תוֹכֶן
מהי צלקת?
צלקת היא הדרך הטבעית של הגוף לרפא ולהחליף עור אבוד או פגום. צלקת מורכבת בדרך כלל מרקמה סיבית. צלקות עשויות להיווצר מסיבות רבות ושונות, כולל כתוצאה מזיהומים, ניתוחים, פציעות או דלקת ברקמות. צלקות עשויות להופיע בכל מקום בגוף, והרכב הצלקת עשוי להשתנות. צלקת עשויה להיראות שטוחה, גושית, שקועה או צבעונית. זה עלול להיות כואב או מגרד. המראה הסופי של הצלקת תלוי בגורמים רבים, כולל סוג העור ומיקומו בגוף, כיוון הפצע, סוג הפציעה, גיל האדם עם הצלקת ומצבו התזונתי.
כיצד ניתן למזער צלקת?
נהלים דרמטולוגיים ספציפיים למזעור צלקות ייקבעו על ידי ספק שירותי הבריאות שלך על סמך:
הגיל שלך, הבריאות הכללית וההיסטוריה הרפואית שלך
חומרת ותסמיני הצלקת
סוג ומיקום הצלקת
הסובלנות שלך לתרופות, נהלים או טיפולים ספציפיים
ציפיות למהלך המצב
דעתך או העדפתך
צלקות בדרך כלל דוהות עם הזמן. איפור יכול לסייע בכיסוי הצלקת בזמן שהיא מחלימה. ניתן לצמצם כמה צלקות באמצעות טכניקות דרמטולוגיות מסוימות. עם זאת, הטיפול יכול רק לשפר את מראה הצלקת; הוא לא יכול למחוק אותו לחלוטין.
להלן כמה מההליכים הנפוצים יותר לצמצום צלקות:
שחיקה. ניתן להשתמש בשחיקה כדי למזער צלקות קטנות, אי סדרים קלים במשטח העור, צלקות כירורגיות וצלקות אקנה. כפי שהשם מרמז, דרמת שחיקה כוללת הסרת שכבות העור העליונות באמצעות מכונה חשמלית השוחקת את העור. כשהעור נרפא מההליך, המשטח נראה חלק ורענן יותר.
פילינג כימי. לעתים קרובות משתמשים בפילינג כימי כדי למזער עור פגוע בשמש, צבע לא סדיר (פיגמנט) וצלקות שטחיות. את שכבת העור העליונה מסירים בעזרת מריחה כימית על העור. על ידי הסרת השכבה העליונה, העור מתחדש, ולעתים קרובות משפר את מראה העור.
זריקות קולגן. סוג אחד של קולגן (עשוי קולגן פרה מטוהר) מוזרק מתחת לעור. הוא מחליף את הקולגן הטבעי של הגוף שאבד. בדרך כלל משתמשים בקולגן בהזרקה לטיפול בקמטים, צלקות וקווי פנים. ישנם מספר סוגים אחרים של חומרים הניתנים להזרקה בהם ניתן להשתמש גם.
זריקות קורטיזון. זריקות מסוג זה יכולות לעזור בריכוך ואז בכיווץ צלקות קשות. קלואידים וצלקות היפרטרופיות מתרככים לעיתים קרובות לאחר זריקות סטרואידים תוך מוחיות.
ניתוח כירורגי. ניתוח כירורגי יכול לעזור להפחית את גודל הצלקות על ידי הקפאת שכבות העור העליונות. ההקפאה גורמת לעור לשלפוחית.
הצבת לייזר מחדש. התחדשות לייזר משתמשת באור בעל אנרגיה גבוהה כדי לשרוף עור פגום. ניתן להשתמש בחידוש לייזר כדי למזער קמטים ולשכלל צלקות היפרטרופיות.
אגרוף שתלים. שתלי אגרוף הם השתלות עור קטנות להחלפת עור מצולק. נקב חור בעור כדי להסיר את הצלקת. ואז מחליפים את הצלקת בעור לא מצולק (לרוב מגב תנוך האוזן). שתלי אגרוף יכולים לסייע בטיפול בצלקות אקנה עמוקות.
