תוֹכֶן
- מהו COPD?
- מה גורם ל- COPD?
- איך אוכל לקבל COPD אם מעולם לא עישנתי?
- מה הפרוגנוזה שלי?
- מדוע עלי להפסיק לעשן אם כבר יש לי COPD?
- מהן בדיקות ספירומטריה?
- באיזה שלב אני נמצא?
- האם אצטרך להיות על חמצן?
- האם אוכל למנוע את החמרת COPD?
- האם ניתוח יכול לעזור לי לחיות זמן רב יותר?
מהו COPD?
כשאתה שואל את השאלה הזו, אתה צפוי ללמוד כי COPD היא מחלת ריאות חשוכת מרפא אך ניתנת למניעה וניתנת לטיפול, הפוגעת גם במערכות אחרות בגופך. המחלה היא פרוגרסיבית, כלומר בדרך כלל היא מחמירה עם הזמן. נכון להיום אין תרופות שהוכחו כמגבירות את ההישרדות ב- COPD.
מחקרים מצביעים על כך שרק הפסקת עישון, טיפול בחמצן (המשמש למשך 15 שעות ויותר ביום) ושיקום ריאתי יכולים להאט את התקדמות ה- COPD.
מה גורם ל- COPD?
למרות שעישון הוא הגורם העיקרי ל- COPD, הרופא שלך כנראה יסביר לך שיש לקחת בחשבון גם גורמי סיכון אחרים. חלק מגורמי הסיכון הללו נפוצים, בעוד שאחרים אינם שכיחים כל כך. אלה עשויים לכלול גיל, גנטיקה וחשיפה תעסוקתית לאבק, אדים וכימיקלים רעילים.
להיות מודע לגורמי סיכון למחלה יכול לעזור באבחון מוקדם וטיפול מהיר מכיוון שחולים שיודעים את גורמי הסיכון עשויים להטיל ספק בסימפטומי COPD שלהם לפני שאובחנו.
איך אוכל לקבל COPD אם מעולם לא עישנתי?
בניגוד לאמונה הרווחת, עישון אינו הגורם היחיד ל- COPD. הרופא שלך יאשר כי אף פעם לא מעשנים יכולים לפתח את המחלה. למעשה, כמה מחקרים מצביעים על כך שבין 25% ל -45% מהאנשים שאובחנו כחולים ב- COPD מעולם לא עישנו.
מה הפרוגנוזה שלי?
אף על פי שאיש אינו יכול לחזות במדויק את תוחלת החיים שלך לאחר אבחנת COPD, הפרוגנוזה של המחלה תלויה בכמה גורמים והכי חשוב, בין אם אתה עדיין מעשן ובין אם לאו.
אם אתה ממשיך לעשן לאחר האבחנה שלך, תפקוד הריאות שלך יקטן מהר יותר והמחלה תתקדם הרבה יותר מהר מאשר אם היית מפסיק לחלוטין. גורמים נוספים הקשורים לתוחלת החיים של COPD הם מידת החסימה שלך בדרכי הנשימה, רמת קוצר הנשימה שלך, מדד מסת הגוף שלך (BMI) וסובלנות הפעילות הגופנית שלך.
מחקר שפורסם ב כתב העת הבינלאומי למחלות ריאות חסימתיות כרוניות הציע את שיעורי תוחלת החיים ההשוואתיים הבאים:
- לעולם לא למעשנים ללא מחלת ריאות תוחלת חיים של 17.8 שנים נוספות.
- למעשנים הנוכחיים ללא מחלת ריאות יש תוחלת חיים של 14.3 שנים
- למעשנים הנוכחיים עם COPD בשלב 1 יש תוחלת חיים ממוצעת של 14 שנים.
- למעשנים הנוכחיים עם COPD בשלב 2 יש תוחלת חיים של 12.1 שנים.
- למעשנים הנוכחיים עם COPD בשלב 3 או 4 יש תוחלת חיים של 8.5 שנים.
מדוע עלי להפסיק לעשן אם כבר יש לי COPD?
ייתכן שאתה תוהה מדוע עליך להפסיק לעשן כאשר אתה מעשן במשך עשרות שנים והנזק לריאותך כבר נגרם.
