סקירה כללית של תסמונת הרגליים חסרות המנוחה (RLS)

תוֹכֶן

• תסמינים
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס

תסמונת רגליים חסרות מנוחה (RLS), המכונה גם מחלת ויליס-עקבום, היא הפרעה בתנועה המאופיינת בתחושות לא נעימות ותנועות רגליים לא רצוניות במהלך השינה.

מצב זה עלול להשאיר אותך בועט ברגליים בזמן שאתה נרדם. המשך תנועות הלילה יכול למנוע ממך לישון משקם ולהפוך אותך ישנוני במהלך היום. ישנם בעיות רפואיות רבות העלולות לגרום ל- RLS, והיא יכולה להיות גם אידיופטית (ללא סיבה ידועה). אם אתה עומד בקריטריונים האבחוניים ל- RLS, ניתן לטפל בתרופות. אסטרטגיות אורח חיים - כמו לא לעשן - יכולות לעזור להפחית גם את הסימפטומים של RLS.

תסמינים

RLS היא הפרעה בתנועה המאופיינת ב paresthesias (תחושות לא נעימות), בדרך כלל ברגליים. לעיתים קרובות, תחושות אלו קשורות לצורך מודע או תת מודע להזיז את האזור או אזורי הגוף הפגועים. תנועה עשויה לספק תחושת הקלה זמנית.

תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל בתקופות מנוחה, בדרך כלל תוך 15 עד 30 דקות מנוחה. הם קשים במיוחד בלילה ובזמן השינה.

דפוס התנועות עם RLS לסירוגין לאורך כל הלילה. ייתכן שתבחין בסימפטומים שלך או לא, אך שותפים למיטה נוטים להבחין בתנועות המוגזמות.

התחושות הקשורות ל- RLS כוללות:

• כאבים
• מושך
• עִקצוּץ
• תחושה של באגים שזוחלים מתחת לעור
• עקצוץ
• אֲטִימוּת
• תחושות חשמליות או טלטלות

התחושות והתנועות המופיעות עם תסמונת רגל חסרת מנוחה עשויות להקשות על הירדמות או להישאר ישנות, וכתוצאה מכך נדודי שינה. יש אנשים שכל כך מוטרדים מהתסמינים בלילה שהם יקומו מהמיטה.

ישנוניות בשעות היום יכולה להופיע בגלל חוסר שינה בלילה משקמת.

תנועות

במקרים חמורים מאוד, ההשפעות של RLS עשויות להתרחש בכל פעם שאתה יושב, כמו בישיבות, בכנסייה או בבית קולנוע. הסימפטומים שלך עלולים להחמיר בטיסות ארוכות או במהלך נסיעה ממושכת ברכב. זה עלול להוביל לקשקש, לתנועה מתמדת או לצורך לבעוט או לעסות את הרגליים כדי להקל על התסמינים.

כאשר יש לך RLS, סביר להניח שתיתקל בתנועות איברים תקופתיות של שינה (PLMS). זה מורכב מתנועות רגליים קופצניות כמו כיפוף והארכה בקרסול או בברך.

התכווצויות ברגליים אינן זהות לפרסטזיות של RLS. התכווצויות ברגליים שכיחות ומתוארות כיווצי שרירים פתאומיים הגורמים לכאב, נוקשות או אי נוחות.

סיבות

תסמינים קלים הקשורים ל- RLS משפיעים על 5 עד 15 אחוזים מהאוכלוסייה. השכיחות עולה עם העלייה בגיל ומופיעה בשכיחות גבוהה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים.

ישנם שני סוגים של RLS, המתוארים כ- RLS ראשוני ומשני. RLS ראשוני נקרא גם RLS אידיופתי. לסוג העיקרי אין סיבה ברורה והוא נוטה להתנהל במשפחות.

RLS משני מופיע בשיתוף עם תנאי נטייה, כולל:

• מחסור בברזל
• מחלת כליות בשלב הסופי
• סוכרת
• טרשת נפוצה (טרשת נפוצה)
• מחלת פרקינסון
• נוירופתיה היקפית
• ורידים בולטים
• מחלת בלוטת התריס
• תופעת לוואי בתרופות

הריון קשור לעלייה בתסמיני RLS. לא ברור מדוע זה קורה במהלך ההריון והתסמינים של RLS בדרך כלל נפתרים לאחר הלידה.

כיצד RLS מתפתח

ישנם מספר מנגנונים הגורמים ל- RLS. זה נקשר עם שינויים במוח בנוסף ל שינויים בתחושת הרגליים. מומחים מציעים כי המצב יכול להתפתח באחת מהבעיות הללו, אך לעיתים הוא מתפתח גם ללא כאבים נוירופתיים או שינויים ידועים במוח.

• נושאים המגבירים את הנטייה ל כאב נוירופתי-כולל נוירופתיה היקפית וסוכרת- עלולים לגרום לסוג של אי נוחות ברגליים שמקלה זמנית על ידי תנועות.
• הסובסטניה ניגרה, אזור במוח, עלולה להיפגע ב- RLS. באנמיה של מחסור בברזל, substantia nigra עשוי להיות נמוך ברמת הברזל. אזור מוח זה ידוע כבעל תפקיד מרכזי בתיווך תנועת השרירים ובפנים ויסות הדופמין, נוירוטרנסמיטר. כמה מהטיפולים המפחיתים את הסימפטומים של RLS פועלים על ידי אינטראקציה עם קולטני דופמין במוח.

יש עדיין הרבה מאוד דברים שלא מבינים את הסיבה ל- RLS.

אִבחוּן

RLS מאובחן על סמך ההיסטוריה הרפואית שלך ובדיקות אבחון. אם אתה משתף מיטה עם מישהו, התיאור שלו לגבי תנועות הלילה שלך יכול לספק תובנה חשובה גם למצבך.

ישנן ארבע תכונות המשמשות לאבחון RLS:

1. An דחף לזוז הרגליים, בדרך כלל מלוות או נגרמות על ידי תחושות לא נוחות ולא נעימות ברגליים.
2. הדחף לזוז או תחושות לא נעימות מתחילים או מחמירים בתקופות מנוחה או חוסר פעילות כגון שקר או ישיבה.
3. תחושות שכן הקלה בתנועה, כמו הליכה או מתיחות, כל עוד הפעילות נמשכת.
4. תחושות שכן גרוע יותר בשעות הערב או הלילה.

RLS מאובחן בדרך כלל כאשר כל ארבעת הקריטריונים הללו מתקיימים. עם זאת, יתכן שתזדקק לבדיקות נוספות בכדי לשלול גורם אחר לסימפטומים שלך או לזהות גורם ל- RLS שלך (כגון מחסור בברזל או נוירופתיה היקפית).

בדיקות אבחון

ניתן להשתמש במחקר שינה אבחנתי בן לילה, המתואר גם כפוליסומוגרמה, להערכת דפוס השינה שלך. פוליסומוגרמה כוללת בדיקות של פעילות מוחית, תנועות שרירים וחמצון במהלך השינה. בדיקה זו מבוצעת בדרך כלל במרכז שינה.

בדיקת לימוד שינה בלילה: למה לצפות

בדיקות אחרות שייתכן שתצטרכו כוללות בדיקות דם, אשר יכולות לזהות מחסור בברזל, מחלת כליות, מחלת בלוטת התריס וסוכרת. במקרים מסוימים, בדיקות הדמיה כגון בדיקת הדמיה תהודה מגנטית במוח (MRI) יכולות לסייע בזיהוי נושאים מבניים כגון טרשת נפוצה.

יַחַס

ניתן לנהל את ה- RLS באמצעות מגוון אסטרטגיות טיפול. שינויים באורח החיים כוללים הימנעות מקפאין ואלכוהול והימנעות מעישון. אם ה- RLS שלך התפתח כתופעת לוואי של תרופות, הרופא שלך ישנה את המרשם שלך.

RLS משני, הנגרם על ידי מחלה רפואית, מחייב טיפול במצב הסיבתי (כגון החלפת ברזל) כדי להקל על תסמיני ה- RLS המשניים.

ניהול סימפטומים בשעות היום

אם אתה מודע לעצמך לגבי תסמיני ה- RLS שלך במהלך פגישות או במהלך אירועים חברתיים, אתה עלול לאמץ הרגלים כגון קמה והליכה מעת לעת כדי למנוע את התחושות ותנועות הרגליים.

יש אנשים הסובלים מ- RLS אינם חווים סימפטומים בתקופות של פעילות נפשית או שמרכזים את נפשך וגופך בפעולות כגון רישום, עשויים לסייע במניעת התסמינים באירועים "משעממים".

תרופות

ישנן תרופות מרשם המשמשות להפחתת הסימפטומים של RLS, ותוכל להרוויח מנטילת תרופות לטיפול ב- RLS בנוסף ל שימוש באסטרטגיות באורח חיים וקבלת טיפול בגורם הבסיס.

התרופות המשמשות לטיפול ב- RLS כוללות:

• לבודופה
• Mirapex (pramipexole)
• דרישה (רופינירול)
• נוירופץ '
• אופיואידים
• נוירונטין (גבפנטין)
• בנזודיאזפינים

תרופות המשמשות לטיפול ב- RLS עשויות שלא להיות בטוחות במהלך ההריון

הגדלה

מספר תרופות המשמשות לטיפול ב- RLS פועלות על המערכת הדופמינרגית (levodopa, Mirapex ו- Requip). תרופות דופאמינרגיות אלו עלולות לגרום לתופעת לוואי המתוארת כהגדלה. תופעת לוואי זו מתבטאת בסימפטומים של רגליים חסרות מנוחה המופיעות במהלך היום, והתנועות יכולות לערב גם את הידיים.

אם אתה חווה הגדלה, הרופא שלך עשוי לשנות את מינון התרופות שלך או לרשום תרופה אחרת לטיפול ב- RLS שלך.

מילה מ- Wellwell

RLS מתרחש בדרך כלל בלילה, אך הוא עלול לגרום לחוסר שינה שיש לו השפעות במהלך היום. בעוד שהתסמינים כוללים בדרך כלל את הרגליים ומתרחשים בלילה, הם עלולים להתרחש בשעות הערות ועלולים להשפיע גם על הידיים. ותנועות הרגליים של RLS יכולות להיות מצערות עבור האדם שחולק איתך מיטה. הקפד לדבר עם הרופא שלך אם יש לך תסמינים של RLS מכיוון שיש אסטרטגיות יעילות של אורח חיים וטיפולים רפואיים שיכולים לעזור להפחית את הסימפטומים של מצב זה.

נוסעים עם תסמונת רגליים חסרות מנוחה

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל
• טֶקסט