תוֹכֶן
- מהי החלפת כתף מוחלטת מוחלטת?
- מדוע ייתכן שאצטרך להחליף כתף מוחלטת?
- מהם הסיכונים להחלפת כתף מוחלטת מוחלטת?
- כיצד אוכל להתכונן להחלפת כתף מוחלטת הפוכה?
- מה קורה במהלך החלפת כתף מוחלטת מוחלטת?
- מה קורה לאחר החלפה מוחלטת של כתף?
- הצעדים הבאים
מהי החלפת כתף מוחלטת מוחלטת?
החלפה מוחלטת של כתף מוחלטת היא סוג מיוחד של ניתוחי כתף. במהלך הניתוח המנתח שלך מסיר את החלקים הפגועים בכתף ומחליף אותם בחלקים מלאכותיים.
מפרק הכתף מורכב מעצם הזרוע העליונה (עצם הזרוע) ומשכמות הכתף (עצם השכמה). הקצה המעוגל של עצם הזרוע העליונה נע בתוך שקע רדוד בשכמות. בגלל זה, לכתף שלך יש בדרך כלל טווח תנועה רחב מאוד. סחוס, גיד ורצועות סביב המפרק מספקים גם תמיכה ועוזרים למפרק לנוע בצורה חלקה.
בהחלפת כתף מוחלטת הפוכה, מנתח מסיר את הראש המעוגל של עצם הזרוע העליונה. באמצעות ברגים וכלים מיוחדים, הוא או היא מחברים שקע פלסטיק לעצם הנותרת. המנתח מסיר גם חלק משקע הכתף. זה מוחלף אז בכדור מתכת. כדור המתכת יכול להסתובב בתוך השקע שמתחבר לעצם הזרוע העליונה.
זה שונה מהחלפת כתף כוללת סטנדרטית. בניתוח רגיל, כדור המתכת מתחבר לחלק העליון של עצם הזרוע. השקע החדש מתחבר לשכמה. זה עוקב מקרוב אחר האנטומיה האמיתית של האדם.
ספקי שירותי הבריאות מייעצים להחלפות כתפיים מוחלפות בסוגים מסוימים של פציעות בכתף. הסוג הנפוץ ביותר הוא דלקת פרקים עם קרע שרוול מסתובב גדול.
מדוע ייתכן שאצטרך להחליף כתף מוחלטת?
ניתוח עשוי להיות אופציה עבורך אם יש לך כאבים עזים שמפריעים לפעילות היומיומית. ניתוח מומלץ גם אם יש לך חולשה בכתף שלך ואינך מסוגל להזיז אותה במלואה. זה יכול להיות מומלץ גם אם הסימפטומים שלך לא משתפרים עם טיפולים אחרים. אלה עשויים לכלול תרופות, זריקות (זריקות) ופיזיותרפיה.
רוב האנשים מקבלים החלפה מוחלטת של כתף. עם זאת, החלפת כתף מוחלטת הפוכה עובדת טוב יותר עבור אנשים עם פציעות מסוימות, כולל כמה פציעות של שרוול סיבוב. אם יש לך פציעה מסוג זה, החלפת כתף רגילה עדיין עשויה להשאיר אותך עם כאב ותנועה מוגבלת. החלפה מוחלטת של כתף מוחלטת בדרך כלל משפרת את הבעיות הללו. לאחר הניתוח, במקום להשתמש בשרוול הסיבוב כדי להרים את זרועך, אתה יכול להשתמש בשריר הדלתא. זהו שריר המסייע בהרמת הזרוע מעלה והרחק מהגוף.
ספקי שירותי בריאות עשויים גם לייעץ לניתוח לאנשים שכבר עברו החלפת כתף רגילה מסיבות דלקת מפרקים ניוונית או מסיבות אחרות. לאנשים אלה עדיין יש תסמינים שתחליף מוחלט של כתף הפוכה יכול לתקן.
מהם הסיכונים להחלפת כתף מוחלטת מוחלטת?
לכל ניתוח יש סיכונים. הסיכונים לניתוח זה כוללים:
- הַדבָּקָה
- אובדן דם עודף
- נזק לעצבים הסובבים (העלול לפגוע בתנועת הזרוע)
- שבר (שבר) של אחת מעצמות הכתף
- נקע של המפרק המלאכותי
- סיבוכים מההרדמה
חלק מהסיכונים הללו עשויים להיות גבוהים יותר בקרב אנשים שעוברים ניתוח חוזר. הסיכונים שלך עשויים להשתנות בהתאם לאנטומיה של בעיית הכתף שלך ובריאותך הכללית. שאל את הספק שלך לגבי הסיכונים שהכי חלים עליך.
כיצד אוכל להתכונן להחלפת כתף מוחלטת הפוכה?
שוחח עם הספק שלך כיצד להתכונן לניתוח שלך.
