הבנת ספירת תאי הדם האדומים (RBC)

תוֹכֶן

• ספירת דם מלאה
• טווחים רגילים
• ספירת RBC גבוהה או נמוכה
• יַחַס

ספירת תאי הדם האדומים (RBC) משמשת למדידת מספר תאי הדם הנושאים חמצן בנפח הדם. זהו אחד האמצעים המרכזיים בהם אנו משתמשים כדי לקבוע כמה חמצן מועבר לתאי הגוף.

ספירת RBC חריגה היא לעתים קרובות הסימן הראשון למחלה שעשויה להיות לא מאובחנת או ללא תסמינים. בזמנים אחרים, הבדיקה יכולה לכוון את הרופא לכיוון האבחון אם ישנם תסמינים, כגון קוצר נשימה או עייפות, שלא ניתן להסביר בקלות.

ספירת דם מלאה

בדרך כלל, ספירת RBC פחות שימושית בפני עצמה לאבחון מצב רפואי. במקום זאת, היא מבוצעת לרוב כחלק מבדיקה מקיפה יותר הנקראת ספירת תאי דם שלמה (CBC), המודדת את תאי ההרכב בדגימת דם. הם כוללים:

• תאי דם אדומים (RBC) המעבירים חמצן לתאי הגוף
• תאי דם לבנים (WBC), שהם חלק ממערכת החיסון
• המוגלובין (Hb), חלבון הנושא מולקולות חמצן ופחמן דו חמצני
• טסיות דם (PLT), התאים האחראים על קרישת הדם
• המטוקריט (Hct), היחס בין RBC לנפח הדם הכולל

בהתבסס על הרכב תאי הדם, הרופאים יכולים לדעת טוב יותר היכן למקד את חקירתם ואילו אזורים הם ככל הנראה יכולים להימנע.

ספירת RBC עשויה לשמש גם לניטור הטיפול בהפרעות דם או בתרופות המשפיעות על ה- RBC שלך. זה נכון במיוחד לגבי סרטן וכימותרפיה מסרטן, אשר לשניהם יכולה להיות השפעה מזיקה של סיבה ותוצאה על ספירת הדם.

ספירת הדם השלמה

טווחים רגילים

ספירת RBC היא מספר כדוריות הדם האדומות לנפח דם מסוים. ניתן לדווח על כך במיליוני תאים למיקרוליטר (mcL) דם או במיליוני תאים לליטר (L) דם.

הטווח ה"רגיל "יכול לפעמים להשתנות לפי אוכלוסייה. ערכי התייחסות רבים יהיו גבוהים בהרבה בערים בגובה רב כמו דנבר וירידות בהרבה באזורים בגובה נמוך כמו חוף המפרץ. ככזה, הטווחים אינם יכולים להיחשב לערכים קשים ומהירים, אלא, כפי שהשם מרמז, כנקודת התייחסות.

טווח הייחוס לספירת RBC משתנה לפי מין וגיל:

• נשים: 4.2 עד 5.4 מיליון / מק"ג
• גברים: 4.7 עד 6.1 מיליון / מק"ל
• ילדים: 4.1 עד 5.5 מיליון / מק"ג

ספירת RBC גבוהה או נמוכה

כאשר ספירת ה- RBC גבוהה או נמוכה מטווח הייחוס, היא מתריעה בפני הרופא כי יכול להיות מצב בסיסי. הערכים האחרים של ה- CBC יישקלו, כמו גם בדיקות אבחון אחרות.

גורם לספירת RBC גבוהה

ספירת RBC גבוהה מספרת לנו כי חלה עלייה בתאים הנושאים חמצן בדם. במקרים מסוימים זה עשוי להצביע על כך שהגוף מפצה על מצב כלשהו שמונע מהגוף חמצן, ובאחרים הסיבה עשויה להיות קשורה למחלות או לתרופות המשנות את ייצור ה- RBC.

• מחלת לב מולדת
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
• פיברוזיס ריאתי, לעיתים קרובות בגלל עישון
• פוליציטמיה ורה, מחלת מוח עצם
• שימוש לרעה בתרופות לשיפור ביצועים הממריצות ייצור RBC, כגון סטרואידים אנבוליים או אריתרופויטין
• קרצינומה של תאי כליות, סוג של סרטן כליה
• התייבשות

גורם לספירת RBC נמוכה

ספירת RBC נמוכה מצביעה על ירידה בתאים הנושאים חמצן בדם, המכונה גם אנמיה. הסיבות יכולות להיות רבות, החל מזיהומים וחסרים ועד תת תזונה ועד ממאירות, כולל:

• אי ספיקת כליות
• בעיות בבלוטת התריס
• דימום, פנימי או חיצוני
• לוקמיה, סוג של סרטן הדם
• תופעות לוואי של תרופות, כולל כימותרפיה
• מיאלומה נפוצה, סוג של סרטן הפוגע בתאי פלזמה
• מחסור באריתרופויאטין, הורמון כליה המקדם צמיחה ב- RBC
• ליקויים בברזל, חומצה פולית, ויטמין B12 או ויטמין B6
• המוליזה, התמוטטות חריגה של כדוריות הדם האדומות
• הֵרָיוֹן

יַחַס

הטיפול בספירת RBC חריגה מתמקד בדרך כלל בטיפול במצב הבסיסי, בין אם מדובר בזיהום, פציעה, סרטן או הפרעה גנטית.

אם, לעומת זאת, הסיבה קשורה למחסור תזונתי, לשימוש בתרופות או למצב כרוני, יתכנו דברים שתוכלו לעשות כדי לא רק לשפר את ספירת הדם אלא גם את בריאותכם הכללית.

טיפול בספירת RBC גבוהה

אם יש לך ספירת RBC גבוהה:

• תרגיל לשיפור תפקוד הלב והריאות.
• אכלו פחות בשר אדום ומזונות עשירים בברזל.
• הימנע מתוספי ברזל.
• שמור על לחות טובה.
• הימנעו משתנים, כולל קפה ומשקאות המכילים קפאין.
• הפסק לעשן, במיוחד אם יש לך COPD או פיברוזיס ריאתי.
• הימנע משימוש בסטרואידים, אריתרופואטין ותרופות אחרות המשפרות ביצועים.

טיפול בספירת RBC נמוכה

אם יש לך ספירת RBC נמוכה (כולל אנמיה):

• הקפידו על תזונה בריאה ומאוזנת.
• קח תוסף ויטמין וברזל יומי אם יש צורך.
• התעמל באופן קבוע לשיפור תפקוד הלב והריאות.
• תפסיק לעשן.
• הימנע מאספירין, מה שמפחית קרישה ויכול לגרום לאובדן דם כרוני איטי.
• קח את התרופות לבלוטת התריס כפי שנקבע אם יש לך בעיות בבלוטת התריס.