תיקון צלקות כירורגי. תיקון צלקת כירורגי כולל הסרת הצלקת כולה בניתוח והצטרפות עורית. צלקת חדשה תיווצר. אך מטרת הניתוח הזה היא ליצור צלקת פחות ברורה. תיקון צלקות כירורגי נעשה בדרך כלל על צלקות רחבות או ארוכות, צלקות שנרפאו בצורה חריגה, או צלקות במקומות גלויים מאוד.
טיפול בקרינה. זה לא משמש לעתים קרובות. הוא משמש בעיקר לצלקות עמידות בפני טיפולים אחרים.
מהם סוגי הצלקות והטיפול השונים?
צלקות חריגות נוצרות לפעמים לאחר שהפצע החלם. ישנם סוגים רבים ושונים של צלקות, כולל:
צלקות קלואידיות
מדובר באשכולות עבים, מעוגלים, לא סדירים של רקמת צלקת הגדלים במקום של פצע על העור, אך מעבר לקצוות גבולות הפצע. לעתים קרובות הם נראים בצבע אדום או כהה יותר בהשוואה לעור הרגיל שמסביב. קלואידים נוצרים מקולגן שהגוף מייצר לאחר שהפצע נרפא. צלקות אלו עשויות להופיע בכל מקום בגוף. אך הם נפוצים יותר בחזה, בגב, בכתפיים ובתנוכי האוזניים. הם מופיעים לעתים קרובות יותר אצל אנשים כהים יותר. צלקות קלואידיות עשויות להופיע עד שנה לאחר הטראומה המקורית בעור.
הטיפול בצלקות קלואידיות משתנה. אין תרופה פשוטה אחת לצלקות קלואידיות. הישנות לאחר הטיפול שכיחה. הטיפול יכול לכלול את הדברים הבאים:
זריקות סטרואידים. סטרואידים מוזרקים ישירות לרקמת הצלקת כדי לעזור להפחית את תחושות הגירוד, האדמומיות והצריבה שהצלקות הללו עשויות לייצר. לפעמים הזריקות עוזרות להקטין את גודל הצלקת ולרכך את רקמת הצלקת. ניוון ושינוי צבע העור הם תופעות הלוואי העיקריות.
קריותרפיה. קריותרפיה כרוכה בהקפאת הצלקת.
טיפול בלחץ. טיפול בלחץ כולל סוג של מכשיר לחץ הנלבש מעל אזור הצלקת. אלה עשויים להילבש ביום ובלילה עד 4 עד 6 חודשים. התועלת שלהם נותרה לא ברורה.
דו תחמוצת הסיליקון. מוחל בצורה של ג'ל או רפידה, זה יכול לעזור לרכך ולהפחית את האדמומיות של קלואידים.
כִּירוּרגִיָה. אם הצלקת הקלואידית אינה מגיבה לאפשרויות הניהול הלא כירורגי, ניתן לבצע ניתוח. סוג אחד של ניתוח מסיר ישירות את היווצרות הצלקת עם חתך, ומונחים תפרים שיסייעו לסגירת הפצע. לפעמים משתמשים בהשתלות עור כדי לסייע לסגירת הפצע. זה כולל החלפה או הצמדת עור לאזור שחסר לו עור. השתלות עור מבוצעות על ידי לקיחת פיסת עור בריא מאזור אחר בגוף (הנקרא אתר התורם) והצמדתו לאזור הדרוש. הניתוח אינו מתבצע לעיתים קרובות בצלקות וקלואידים היפרטרופיים עקב שיעור הישנות גבוהה או יצירה של קלואידים גדולים עוד יותר.
ניתוח לייזר. ניתן לטפל בצלקות במגוון לייזרים שונים, בהתאם לסיבה הבסיסית לצלקת. ניתן להשתמש בלייזרים להחלקת צלקת, להסרת הצבע הלא תקין של צלקת, או לשטחת צלקת. רוב הטיפול בלייזר לצלקות נעשה בשילוב עם טיפולים אחרים, כולל זריקות סטרואידים, שימוש בתחבושות מיוחדות ושימוש בתחבושות. ייתכן שיהיה צורך בטיפולים מרובים, ללא קשר לסוג הטיפול הראשוני. לייזר צבעי דופק הוא בחירה טובה לשימוש בקלואידים.
