תוֹכֶן
הפרעות פרזומניה כוללות סוג כלשהו של התנהגות חריגה במהלך השינה, כמו הליכה או שיחה. פרזומניות יכולות להיות מסווגות כפרזומניות ראשוניות (הפרעות במצבי שינה) או פרזומניות משניות (הפרעות במערכות איברים אחרות העלולות להתבטא במהלך השינה, כולל התקפים, דיסקינזיה נשימתית ורפלוקס במערכת העיכול).
תסמינים
התעוררות חלקית פתאומית הקשורה לבלבול וחוסר התמצאות
טיולי שינה, או עוררות עם התנהגויות מוטוריות מורכבות כמו הליכה, ריצה, שיחה או אכילה
סיוטים ואימת לילה
שיתוק המתרחש בסמוך לתחילת השינה או לסופה או במהלך התעוררות
שחיקה חוזרת ונשנית של השיניים בזמן השינה
אלה 4 הפרזומניות הנפוצות ביותר:
סיוטים והפרעת סיוטים
סיוטים בלילה
הרטבת לילה
סַהֲרוּרִיוּת
סיוטים והפרעת סיוטים
סיוטים הם חלומות מפחידים שמקפיצים את הישן ער לפתע. אנשים בדרך כלל זוכרים פרטים עזים על הסיוטים שלהם. אם יש לך את אותו סיוט שוב ושוב, אתה חווה הפרעת סיוט.
אצל מבוגרים, סיוטים קשורים לעיתים קרובות למצבים כמו הפרעת דחק פוסט-טראומטית, דיכאון וסכיזופרניה. הם יכולים לקרות לעיתים קרובות יותר במצבי חיים מלחיצים, כמו מוות של אדם אהוב, פרידה או גירושין או אובדן עבודה. הם יכולים להיות קשורים גם לתרופות מסוימות, כגון תרופות נוגדות דיכאון, סמים או תרופות להתקפים.
סיוטים בלילה
פחדי לילה, הידועים גם בשם אימת שינה, הם פרקים של פחד, בלבול וצרחות במהלך השינה. פעוטות שחווים אימת לילה עשויים לנסות לזחול או ללכת בשנתם; אם זה קורה, צריך להשגיח עליהם כדי שלא יפגעו בעצמם. פחדי לילה נמשכים בדרך כלל מספר שניות עד כמה דקות ולעתים קרובות מתרחשים עם הליכת שינה. שלא כמו בסיוטים, אדם החווה אימת לילה לא יתעורר ולא יזכור דבר למחרת בבוקר.
סיוטים ואימת לילה שכיחים יותר בקרב ילדים מאשר אצל מבוגרים. אצל ילדים הם לעיתים נדירות נגרמים על ידי מחלה גופנית או נפשית. גם סיוטים וגם אימה בלילה שכיחים יותר בקרב אנשים עם בעיות שינה אחרות, כמו דום נשימה חסימתי בשינה.
אם לילדכם יש סיוטים, הוא או היא בדרך כלל יתעוררו פתאום ועלולים להגיע אליכם לנחמה. תוכלו להסביר לילדכם שהוא חלם חלום רע.
ילדים הסובלים מאימת לילה עשויים לפקוח את עיניהם ונראים ערים, ועם זאת מבולבלים, בעלי עיניים זכוכית ולא מסוגלים לתקשר. הילד לרוב אינו מנחם. ילדכם עשוי גם:
התיישב במיטה
צרחו או צעקו
לבעוט או לזרוק בטירוף
לנשום בכבדות ולהזיע
היה קשה להתעורר או קשה להירגע
בוהה בעיניים פעורות
קום מהמיטה וזחול או התרוצץ ברחבי הבית
אם ילדכם סובל מאימת לילה, דברו עם ילדכם ברוגע ובעדינות ונסו להחזיר אותו למיטה מבלי לצעוק או לרעוד את הילד.
אִבחוּן
סיוטים ואימת לילה מאובחנים בדרך כלל על ידי ההיסטוריה בלבד. ייתכן שמבוגרים מסוימים יצטרכו לעבור הערכה רבה יותר, כגון בדיקת עצבים, כדי לוודא שאין להם בעיה בסיסית הקשורה לבעיות הלילה.
יַחַס
סיוטים ואימת לילה יכולים להיות מפחידים, אך הם בדרך כלל אין מה לדאוג. רוב הילדים יגדלו אותם עד שהם מתבגרים. אך חשוב לוודא שילדכם או בן המשפחה בטוחים מפני נזקים במהלך הלילה.
אם לילדך יש פחדי לילה, ייתכן שיהיה עליך להציב שערים על גרם מדרגות כדי למנוע פציעה ולהסיר חפצים מסוכנים מביתך. ילדים הסובלים מפחידות לילה תכופות, אינם צריכים לישון במיטות קומותיים. הקפד לדבר עם הרופא שלך אם אתה או בן משפחה נפגעים אי פעם בזמן השינה.
מבוגרים הסובלים מסיוטים וטרדות לילה תכופות עשויים ליהנות מטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT). טיפול CBT יכול להיעשות עם יועץ או במרכז לרפואת שינה ויכול להיות יעיל לאחר מספר פגישות בלבד.