- ספר לספק שלך על כל התרופות שאתה נוטל. זה כולל תרופות ללא מרשם כגון אספירין וכל התרופות המרשם. זה כולל גם עשבי תיבול, ויטמינים ותוספי מזון אחרים.
- שאל אם עליך להפסיק ליטול תרופות לפני הניתוח, כגון מדללי דם.
- אל תאכלו או שתו אחרי חצות בלילה שלפני הניתוח.
- פעל לפי כל הוראות אחרות של ספק שירותי הבריאות שלך.
לפני הניתוח שלך, ייתכן שתצטרך בדיקות הדמיה. אלה יספקו לספק שלך מידע נוסף על הכתף שלך. אלה עשויים לכלול:
- צילום רנטגן
- צילום CT כדי לראות את העצמות ביתר פירוט
- MRI כדי לראות את הרקמה הרכה סביב העצמות בפירוט רב יותר
מה קורה במהלך החלפת כתף מוחלטת מוחלטת?
הרופא שלך יכול להסביר את פרטי הניתוח שלך. כירורג אורטופדי יבצע את הניתוח בעזרת צוות ספקי שירותי בריאות מיוחדים. ההליך יימשך מספר שעות. באופן כללי, אתה יכול לצפות לדברים הבאים:
- ככל הנראה תהיה לך הרדמה כללית. זה יגרום לך לישון דרך הניתוח.
- יתכן שתקבל זריקה החוסמת את העצבים בכתף ובזרוע שלך. יש אנשים שיש להם את זה במקום הרדמה כללית.
- ספק שירותי בריאות יבדוק היטב את הסימנים החיוניים שלך במהלך ההליך.
- המנתח שלך יחתוך את העור ליד החלק העליון של הכתף שלך. הוא או היא יצטרכו גם לחתוך את שכבת השריר שמתחת.
- המנתח שלך יסיר את החלק הפגום של עצם הזרוע ואת עצם השכמה. בעזרת ברגים מיוחדים, הוא או היא יצמידו את כדור המתכת לשכמות השכם ואת שקע הפלסטיק בחלק העליון של עצם הזרוע העליונה.
- המנתח שלך עשוי להציב צינור לניקוז נוזלים נוספים במפרק. הצינור הזה יוצא מאוחר יותר.
- לאחר שהמפרק החדש נמצא במקום, המנתח שלך יסגור את השרירים והעור בתפרים או סיכות.
מה קורה לאחר החלפה מוחלטת של כתף?
שאל את הספק לגבי מה אתה מצפה לאחר הניתוח. באופן כללי, לאחר הניתוח שלך:
- הזרוע המופעלת שלך עשויה להיות קהה מההרדמה. ייתכן גם שלא תוכל להזיז את הידיים או את האצבעות. זה יימשך מספר שעות.
- ייתכן שיש לך כאב כלשהו, אך תרופות נגד כאבים עשויות לעזור במידת הצורך.
- אתה יכול להשתמש במכשיר כדי לשמור על קרח על הכתף שלך.
- ככל הנראה תזדקק לצילומי רנטגן מעקב כדי לוודא שהניתוח שלך הצליח.
- היד שלך ככל הנראה תהיה במתלה לאחר הניתוח במשך מספר שבועות.
- כנראה שתתחיל בתרגילי פיזיותרפיה בזמן שאתה עדיין בבית החולים.
- אתה אמור להיות מסוגל לקבל תזונה רגילה ברגע שאתה יכול להתמודד עם זה.
- סביר להניח שתצטרך להישאר בבית החולים במשך 2-3 ימים.
יהיה לך קצת כאב בזמן שתבריא לאחר הניתוח. אבל יש לשפר את כאבי הכתפיים המקוריים שלך.
פעל על פי כל הוראות הספק שלך לגבי הטיפול בכתף ובפצע שלך. זה עשוי לכלול המשך ציפוי בכתף ופיזיותרפיה. מעט ניקוז מהפצע הוא נורמלי. אבל יידע את הספק שלך אם הוא ממשיך להתנפח ולדמם, או אם יש לך חום או צמרמורות.
הספק שלך יכול להודיע לך מתי תוכל להשתמש ביד ובזרוע שלך בצורה מלאה יותר. ככל הנראה תוכל להשתמש בפרק כף היד ובידך זמן קצר לאחר הניתוח. לא תוכל להשתמש בזרוע שלך במשך מספר שבועות. רוב האנשים יכולים לחזור לעבודה קלה תוך מספר שבועות.
הקפד לשמור על כל פגישות המעקב שלך עם הספק שלך. שמירה על קשר הדוק עם הספק שלך יכולה לעזור לך להשיג את התוצאה הטובה ביותר האפשרית. רוב המפרקים יימשכו מספר שנים לפני שיהיה צורך להחליף אותם.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך