תוֹכֶן
הרדמה אזורית היא שיטה למניעת כאב לניתוחים ונהלים. בהרדמה אזורית, רק אזור הגוף שירגיש כאב קהה, מה שמאפשר למטופל לעבור את ההליך כשהוא ער או בזמן הרגעה אך עדיין בהכרה.חסימות בעמוד השדרה או האפידורל הן דוגמאות להרדמה אזורית. הם מוזרקים ליד תעלת השדרה כדי לחסום תחושות בפלג הגוף התחתון או בגפיים.
הרדמה אזורית שונה מהרדמה כללית, הפועלת על כל הגוף, לא רק על אתר הניתוח, והחולה ישן באמצעות ניתוח. זה שונה מההרדמה המקומית בכך שאזור גדול יותר בגוף הוא קהה.
מדוע משתמשים בהרדמה אזורית
יתרון אחד של חומר הרדמה אזורי הוא שהמטופל יכול להיות מורדם במודע או להיות בהכרה מלאה. חתך C הוא דוגמה להליך המתבצע עם חולה ער, עם הרדמה אזורית (אפידורל) המשמשת לשליטה בכאבי הניתוח. המטופלת יכולה להרגיש דברים מעל הבטן, והיא מסוגלת לנהל שיחה ולראות את הילוד שלה מיד לאחר הלידה. על ידי שימוש בהרדמה אזורית, החשיפה של התינוק לתרופות מרגיעות פוחתת.
כיצד ניתנת הרדמה אזורית
אפידורל וסוגים אחרים של הרדמה אזורית ניתנים בדרך כלל על ידי רופא מרדים או רופא מרדים אחות (CRNA). בהתאם לצורך, ניתן לתת את ההרדמה באמצעות מחט או להשתמש במחט להכנסת קו צנתר גמיש שדרכו ניתן להעביר חומרי הרדמה ותרופות אחרות לפי הצורך. ניתן להשתמש בכדי להכניס קו קטטר גמיש שדרכו ניתן לתת חומרי הרדמה ותרופות אחרות לאורך כל ההליך.
הרדמה אזורית ניתנת על ידי הזרקת אתרים ספציפיים עם תרופת הרדמה הפועלת על עצבי הגוף וגורמת לחוסר תחושה מתחת לאתר ההזרקה. אם אתה עובר ניתוח ידיים, ההרדמה שלך עשויה להקהות את כל היד והיד שלך, או שההקהות עשויה להיות מוגבלת בעיקר לידך.
אפידורלים או חסימות בעמוד השדרה ניתנים על הגב. אפידורל יספק הקלה בכאבים מתמשכת כל עוד התרופות פועלות ברציפות ולחולה אין תופעות לוואי אחרות. חסימות בעמוד השדרה ניתנות עם מחט לשק עמוד השדרה, כאשר התרופות נכנסות לנוזל השדרה. הוא משתמש במחט עדינה יותר מאשר באפידורל.
ניתן לתת חסימת עצבים היקפית באזורי כתפיים, גב או רגליים. על ידי בחירת האתר, רמות שונות של האיבר עשויות להיות קהות. תמיסת ההרדמה אינה נכנסת לעצב אלא מוזרקת בקרבתה. ממריץ עצבים או מכשיר אולטרסאונד נייד עשויים לשמש לאיתור העצב שהוא המטרה. חסימות עצבים ספציפיות כוללות את בלוק מקלעת הברכיה, בלוק פרה-חולייתי, חסם עצבי הירך, בלוק עצבי סיאטיקה וחסימת עצבים פופליטאלית.
נהלים
- ניתוחים במערכת העיכול ובכבד כולל כריתת המעי הגס וניתוחי קיבה
- ניתוחים גינקולוגיים כולל כריתת רחם וניתוח קיסרי
- פרוצדורות אורטופדיות לעצמות ולמפרקים
- ניתוח חזה, במיוחד לשליטה בכאב לאחר הליכים בחזה או בוושט.
- ניתוח אורולוגי כולל כריתת ערמונית, כריתת רחם וניתוח שלפוחית השתן
- ניתוח כלי דם בעורקים ובוורידים