מומחים רפואיים מסכימים כי הפסקת הטיפול היא הטיפול הראשון במחלת ה- COPD, לא משנה אם עישנת במשך 30 שנה או אחת. למעשה, ישנם מחקרים המראים כי תפקוד הריאות ישתפר (ואף יתמרמל) לאחר הפסקת העישון, ויורד באותה מהירות כמו הלא מעשנים מאותו מין, גיל, גובה ומשקל.
מהן בדיקות ספירומטריה?
ספירומטריה היא בדיקת תפקוד ריאתי המשמשת לאבחון COPD ולקביעת חומרתה. באופן אידיאלי, הרופא שלך צריך להסביר לך היטב את התוצאות באופן שתוכל להבין אותן. למרבה הצער, זה לא תמיד קורה.
ישנם שלושה ערכים שנמדדו בספירומטריה החשובים מאוד לאבחון COPD: היכולת החיונית הכפויה שלך (FVC), נפח הנשיפה הכפוי שלך בשנייה אחת (FEV1) והיחס בין ה- FEV1 שלך ל- FVC שלך (FEV1 / FVC). מעקב אחר התוצאות שלך לאורך זמן מסייע לרופא לקבוע אם COPD שלך משתפר, נשאר זהה או מחמיר.
באיזה שלב אני נמצא?
על פי היוזמה הגלובלית למחלות ריאות חסימתיות, COPD מחולק לארבעה שלבים: קל, בינוני, חמור וקשה מאוד. הרופא שלך ישתמש בתוצאות הספירומטריה שלך כדי לקבוע באיזה שלב אתה נמצא.
ובכל זאת, לא משנה באיזה שלב אומרת האבחנה הרשמית שלך, המחלה משפיעה על כולם באופן שונה. כמה אתה מרגיש וכמה פעילות אתה יכול לסבול תלוי במספר גורמים, כולל אם אתה ממשיך לעשן או לא, כמה פעילות גופנית אתה וסוג הדיאטה שאתה צורך.
האם אצטרך להיות על חמצן?
לא כולם עם COPD זקוקים לחמצן משלים. הרופא שלך ימדוד את כמות החמצן בדם שלך על ידי לקיחת דם מהעורק בפרק כף היד ושליחתו למעבדה לניתוח או באמצעות מכשיר הנקרא אוקסימטר דופק.
המטרה הכללית של טיפול ב- COPD היא לשמור על רמת רוויון החמצן מעל 88%. אם הוא יורד בעקביות מתחת לזה (מצב המכונה היפוקסיה), הנחיות הטיפול הנוכחיות ממליצות על שימוש בטיפול בחמצן.
האם אוכל למנוע את החמרת COPD?
שאל את הרופא מה תוכל לעשות כדי למנוע מהמחלה להחמיר. כפי שדיברנו קודם לכן, הפסקת עישון היא העדיפות הראשונה אם אתה מעשן. אבל, להפסיק לעשן זה רק הצעד הראשון. שילוב שינויים חשובים אחרים באורח החיים הוא גם חיוני.
בנוסף, ייתכן שתמליץ לך להגיע למאמן אישי, להימנע מאדים ועישון יד שניה, להשקיע בציוד אוויר נקי, להתחסן ולהרזות.
האם ניתוח יכול לעזור לי לחיות זמן רב יותר?
התערבות כירורגית היא אפשרות לקבוצה קטנה של חולים שעומדים בקריטריונים מאוד ספציפיים.
ישנם שלושה סוגים של ניתוחי ריאות שהרופא שלך עשוי לדון איתך ברגע שהתסמינים שלך חמורים מספיק והגעת לשלבים המתקדמים ביותר של המחלה: כריתת שד, ניתוח להפחתת נפח ריאות והשתלת ריאות.
השתלת ריאות עשויה לשפר את איכות חייך ולאפשר לך לבצע פעילויות נוספות, אך לא הוכח כי היא מגדילה את שיעורי ההישרדות ל -10 שנים בקרב אנשים עם COPD.
עם זאת, שיעורי ההישרדות לחמש שנים בקרב אנשים שעוברים השתלות ריאה הם בטווח של 54%, בעוד שיעורי ההישרדות של שנה ושלוש שנים ממוצעים של 80% ו -65% בהתאמה.