קְרִינָה. זה יכול לשמש לצלקות שאינן מגיבות לטיפולים אחרים.
צלקות היפרטרופיות
צלקות היפרטרופיות דומות לצלקות קלואידיות. אך צמיחתם מוגבלת בגבולות הפגם המקורי בעור ועשויה להיות תגובה יותר לטיפול. גם צלקות אלו עשויות להיראות אדומות, ולרוב הן עבות ומורמות. צלקות היפרטרופיות מתחילות בדרך כלל להתפתח בתוך שבועות לאחר הפגיעה בעור. צלקות היפרטרופיות עשויות להשתפר באופן טבעי. אך תהליך זה עשוי להימשך עד שנה ויותר.
בטיפול בצלקות היפרטרופיות, סטרואידים עשויים להיות קו הטיפול הראשון. אבל אין תרופה אחת פשוטה. סטרואידים עשויים להינתן כזריקה. או שהם עשויים להיות מיושמים ישירות על הצלקת, אם כי יישום מקומי לא יכול להיות שימושי. ניתן גם להסיר צלקות אלה בניתוח. לעתים קרובות משתמשים בזריקות סטרואידים יחד עם הניתוח. הזריקות עשויות להימשך עד שנתיים לאחר הניתוח כדי לסייע במקסימום הריפוי ולהפחית את הסיכוי שהצלקת תחזור. כמו קלואידים, צלקות היפרטרופיות עשויות להגיב ליישום דו-חמצני של סיליקון מקומי.
קבלנות
התכווצויות הן תופעה חריגה שקורה כאשר שטח גדול של העור נפגע ואבד, וכתוצאה מכך צלקת. היווצרות הצלקת מושכת את קצוות העור יחד, וגורמת לאזור עור הדוק. הירידה בגודל העור עלולה להשפיע על השרירים, המפרקים והגידים, ולגרום לירידה בתנועה.
ישנן אפשרויות טיפול כירורגיות רבות ומגוונות לקבלות, כולל:
השתלת עור או דש עור. השתלות עור או דשי עור נעשים לאחר הסרת רקמת הצלקת. השתלות עור כוללות החלפה או הצמדת עור לחלק בגוף החסר עור. השתלות עור נעשות על ידי לקיחת פיסת עור בריא מאזור אחר בגוף (הנקרא אתר התורם) והצמדתו לאזור הדרוש. דשי העור דומים להשתלות עור, כאשר חלק מהעור נלקח מאזור אחר. אך עם דשי העור, לעור שנלקח יש אספקת דם משלו. קטע העור המשמש כולל את כלי הדם הבסיסיים, השומן והשרירים. ניתן להשתמש בדשויות כאשר באזור החסר את העור אין אספקת דם טובה. זה יכול להיות בגלל המיקום או בגלל נזק לכלי השיט.
Z- פלסטי. הליך זה משתמש בחתך בצורת Z כדי לסייע בהפחתת כמות ההתכווצויות של העור שמסביב. זה עשוי גם לנסות למקם את הצלקת כך שקצוותיה נראים יותר כמו הקווים והקמטים הרגילים של העור. ניתן להשתמש בתפרים קטנים כדי להחזיק את העור במקום.
הרחבת רקמות. זו טכניקה חדשה יותר. זה כרוך בתהליך שמגדיל את כמות הרקמות הקיימות הזמינות למטרות שחזור. הליך זה משמש לעתים קרובות בנוסף לניתוח דש.
הידבקויות
זהו סוג אחר של צלקות העלולות להיווצר בין איברים פנימיים שאינם קשורים. הידבקויות עלולות לגרום לסיבוכים במהלך ניתוחים מסוימים.
החלמה מניתוח לתיקון צלקות
עקוב אחר כל ההוראות כדי לעזור למקסם את ההתאוששות והריפוי שלך. ספק שירותי הבריאות שלך יעץ לך בכל הגבלות הפעילות, תלוי בסוג הניתוח שנעשה. לא ניתן להסיר צלקות לחלוטין. גורמים רבים יהיו מעורבים במידת הריפוי של הצלקת הספציפית שלך. חלק מהצלקות נמשכות יותר משנה לאחר הניתוח כדי להראות שיפור במראהן.