תוֹכֶן
- מהי אנגיוגרמה רדיונוקלידית מנוחה ופעילות גופנית (RNA)?
- מדוע אולי אצטרך RNA?
- מהם הסיכונים של RNA?
- כיצד אוכל להתכונן ל- RNA?
- מה קורה במהלך RNA?
- מה קורה אחרי RNA?
מהי אנגיוגרמה רדיונוקלידית מנוחה ופעילות גופנית (RNA)?
אנגיוגרמה רדיונוקלידית מנוחה (RNA) היא סוג של בדיקת רפואה גרעינית. משמעות הדבר היא שכמות זעירה של חומר רדיואקטיבי, הנקרא נותב, משמשת בכדי לעזור להראות את הרקמה הנחקרת. בבדיקה זו, רופאים חוקרים את חדרי הלב בתנועה. בדיקה זו יכולה לספר לרופא כמה טוב הלב נשאב וכמה דם הוא שואב בכל פעימות לב (הנקראות שבר פליטה) גם במהלך פעילות גופנית וגם בזמן מנוחה.
הרופא שלך מזריק נותב רדיואקטיבי (בדרך כלל טכניום) לווריד הזרוע כדי "לתייג" את תאי הדם כדי שהוא או היא יוכלו לעקוב אחר התקדמותם דרך הלב בעזרת סורק. לאחר מכן מצלמה מיוחדת (הנקראת מצלמת גמא) מתעדת את שריר הלב בעבודה, כמו סרט. הרופא שלך יכול להתאים הקלטות אלה עם האלקטרוקרדיוגרמה (ECG), הקלטה של הפעילות החשמלית של הלב.
בדיקת RNA עם מנוחה ופעילות גופנית נעשית, כך שהרופא יכול להעריך את תפקוד הלב במהלך פעילות גופנית ולהשוות אותה עד כמה הלב עובד במנוחה. אם שריר הלב אינו נע בדרך רגילה, או אם לא נשאב מספיק דם מהלב, זה עשוי להיות סימן לאחת או יותר מהפעולות הבאות:
פגיעה בשריר הלב, אולי כתוצאה מירידה בזרימת הדם לשריר הלב עקב עורקי לב סתומים
הגדלה של אחד או יותר מחדרי הלב
מפרצת (אזור חלש בשריר הלב)
השפעות רעילות של תרופות מסוימות
אִי סְפִיקַת הַלֵב
פרוצדורות קשורות אחרות שניתן להשתמש בהן להערכת הלב כוללות מנוחה או פעילות גופנית (ECG או EKG), צג הולטר, א.ק.ג בממוצע אות, צנתור לב, צילום חזה, טומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT) של החזה, אקו לב, מחקרים אלקטרופיזיולוגיים, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של הלב, סריקות זלוף בשריר הלב וסריקת CT לב.
מדוע אולי אצטרך RNA?
הסיבות לכך שהרופא שלך יבקש אנגיוגרמה רדיונוקלידית במנוחה (RNA) כוללת:
כאב בחזה
קוצר נשימה
סְחַרחוֹרֶת
עייפות (עייפות קיצונית)
אם בדיקת מיון (כגון אלקטרוקרדיוגרמה או א.ק.ג) מציעה סוג כלשהו של מחלות לב שיש לבחון בהן יותר, ניתן לבצע RNA של מנוחה ופעילות גופנית.
יכולות להיות סיבות אחרות לכך שהרופא שלך ממליץ על מנוחה והפעלת RNA.
מהם הסיכונים של RNA?
כמות העקיבה הרדיואקטיבית שהרופא מזריק לווריד לצורך הבדיקה היא קטנה מאוד. לכן, אין צורך באמצעי זהירות נגד חשיפה לקרינה.
הזרקת נותב הרדיואקטיבי עלולה לגרום לאי נוחות קלה. תגובות אלרגיות לנתב נדירות.
אם הינך בהריון או חושב שאתה יכול להיות, אמור לרופא המטפל. קיים סיכון לפגיעה בעובר ממבחן זה. חשיפה לקרינה במהלך ההריון עלולה להוביל למומים מולדים. אם הינך מניקה או מניקה, אמור לרופא המטפל שלך בשל הסיכון לזיהום חלב אם ברדיונוקליד.
ייתכנו סיכונים אחרים בהתאם למצב הרפואי הספציפי שלך. הקפד לדון עם הרופא שלך בכל דאגה לפני הבדיקה.
גורמים מסוימים עשויים להפריע לתוצאות בדיקה זו או להשפיע עליהם. אלו כוללים:
צריכת קפאין תוך 48 שעות מההליך
עישון או שימוש בכל צורה של טבק תוך 48 שעות מההליך
תרופות לב מסוימות
כיצד אוכל להתכונן ל- RNA?
שימו לב: ניקוטין בסיגריות עלול לגרום לעווית בעורקים הכליליים, דבר שעלול להשפיע על תוצאות הבדיקה.
הודע לרופא שלך וכאשר אתה קובע את הבדיקה אם יש לך קוצב לב.
אמצעי זהירות: אם הינך בהריון או שאתה חושב שאתה בהריון, אנא פנה לרופא לפני שתזמן את הבדיקה. נדון באפשרויות אחרות איתך ועם הרופא שלך.
הנקה: אם הינך מניקה, עליך להודיע על כך לרופא המטפל בשל הסיכון לזיהום חלב אם במעקב.
הַלבָּשָׁה: יתכן שתתבקש להחליף לשמלת חולה. שמלה תסופק עבורך. לוקרים מסופקים על מנת להבטיח את חפציכם האישיים. אנא הסר את כל הפירסינג והשאיר את כל התכשיטים וחפצי הערך בבית.
אנא ללבוש בגדים רופפים ונוחים לחלק התרגיל של הבדיקה, כמו גם זוג נעליים נוח.
אכילה שתיה: ייתכן שיידרש צום לפני ההליך. תינתן לך הוראות ספציפיות לגבי משך הזמן שעליך להחזיק מזון ו / או נוזלים בעת קביעת הפגישה.
אלרגיות: יידע את הרדיולוג או הטכנולוג אם אתה אלרגי או רגיש לתרופות, צבעי ניגודיות או יוד. הזרקת מכשיר הרדיו עשוי לגרום לאי נוחות קלה. תגובות אלרגיות למקרן הרדיו נדירות, אך עלולות להתרחש.
תרופות: אנא הביא רשימה של כל התרופות (מרשם ללא מרשם) ותוספי צמחים שאתה נוטל.
בהתבסס על המצב הרפואי שלך, הרופא שלך עשוי לבקש הכנה ספציפית אחרת.
מה קורה במהלך RNA?
אנגיוגרמה של מנוחה ופעילות גופנית רדיונוקלידית (RNA) עשויה להיעשות על בסיס אשפוז או כחלק מהשהייה בבית חולים. הצעדים עשויים להשתנות בהתאם למצבך ולנהלי הרופא שלך.
באופן כללי, RNA מנוחה ופעילות גופנית עוקב אחר תהליך זה:
תתבקש להסיר תכשיטים או חפצים אחרים העלולים להפריע לבדיקה.
יתכן שתצטרך לעבור לשמלת בית חולים.
איש מקצוע בתחום הבריאות יתחיל קו תוך ורידי בידך או בזרוע שלך.
אחות תחבר אותך למכונת א.ק.ג עם לידים שנדבקים לעור שלך ויושם שרוול לחץ דם על זרועך.
אתה תשכב שטוח על שולחן בחדר ההליכים.
הרופא שלך יזריק את נותב הרדיואקטיבי לוריד כדי "לתייג" את כדוריות הדם האדומות. ככל הנראה לא תרגישו דבר כאשר נותב נותב.
כאופציה נוספת, כמות קטנה של דם עשויה להיגרם מהווריד שלך, כך שהוא יכול להיות מתויג עם נותב. העקיבה תתווסף לדם ותיספג בתאי הדם האדומים, ואז הדם יוחזר לווריד דרך ה- IV.
במהלך הבדיקה יהיה מאוד חשוב לך לשכב דומם ככל האפשר, מכיוון שכל תנועה יכולה להשפיע על איכות הסריקה.
הרופא שלך יציב את מצלמת הגמא מעליך בזמן שאתה שוכב על השולחן ויעקוב אחר התקדמות תאי הדם האדומים המתויגים דרך ליבך.
מצלמת הגמא תתעד תמונות של הלב שלך בזמן שהיא שואבת את תאי הדם המתויגים דרך גופך.
יתכן שתתבקש לשנות עמדות במהלך המבחן; עם זאת, לאחר ששינית עמדה, תצטרך לשכב בשקט בלי לדבר.
לאחר סיום סריקת המנוחה תתבקש להתאמן על הליכון או על אופניים נייחים. אם אתה מבחין באי נוחות כלשהי, כגון כאבי חזה, סחרחורת, כאבי ראש, קוצר נשימה או עייפות קיצונית בזמן פעילות גופנית, יידע את הטכנאי או הרופא מייד.
תתאמן עד שתגיע לדופק היעד שלך (נקבע על ידי הרופא על פי גילך ומצבך הגופני), או עד שלא תוכל להמשיך בגלל כאבים בחזה, כאבי רגליים, קוצר נשימה חמור או עייפות קשה (עייפות ).
מיד לאחר האימון, תשכבי על השולחן בזמן שהרופא שלך מקליט סט תמונות שני.
לאחר סיום כל תמונות הלב, יתבצע מעקב אחר הסימנים החיוניים שלך (קצב הלב, לחץ הדם וקצב הנשימה).
איש מקצוע בתחום הבריאות יסיר את קו IV, וסביר להניח שתוכל לעזוב, אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת.
מה קורה אחרי RNA?
זז לאט כשקום משולחן הסורק, כדי למנוע סחרחורת או סחרחורת משכיבה שטוחה לאורך הבדיקה.
שתו הרבה נוזלים ורוקנו את שלפוחית השתן לעיתים קרובות במשך 24 עד 48 שעות לאחר הבדיקה בכדי לעזור לשטוף את העקיבה הרדיואקטיבית שנותרה מגופכם.
אחות תבדוק באתר הרביעי אם יש סימנים לאדמומיות או נפיחות. אם אתה מבחין בכאב, אדמומיות או נפיחות באתר ההריון לאחר שאתה חוזר הביתה, אמור לרופא מכיוון שזה עשוי להיות סימן לזיהום או סוג אחר של תגובה.
הרופא שלך עשוי לתת לך הוראות אחרות לאחר הבדיקה, בהתאם למצבך.