ביופסיה פלוראלית

תוֹכֶן

• מהי ביופסיה פלוראלית?
• מדוע אולי אצטרך ביופסיה של הצדר?
• מהם הסיכונים של ביופסיה פלוראלית?
• כיצד אוכל להתכונן לביופסיית פלורול?
• מה קורה במהלך ביופסיה פלאורלית?
• מה קורה לאחר ביופסיה פלוראלית?
• הצעדים הבאים

מהי ביופסיה פלוראלית?

ביופסיה היא הליך שנעשה להסרת דגימת רקמה מהגוף כדי שניתן יהיה לבחון אותה. הצדר הוא שכבה קרומה כפולה המקיפה את הריאות. ביופסיה של הצדר היא הליך של נטילת חתיכה קטנה של הצדר. זה נעשה בעזרת מחט ביופסיה מיוחדת. או שזה נעשה במהלך הניתוח. הביופסיה נעשית כדי לחפש זיהום, סרטן או מצב אחר.

ישנם 3 סוגים של ביופסיה של הצדר:

• ביופסיית מחט. זו השיטה הנפוצה ביותר. תרופה קהה (הרדמה מקומית) מונחת על החזה. מכניסים מחט מיוחדת לקרום הצדר בכדי להוציא דגימה. אולטרסאונד (גלי קול בתדר גבוה) או סריקת CT (סדרת צילומי רנטגן ומחשב) עשויים לשמש בכדי לכוון את מחט הביופסיה למקום הנכון.

• ביופסיה Thoracoscopic. תרופות משמשות להרדמתך (הרדמה כללית). או שמשתמשים בהרדמה מקומית. צינור גמיש ומואר (אנדוסקופ) מוחדר לחלל הצדר. זהו הרווח בין שתי שכבות הצדר. האנדוסקופ מאפשר לרופא לראות את הצדר ולקחת פיסת רקמה.

  
  

• ביופסיה פתוחה. זה נעשה בהרדמה כללית. משתמשים בשיטה זו אם הדגימה מביופסיית המחט קטנה מכדי לקבל אבחנה. חתך (חתך) בעור נעשה בכדי לגשת לריאה. פיסת הצדר מוסרת.

מדוע אולי אצטרך ביופסיה של הצדר?

ניתן לעשות ביופסיה של הצדר:

• בדוק נקודה חריגה של הצדר הנראה בצילום חזה או בבדיקת הדמיה אחרת

• מצא את הגורם לזיהום פלאורלי או למצב אחר

• חפש את הגורם לעודף נוזלים במרחב הצדרתי (התפשטות pleural)

• גלה אם גידול בכף היד הוא סרטן (ממאיר) או לא סרטן (שפיר)

• קבל מידע נוסף לאחר שבדיקת נוזל פלאורל מראה שיש סרטן, שחפת או זיהום אחר

לרופא המטפל שלך יכולות להיות גם סיבות אחרות לייעץ לביופסיה פלוראלית.

מהם הסיכונים של ביופסיה פלוראלית?

לכל ההליכים יש כמה סיכונים. הסיכונים בהליך זה עשויים לכלול:

• אוויר בחלל בין הצדר (חלל הצדר) הגורם לקריסת הריאה (pneumothorax)

• דימום בריאות

• הַדבָּקָה

הסיכונים שלך עשויים להשתנות בהתאם לבריאותך הכללית ולגורמים אחרים. שאל את ספק שירותי הבריאות שלך אילו סיכונים חלים עליך ביותר. שוחח איתו או אותה על כל חשש שיש לך.

אסור לעשות ביופסיה פלוראלית אצל אנשים עם מצבי דימום מסוימים.

כיצד אוכל להתכונן לביופסיית פלורול?

ספק שירותי הבריאות שלך יסביר לך את ההליך. שאל את כל השאלות שיש לך. יתכן שתתבקש לחתום על טופס הסכמה שנותן אישור לבצע את ההליך. קרא את הטופס בעיון. לפני שאתה חותם על הטופס, שאל שאלות אם משהו לא ברור.