הרטבת לילה
רופאים מתייחסים להרטבת לילה כאל הרטבת לילה. מצב זה שכיח למדי אצל ילדים. זה לא יוצא דופן שילדים מתחת לגיל 6 מרטיבים את המיטה. זה נוטה להשפיע על בנים יותר מאשר על בנות. הרטבת שכיחות הרבה יותר גם בילדים שהוריהם סבלו מהרטבת ילדים.
הרטבת לילה מתרחשת לעיתים קרובות כאשר ילד מייצר יותר מדי שתן בכמות שהשלפוחית שלו יכולה לאגור. ילדים עם המצב אינם מתעוררים כאשר שלפוחית השתן שלהם מלאה.
אִבחוּן
עליך לקחת את ילדך לרופא אם הוא עדיין מרטיב את המיטה לאחר גיל 6. הרופא כנראה ישאל אותך על הרגלי האמבטיה של ילדך במהלך היום והלילה ויעשה בדיקה גופנית. הרופא יעשה גם בדיקת שתן הנקראת בדיקת שתן כדי לראות אם יש סיבה ברורה להרטבת המיטה, כמו דלקת בדרכי השתן או סוכרת.
הרופא עשוי לשאול אותך כיצד הדברים מתנהלים בביתך ובבית לילדך. למרות שהרטבת המיטה של ילדכם עשויה להיות נוגעת לכם, ילדים שמרטיבים את המיטה בדרך כלל אינם מוטרדים רגשית יותר מילדים אחרים.
אם הרופא לא מוצא סיבה בסיסית, ההרטבה נקראת הרטבת לילה ראשונית. אם מצב רפואי נפרד, כגון דלקת בדרכי השתן, סוכרת, הפרעות בחוט השדרה או מומים בחלקי הגוף כמו השופכה, גורמים להרטבת המיטה, זה נקרא הרטבת לילה משנית.
יַחַס
מרבית הילדים אינם זקוקים לטיפול בהרטבת לילה. אם הרופא שלך יחליט לטפל בילדך, זה כנראה יהיה באמצעות טיפול התנהגותי או טיפול תרופתי. אלו טיפולים אפשריים בטיפול התנהגותי:
הגבל נוזלים לפני השינה.
תני לילדך ללכת לשירותים בתחילת שגרת השינה ושוב ממש לפני שנכנס למיטה.
תגמלו את ילדכם ללילות יבשים.
בקש מילדך לעזור לך להחליף את הסדינים כאשר הוא או היא מרטיבים את המיטה.
תן לילדך אימון בשלפוחית השתן, אשר כרוך בכך שילדך מתרגל להחזיק את השתן שלו במשך זמן מה לאורך כל היום, כך שלפוחית השתן נמתחת כדי להכיל יותר שתן.
אם טיפול התנהגותי לא עובד עבור ילדך, והוא או היא לפחות בני 7, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות. סוג אחד של תרופות מסייע לשלפוחית השתן להחזיק יותר שתן, והשני גורם לכליות לייצר פחות שתן. לתרופות אלו עלולות להיות תופעות לוואי כמו שטיפת לחיים ויובש בפה, והן אינן תרופה להרטבת לילה.
עוזר לילד שלך להתמודד
חשוב לזכור שהרטבת מיטה אינה אשמתו של ילד. זו לא בעיה נפשית או התנהגותית, וזה לא קורה בגלל שילד עצלן מכדי לקום מהמיטה. אתה לא צריך לגרום לילד שלך להרגיש אשם או להתבייש, או להעניש אותו על הרטבת המיטה.
עודד את ילדך להשתמש בשירותים במהלך הלילה, והציב פנסי לילה במסדרונות ובחדרים כדי להקל על כך. זה עשוי להיות מועיל להשתמש במשטח מזרן עמיד למים.
סַהֲרוּרִיוּת
הליכת שינה, הידועה גם בשם סוממבוליזם, היא הפרעה בה אדם מתעורר חלקית במהלך הלילה ומסתובב מבלי להבין זאת. הסהרורי עשוי לבצע תנועות חוזרות ונשנות, כגון גישוש עם בגדים, לקום מהמיטה ולטייל, או אפילו לדבר איתך. הליכת שינה בדרך כלל אינה סיבה לדאגה. רוב הילדים יגדלו את הליכות השינה עד גיל העשרה שלהם.
אם ילדכם סהרורי, נסו להדריך אותו בחזרה למיטה. אל תטלטלו או תצעקו על ילדכם בניסיון להעיר אותו. שיקול חשוב נוסף הוא בטיחות ילדכם. כמו בבעיות לילה, הסר חפצים מסוכנים מהבית והניח שערים במדרגות כדי למנוע נפילות. שמור על דלתות וחלונות נעולים.
רוב הילדים לא יזדקקו לטיפול בהליכת שינה. אם ילדכם סהרורי במשך זמן רב או נתקל בבעיות במהלך היום בגלל חוסר שינה, שוחחו עם הרופא שלכם. אולי כדאי לך לנהל יומן שינה במשך כמה שבועות ולהקליט מתי ילדך מסתובב. שיטה אחת המשמשת לעתים לטיפול בהליכה היא להעיר את ילדך 15 דקות לפני שהוא בדרך כלל הולך לישון, אך שוחח עם הרופא לפני שתעשה זאת.