תוֹכֶן
- נשים נוספות סובלות מכאבים
- מהקלה על כאבים ועד התמכרות ומינון יתר
- סימני תלות באופיואידים ושימוש לרעה
- חלופות אופיואידים
אולי אתה מתמודד עם כאב כרוני כבר הרבה זמן. אולי אתה מחלים מניתוח ואתה זקוק לשיכוך כאבים לטווח קצר. לא משנה מה המקרה, אתה עלול למצוא את עצמך עם דילמה מודרנית: האם ליטול תרופות נגד כאבים או לא.
רוב התרופות שנרשמות בדרך כלל בקטגוריה זו מכילות אופיואידים, סוג של משככי כאבים יעילים אך ממכרים ביותר - הכוללים אוקסיקודון, קודאין ומורפין. אף על פי שאופיואידים מקומם בשליטה על הכאב, ניתן בקלות להשתמש בהם לרעה, ושימוש לרעה זה עומד בלב מגיפת הסמים ששוטפת את האומה.
קל לבטל את הבעיה כמשהו שלעולם לא יכול לקרות לך, אך מנת יתר של אופיואידים היא כעת הגורם המוביל למוות בשוגג עבור האמריקאים. וזו בעיה שגרועה יותר אם אתה נקבה: נשים נמצאות בסיכון מוגבר להיות תלויות באופיואידים או להתמכר להן. בנוסף, בעוד ששיעור התמותה ממנת יתר של תרופות מרשם עלה באופן דרמטי באופן כללי בין השנים 1999 ל -2010, הוא עלה ב -400% בקרב נשים לעומת 265% בקרב גברים.
למה זה קורה? ישנן מספר סיבות לכך שנשים הופכות במהרה למשבר האופיואידים, אומר אלכסיס המונד, דוקטורט, פסיכיאטר במחלקה לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות ברפואה של ג'ונס הופקינס.
נשים נוספות סובלות מכאבים
"לנשים נקבע משככי כאבים בתדירות גבוהה יותר מגברים", אומר המונד, שרואה גם חולים במרכז להתמכרויות ולהריון במרכז הרפואי ג'ונס הופקינס בייוויו. "חלק מזה קשור לנשים הנוטלות סובלנות לכאב נמוכה יותר באופן כללי, וסבירות גבוהה יותר לחוות מצבי כאב כרוניים."
נשים סובלות ממיגרנה וכאבי צוואר, פנים וגב תחתון בשיעור של עד פי שניים מהגברים. בנוסף, נשים נוטות יותר לפתח מצבים הגורמים לכאב כרוני. לדוגמא, נשים נוטות פי שלוש לפתח דלקת מפרקים שגרונית ופי ארבע עד שבע לפתח פיברומיאלגיה מאשר לגברים.
"מרכיב נוסף של נשים הנמצאות במינונים גבוהים יותר של משככי כאבים ומשתמשים בהן לתקופה ארוכה יותר קשור לתרבות שלנו", מסביר המונד. "למרבה הצער, זה היה מקובל יותר מבחינה חברתית לנשים לבקש עזרה, בעוד שגברים עשויים להרגיש שהם צריכים רק לגחך ולשאת אותה."
מהקלה על כאבים ועד התמכרות ומינון יתר
ברגע שנשים מתחילות ליטול אופיואידים במרשם, הם עלולים להיות תלויים בהם מהר יותר מגברים. בנוסף, לנשים יש יותר דיכאון וחרדה מאשר גברים ועלולות להשתמש באופיואידים כדרך לתרופות עצמיות להפרעת מצב רוח.
כמה מחקרים, אומר האמונד, מעלים חשש לדרך אחרת שאופיואידים עשויים לקשור אנשים: המחקר מצביע על כך ששימוש ארוך טווח באופיואידים עשוי לייצר שינויים במוח שיכולים לגרום לך להיות רגישים יותר לחוות כאב. זה, בתורו, גורם לך לרצות עוד משככי כאבים.