ספר לרופא אם אתה:

• האם בהריון או חושבת שאת עלולה להיות בהריון

• רגישים לתרופות, לטקס, קלטת או תרופות מאלחשות או אלרגיות (מקומיות וכלליות)

  
  

• קח כל תרופה, כולל מרשמים, תרופות ללא מרשם, ויטמינים ותוספי צמחים

• היו עם הפרעת דימום

• קח תרופות מדללות דם (נוגדי קרישה), אספירין או תרופות אחרות המשפיעות על קרישת הדם

גַם:

• הפסק ליטול תרופות מסוימות לפני ההליך, אם הורה על ידי רופא המטפל שלך

• תכנן שמישהו יסיע אותך הביתה מבית החולים

• פעל על פי כל הוראות אחרות שמספק לך שירותי הבריאות

יתכן שתעברו בדיקות הדמיה לפני ההליך. אלה נעשים כדי למצוא את המקום הנכון לעשות את הביופסיה. ייתכן שיש לך את כל הדברים הבאים:

• רנטגן חזה

• פלואורוסקופיה בחזה

• אולטרסאונד

• סריקת סי טי

מה קורה במהלך ביופסיה פלאורלית?

יתכן שתנהל את הפרוצדורה שלך כמטפל חוץ. זה אומר שאתה הולך הביתה באותו יום. או שזה יכול להיעשות במסגרת שהייה ארוכה יותר בבית החולים. אופן ביצוע ההליך עשוי להשתנות. זה תלוי במצבך ובשיטות הרופא שלך. ברוב המקרים, ביופסיה של מחט תבצע את התהליך הזה:

1. יתכן שתתבקש להסיר את בגדיך. אם כן, תינתן לך שמלת בית חולים ללבוש. יתכן שתתבקש להסיר תכשיטים או חפצים אחרים.

2. יתכן שתקבל חמצן דרך צינור האף או מסיכת פנים. קצב הלב, לחץ הדם והנשימה ייצפו במהלך ההליך.

3. לביופסיית מחט, אתה תהיה בישיבה במיטת בית חולים. זרועותיך ינוחו על שולחן מעל המיטה. עמדה זו מסייעת בפיזור הרווחים בין הצלעות, שם מוחדרת המחט. אם אינך מסוגל לשבת, אתה עלול לשכב על צדיך בקצה המיטה.

4. העור בו תכניס את המחט ינוקה בעזרת תמיסת חיטוי.

5. תרופת קהה (חומר הרדמה מקומי) תוזרק לאתר הביופסיה.

6. כאשר האזור קהה, הרופא יניח מחט בין הצלעות בגבך. אתה עלול להרגיש לחץ כלשהו במקום בו המחט נכנסת פנימה. דגימות אחת או יותר של רקמת הצדר יוסרו.

7. תתבקש לעצור דומם, לנשוף עמוק או לעצור את נשימתך בשעות מסוימות במהלך ההליך.

8. מחט הביופסיה תוסר. לחץ חזק יופעל על האתר עד שייפסק דימום כלשהו. תחבושת או חבישה יונחו על האזור.

9. דגימות הרקמות יישלחו למעבדה.

10. יתכן שתבצע צילום רנטגן בחזה מיד לאחר הביופסיה.

מה קורה לאחר ביופסיה פלוראלית?

לאחר ההליך, נצפה על לחץ הדם, הדופק והנשימה שלך. יתכן שתבצע צילום חזה נוסף מספר שעות לאחר ההליך. החבישה מעל אתר הניקור תבדק אם יש דימום או נוזלים אחרים.

אם היה לך הליך אשפוז, אתה תלך הביתה כאשר הרופא שלך אומר שזה בסדר. מישהו אולי יצטרך להסיע אותך הביתה.

בבית, אתה יכול לחזור לדיאטה הרגילה ולפעילויות שלך אם תנחה את הרופא שלך. יתכן שתצטרך לא לעשות פעילות גופנית מאומצת במשך כמה ימים.

אתר הביופסיה עשוי להיות רך או כואב למשך מספר ימים. אתה יכול ליטול תרופות נגד כאבים בהתאם להמלצת הרופא שלך. אספירין ותרופות מסוימות לכאב אחרים עשויים להגביר את הדימום. הקפד ליטול רק את התרופות שמומלץ לרופא המטפל.

התקשר לרופא אם יש לך אחת מהפעולות הבאות:

• חום של 38.4 מעלות צלזיוס ומעלה, או בהתאם להמלצת הרופא שלך

• אדמומיות או נפיחות באתר המחט

• דם או נוזל אחר דולף מאתר המחט

• מרגיש קוצר נשימה

• להשתעל דם

• כאב בחזה

רופא המטפל שלך עשוי לתת לך הוראות אחרות לאחר ההליך.

הצעדים הבאים

לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:

• שם הבדיקה או ההליך

• הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך

• לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן

• הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך

• מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים

• מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך

• מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם

• מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך

• כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם

• מתי ואיך תקבלו את התוצאות

• למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות

• כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך