תוֹכֶן
- שַׁפַעַת
- הפטיטיס B
- חצבת, חזרת ואדמת (MMR)
- טטנוס, דיפתריה ושעלת (Tdap)
- אֲבַעְבּוּעוֹת רוּחַ
- מנינגוקוקל
שַׁפַעַת
לפי ההערכות, 12,000 עד 56,000 בני אדם מתים מדי שנה בארצות הברית משפעת, מה שהופך אותה לאחת המחלות הקטלניות ביותר שניתן למנוע כיום בחיסונים במדינה.
האוכלוסיות הפגיעות ביותר לאשפוז או מוות כתוצאה משפעת הן גם אלו שכבר צפויים לבוא במגע תכוף עם רפואה. קבוצה זו כוללת ילדים עם מצבים רפואיים בסיסיים, ילדים צעירים, נשים בהריון וקשישים, חלקם אינם יכולים להתחסן בבטחה בגלל גיל או סיבות רפואיות.
אתה יכול לחלות בשפעת על ידי נשימה או מגע עם טיפות נשימה שמתיזות כתוצאה משיעול או עיטוש או באמצעות נגיעה בחפצים מזוהמים כמו ידיות הדלתות. זה אומר שאתה יכול להידבק ולהפיץ שפעת גם אם אתה לא בא במגע ישיר עם חולים.
ה- ACIP ממליץ לכל אחד מעל גיל חצי שנה לקבל את החיסון השנתי נגד שפעת, כולל - ובעיקר - HCP וסוגים אחרים של מטפלים. על פי ה- CDC, לפי הערכות 88 אחוז מעובדי הבריאות בארצות הברית קיבלו את החיסון נגד שפעת בעונת שפעת 2016-2017, אם כי המספרים הללו נעים על פי הסביבה האישית.
למסגרות בתי חולים נוטים להיות שיעורי חיסון גבוהים יותר מאשר מתקני טיפול סיעודי כמו בתי אבות, ועובדים נוטים יותר לקבל את החיסון נגד שפעת אם הדבר נדרש על ידי מעסיקיהם. במתקנים שבהם החיסון הוא חובה, 97 אחוזים מה- HCP מתחסנים, לעומת 46% בלבד מאלה שעובדים במסגרות שבהן הוא לא נדרש, מקודם או מוצע במקום.
הפטיטיס B
הפטיטיס B מתפשטת דרך נוזלי גוף כמו דם ורוק. ההערכה היא כי יותר ממיליון אנשים נגועים כיום בארצות הברית. מכיוון שרבים מהאנשים האלה אינם חשים חולים, הם לעיתים קרובות אינם מבינים שיש להם את הנגיף, אך הם עדיין יכולים להפיץ אותו לאנשים אחרים. אם לא מטפלים בו, נגיף הפטיטיס B יכול להוביל למצבים שעלולים להיות חמורים, כולל שחמת סרטן הכבד. זה נכון במיוחד לגבי ילדים צעירים מאוד שנדבקים.
עבור HCP בסיכון לחלות בצהבת B, חיסון הוא חלק חשוב בבקרת זיהום. כאשר ההמלצה לחסן HCP נגד הפטיטיס B יצאה לראשונה בשנת 1982, על פי הערכות 10,000 זיהומים התרחשו בקרב עובדים בתחום הרפואה והשיניים. בשנת 2004 היו רק 304. בשנת 2015 חוסנו כנגד הנגיף 74 אחוז מה- HCP עם קשר ישיר עם המטופל. בעוד שהוא גבוה מהאוכלוסייה הבוגרת הכללית, שיעור זה נמוך בהרבה מהיעד של 90 אחוז המתואר באנשים בריאים 2020, מכלול של יעדים לאומיים שיושגו עד שנת 2020 לשיפור בריאות האוכלוסייה האמריקאית.
כל הרופאים הרופאים שעדיין לא קיבלו חיסון נגד הפטיטיס b צריכים לקבל את הסדרה המלאה בשלושה מנות, ואת אלה שעשויים לבוא במגע עם נוזלי הגוף צריכים להיבדק 1-2 חודשים לאחר המנה הסופית כדי לוודא שגופם הגיב היטב ל תַרכִּיב.
חצבת, חזרת ואדמת (MMR)
חצבת הוכרזה כמחוסרת מארצות הברית בשנת 2000, אך המחלה נותרה שכיחה באזורים רבים בעולם, והתפרצויות ספורדיות עדיין מתרחשות כאן בבית. זהו אחד הנגיפים המדבקים ביותר שידועים לאנושות ומסוגל להישאר באוויר עד שעתיים לאחר אדם נגוע כבר עזב את החדר.
מכיוון שחצבת כבר אינה נפוצה בארצות הברית, הורים צעירים עשויים שלא לדעת את סימני המחלה ולכן אין לנקוט באמצעי זהירות לפני שהם מכניסים ילדים נגועים למסגרות בריאות. וזה יכול לעורר התפרצויות, כמו זו שהתרחשה בשנת 2008. ילד לא מחוסן, בן 7 עם חצבת, ביקר במשרדו של רופא הילדים והעביר את הנגיף בשוגג לארבעה ילדים אחרים, מהם שלושה צעירים מכדי לקבל את חיסון ה- MMR. בזמן. אחד התינוקות היה צריך להיות מאושפז בבית חולים. הנער ביקר במספר הגדרות בריאות לפני שאובחן כחולה בחצבת, ללא פרוטוקולי בידוד שיושמו כדי להגן על חולים אחרים או רופאים פגיעים.
אפילו במדינות מתקדמות טכנולוגית כמו ארצות הברית, יש לאשפז בערך אחד מכל חמישה אנשים עם חצבת. בשנת 2018, יותר מ -140,000 איש מתו מהמחלה בעיקר ילדים. חיסון הוא ללא ספק הדרך היעילה ביותר למנוע מוות ונכות מחצבת. על פי ארגון הבריאות העולמי, החיסון מנע לפי הערכות 23.2 מיליון מקרי מוות בין השנים 2000 ל 2018.
בעוד אדמת ואדמת נוטות להיות חמורות פחות מחצבת, HCP לא מחוסן עדיין יכול להידבק לאחר שנחשף לחולים במחלות אלו, ובהמשך להעביר את הנגיפים לחולים שבירים מבחינה רפואית, כמו נשים בהריון.
רופא חולים לא מחוסן שנולד בשנת 1957 ואחריו צריך לקבל שתי מנות של MMR, בהפרש של 28 יום לפחות. HCP שנולד לפני 1957 בדרך כלל נחשב לחסין מפני חצבת, חזרת ואדמת, אך אלא אם כן הם יכולים להראות הוכחה כי היו להם מחלות או שנבדקו חיוביים לחסינות, הם עדיין צריכים להתחסן ב- MMR עם מנה אחת או אחת ( אם חסר הוכחת חסינות כנגד אדמת בלבד) או 2 מנות (אם אין הוכחה לחזרת ו / או חצבת). נשים לא מחוסנות שעובדות במסגרות בריאות שעלולות להיכנס להריון (אך עדיין אינן) צריכות לקבל לפחות מנה אחת של ה- MMR כדי להגן מפני אדמת.
טטנוס, דיפתריה ושעלת (Tdap)
ישנם שני סוגים של חיסונים נגד טטנוס: Tdap ו- Td. שניהם כוללים רכיבים להגנה מפני רעלים המיוצרים על ידי חיידקי טטנוס ודיפטריה, אך רק ה- Tdap כולל את רכיב שעלת.
שעלת, המכונה גם שיעול, היא מחלה בדרכי הנשימה שעלולה להיות מסוכנת במיוחד עבור תינוקות צעירים. כמו שפעת, היא מתפשטת באמצעות שיעול והתעטשות, כמו גם מגע קרוב כמו נשיקות. מכיוון שתסמינים מוקדמים של שעלת יכולים להופיע כמו הצטננות, מבוגרים רבים אפילו לא מבינים שהם נגועים. נראה כי HCP העובד במסגרות ילדים נמצא בסיכון הגבוה ביותר להידבקות ולהפצת שעלת. ואלו שעובדים ביחידות לטיפול נמרץ בילודים במסגרות בבית חולים צריכים להיות זהירים מאוד לשעלת, מכיוון שזה עלול להיות קטלני עבור פגים אם הם נדבקים.
כל רופאים רפואיים שאינם חוסנים נגד שעלת או אינם בטוחים צריכים לקבל לפחות מנה אחת של Tdap - ללא קשר למשך הזמן שעברו לאחרונה Td- ולהתחסן מחדש נגד טטנוס עם או ללא מרכיב שעלת לפחות אחת ל -10 שנים. רופאים שנמצאים בהריון צריכים לקבל גם Tdap במהלך השליש השלישי של כל הריון.
למרות המלצות אלה, רק כמחצית מה- HCP חוסנו ב- Tdap בשנת 2015.
אֲבַעְבּוּעוֹת רוּחַ
אבעבועות רוח, או אבעבועות רוח, כבר לא נפוץ בארצות הברית, הודות לחיסון נרחב. אך התפרצויות עדיין מתרחשות ברחבי הארץ, ומקרים יכולים להתפשט במהירות במסגרות הבריאות. המחלה עלולה להיות מסוכנת במיוחד עבור חולים מבוגרים שבריריים מבחינה רפואית, כולל נשים בהריון.
כמו במחלות רבות אחרות, אנשים הנגועים בווריצלה עלולים להיות מדבקים יום או יומיים לפני שהם מקבלים את הפריחה המדליקה. אם אתה ספק שירותי בריאות עם מגע תכוף עם חולים, ההשפעות של זיהום לא מזוהה עשויות להיות יקרות. מחקרים הראו כי ספק יחיד עם דליות ורידים יכול לחשוף יותר מ -30 חולים לנגיף, ועוד עשרות עובדים אחרים. בנוסף להיותם לא נעימים לחלוטין, מבוגרים נוטים להיות עם מקרים חמורים יותר של דליות, והמחלה עלולה להיות מסוכנת במיוחד עבור צוות בהריון וחולים.
HCP לא מחוסן ללא הוכחה מעבדתית לחסינות או הוכחה מתועדת לאבחון עם דליות, צריך לקבל שתי מנות של החיסון, בהפרש של ארבעה שבועות זה מזה.
מנינגוקוקל
מחלת מנינגוקוקל היא זיהום חיידקי שעלול לגרום לדלקת קרום המוח, מצב בו רירית המוח נפוחה. המחלה היא נדירה אך עלולה להיות קשה, וכתוצאה מכך אובדן גפיים, חירשות או מוות תוך מספר שעות בלבד. מתבגרים ומבוגרים צעירים נמצאים בסיכון מיוחד.
זה לא מקובל ש- HCP נדבק ממחלות מנינגוקוקליות מהמטופלים שלהם, אך זה אפשרי, במיוחד עבור אלה שיש להם קשר ישיר עם הפרשות נשימה של אדם נגוע, תוך ניהול דרכי הנשימה במהלך החייאה, למשל - או עם את החיידק עצמו בסביבת מעבדה.
אם אתם רופאים רפואיים שבאים לעיתים קרובות במגע ישיר עם מטופלים, או אם אתם מטפלים בדגימות במעבדה, עליכם לקבל מנה אחת של החיסון למנינגוקוק.
מילה מ- Wellwell
לרופאים, אחיות, עוזרים רפואיים ושאר רופאי הבריאות תפקיד חשוב בהגנה על בריאות הקהילות. אתה דואג לפגיעים ביותר שבינינו, וכתוצאה מכך, אתה מסכן את עצמך גם במחלות המסוכנות שאתה מטפל בהן. חיסון הוא אחד הצעדים החשובים ביותר שאתה כספק שירותי בריאות יכול לנקוט כדי להגן לא רק על עצמך, אלא גם על המטופלים שאליהם אתה מטפל.