אפילו גרוע יותר? אנשים רבים עם התמכרות לאופיואידים פונים בסופו של דבר להרואין, אופיואיד שזול יותר לקנות ברחוב מאשר תרופות מרשם בלתי חוקיות. למרות שאתה עשוי לחשוב על הרואין כתרופת רחוב ואינה קשורה לתרופות מרשם, ארבעה מתוך חמישה משתמשי הרואין חדשים התמכרו לראשונה למשככי כאבים במרשם.
הרואין אינו מסוכן פשוט כי זה סם רחוב. "לעתים קרובות, הרואין מעורבב עם פנטניל, שהוא אופיואיד חזק מאוד והביא להרבה מקרי מוות ממנת יתר," אומר המונד. "השימוש בסמים ברחוב כל כך מסוכן כי אתה לא יודע מה יש בהם."
אבל אתה לא צריך להיות על הרואין כדי מנת יתר. אתה יכול לעשות מנת יתר בטעות אם אתה לוקח שילוב של מרשמים או אם אתה שותה אלכוהול בזמן שאתה לוקח אופיואידים, מסביר המונד. אם אתה נוטל יותר מתרופות מרשם אחת, בדוק עם הרופא אם יש לתרופות אינטראקציות מסוכנות כלשהן.
סימני תלות באופיואידים ושימוש לרעה
תלות באופיואידים הוא מונח המשמש לתיאור האופן בו גופך מסתגל ומתחיל להזדקק לאופיואידים כדי למנוע השפעות שליליות. "אם אתה מגלה שאתה נוטל תרופות בתדירות גבוהה יותר מהקבוע - אמור כל ארבע שעות במקום שש - או אם אתה זקוק למילוי תכוף או שהכאב שלך אינו מנוהל היטב, עליך לדבר עם הרופא שלך", אומר המונד. הגוף שלך יכול לפתח סובלנות לתרופה, מה שגורם לך להזדקק לתרופות נוספות כדי להשיג את אותה הקלה בכאב.
סימן נוסף לתלות באופיואידים הוא סימפטומים של גמילה בהיעדר תרופות, כגון:
- תסיסה וחרדה
- מְיוֹזָע
- נדודי שינה
- כאבי שרירים
- התכווצויות בבטן ושלשולים
- בחילה והקאה
שימוש לרעה מתייחס בדרך כלל להתנהגות הקשורה לשימוש בסמים. אם אתה מגלה שאתה משתמש באופיואידים מרשם להרגשה שהוא נותן לך ("הגבוה") במקום שליטה בכאב, זה סימן להפרעת שימוש באופיואידים, או התמכרות. אם אינך יכול להפסיק להשתמש בתרופות למרות השלכות שליליות בעבודה, בבית הספר ובבית, זה גם סימן מובהק לבעיה.
חלופות אופיואידים
נטילת אופיואיד לשיכוך כאבים אינה האופציה היחידה שלך. שאל את הרופא לגבי סוגים אחרים של תרופות שיכולות להקל על הכאב כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כמו נפרוקסן. אפילו כמה תרופות נוגדות דיכאון, כגון דולוקסטין, עשויות לעבוד היטב בכדי לשלוט בכאב כרוני, אומר המונד. מלבד תרופות, תוכלו גם לנסות פיזיותרפיה, עיסוי, רפידות חימום, דיקור סיני ושינויים באורח החיים כמו הגדלת פעילות גופנית וירידה במשקל.
"כרופאים, אנו רוצים שהכאב שלך יהיה מבוקר היטב, אבל אנחנו גם רוצים לוודא שאנחנו לא מגיעים למצב של שימוש לרעה באופיואידים", אומר המונד. "יש אנשים שעשויים להסתדר טוב עם אופיואידים ארוכי טווח. אבל עבור רוב האנשים, ישנן תרופות אחרות הטובות יותר לכאב כרוני. "
אם אתה חושב שאתה משתמש לרעה באופיואידים או שהיית תלוי בהם, שוחח עם הרופא שלך על הצעדים הבאים המתאימים. תוכל גם ללמוד עוד על שירותי הטיפול בהתמכרות שלנו או לחקור את אתר משאבי האופיואידים שלנו לקבלת מידע נוסף על אופיואידים, מדע ההתמכרות וכיצד למנוע ולטפל בתלות באופיואידים.