אימוביליזציה או שימוש בקביים כדי לאפשר לכאב להידרדר. ניתן להשיג עלייה הדרגתית בניידות ובכוח בעזרת מאמן אתלטי או פיזיותרפיסט.
בטיפול שמרני, הסימפטומים יחלפו בהדרגה במשך מספר שבועות, אם כי החלמה מלאה עשויה להימשך עד שמונה שבועות, תלוי בחומרת הפציעה.
כאשר זן עגל הוא משהו רציני יותר