תוֹכֶן
- סיבות
- תסמינים
- טיפולים הסובלים ככל הנראה לרעלת ריאות
- גורמי סיכון
- אִבחוּן
- יַחַס
- חיים לאחר רעילות ריאתית
סיבות
רעילות ריאתית היא תופעת לוואי אפשרית הן של כימותרפיה והן של רדיותרפיה. מה שגורם לרעילות ריאתית אינו מובן בבירור. עם זאת, מדענים גילו מספר גורמים שלדעתם ממלאים תפקיד בהתפתחות הרעילות הריאתית.
- אינטראקציה בין כימותרפיה לרדיותרפיה עם מולקולות חמצן
- השפעה רעילה ישירה על ה- DNA של תאי הריאה
- תגובה דלקתית של רקמות הריאה בעקבות חשיפה לכימותרפיה או הקרנות
תסמינים
תסמינים של רעילות ריאתית הקשורה לטיפול אינם ספציפיים למדי וניתן לבלבל אותם בקלות עם מצבי ריאות אחרים. סימנים שכיחים לנזק ריאותי הקשורים לטיפול כוללים:
- שיעול יבש
- קוצר נשימה
- כאב בחזה
- נשימה מהירה
- קושי לעצור את הנשימה
- חום
במקרים מסוימים, סימני רעילות ריאתית עשויים להתברר במהלך הטיפול, או שיעברו מספר חודשים עד שהסימפטומים יתחילו. בממוצע, הסימפטומים הקשורים לנזק לריאות מתחילים 6 עד 8 שבועות לאחר תחילת הטיפול.
מכיוון שתסמינים אלו דומים למצבים אחרים אותם חולי סרטן יכולים לחוות כמו דלקת ריאות או התפשטות תאים ממאירים לריאות, על מומחים לשלול אותם לפני שהם מניחים אבחנה של רעילות ריאתית הקשורה לטיפול. במילים אחרות, רעילות ריאות היא "אבחנה של הדרה".
טיפולים הסובלים ככל הנראה לרעלת ריאות
סוגים רבים של תרופות כימותרפיות נקשרו לרעילות ריאתית. חלק מהשכיחים ביותר המשמשים לטיפול בסרטן הדם ומח העצם הם:
- בלומיצין
- מתוטרקסט
- ציקלופוספמיד
- בוסולפן
טיפול בהקרנות לאזור החזה עלול לגרום גם לרעילות ריאתית. השפעה זו עשויה להיות בולטת יותר אם קיבלת טיפול בהקרנות בשילוב עם כימותרפיה.
גורמי סיכון
הגורמים המציבים חולים מסוימים בסיכון גבוה יותר לפתח רעילות ריאתית אינם ברורים ולעתים קרובות מתווכחים עליהם. עם זאת, הדברים הבאים היו מוּצָע כגורמי סיכון:
- עלייה בגיל
- כימותרפיה משולבת
- דרך ניהול כימותרפיה
- טיפול בהקרנות בשילוב עם כימותרפיה
- בעיות כליה
- מחלת ריאות בבסיסה
- היסטוריה של עישון
- חשיפה קודמת לאסבסט
- מינונים גבוהים של כימותרפיה
- גורם מגרה למושבה (G-CSF) כתרופה תומכת במשטרי bleomycin (תרופות כגון Neupogen ו- Neulasta המעלות את ספירת תאי הדם הלבנים שלך)
- שימוש בטיפול בחמצן במהלך מחזורי כימותרפיה
אִבחוּן
זיהוי מטופלים עם רעילות ריאתית יכול להיות קשה מאוד בגלל הסימנים והתסמינים הלא ספציפיים והיעדר אפשרויות בדיקה סופיות. לרוב, מומחים מגיעים לאבחון של רעילות ריאתית הקשורה לטיפול לאחר שלא נכללו כל הסיבות האחרות, כגון דלקת ריאות.
רופאים ישתמשו בדרך כלל בבדיקות דם כמו ספירת דם מלאה עם צילומי רנטגן בחזה או בדיקות CT, בדיקות תפקודי ריאות (PFT) ולעתים גם ברונכוסקופיה כדי לשלול זיהום או התפשטות תאי סרטן בריאות כגורם לתסמינים. . אם לא ניתן לזהות סיבה אחרת, ועברת לאחרונה טיפול בסיכון גבוה, המומחה שלך עשוי לקבוע כי בעיות הריאות שלך נגרמו על ידי הטיפול בסרטן שלך.
יַחַס
אם הרופא שלך חושד בתוקף כי נזק הריאות שלך קשור לאחד מהטיפולים או התרופות שאתה מקבל, סביר להניח שהוא יפסיק את אותו גורם. במקרים מסוימים, הם עשויים להחליף את התרופה בתרופה אחרת פחות רעילה או פשוט לחסל את התרופה לחלוטין. אמנם זה יכול להיות מטריד שיש שינוי בטיפול שלך, אך הרופא שלך לא ייקח ראש בקלילות.
אין טיפול ספציפי לנזקי ריאה הנגרמים על ידי טיפולים בסרטן, ישנם מספר דברים שעשויים לעזור בתסמינים שאתה עלול לחוות. אלה כוללים:
- סטרואידים להפחתת הדלקת בריאות
- שימוש זהיר בטיפול בחמצן
- נרקוטיקה המסייעת בהקלה על אי הנוחות ועוזרת בהקלה על קוצר הנשימה
- תרגילי הרפיה
- פיזיותרפיה נשימתית (שיקום ריאתי)
- להפסיק לעשן
- פעילות גופנית ופעילות גופנית
חיים לאחר רעילות ריאתית
מקרים חמורים של רעילות ריאתית עלולים להיות קטלניים. במקרים מסוימים, נזק הריאות הנגרם על ידי טיפול בסרטן עשוי להיות קבוע. עם זאת, בנסיבות רבות, כאשר חולים שורדים תגובות ריאות שליליות אלו, הם מתאוששים לחלוטין ללא כל השפעות שייריות.
מילה מ- Wellwell
נזק לריאות יכול לנבוע מכימותרפיה או מהקרנות בטיפול בסרטן. מכיוון שהטיפולים שלנו לסרטן הדם והמוח הפכו יעילים יותר, אנשים חיים הרבה יותר מאי פעם לאחר הטיפול. לכן, על תכניות הטיפול לקחת בחשבון את ההשפעה לטווח הארוך של רעילות נשימה בנוסף לפוטנציאל לריפוי מצבים אלה.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט