תוֹכֶן
האבחנה של סיאטיקה פירושה שיש גירוי של העצב הסיאטי. העצב הסיאטי מעביר מידע למוח שלך וממנו. המוח מעביר מסרים לשרירים, והעצב מעביר אותות בחזרה על כאב ותחושות. העצב הסיאטי גדול למדי, למעשה הוא העצב ההיקפי הגדול ביותר בגוף.העצב הסיאטי נוצר מהקטעים התחתונים של חוט השדרה; הוא מורכב משורשי העצב המותניים והקודש מעמוד השדרה. עצב הסיאטיקה יוצא מהחלק התחתון של חוט השדרה, עובר מאחורי מפרק הירך ורץ בחלק האחורי של הירך.
העצב הסיאטי, כמו רוב העצבים האחרים, מבצע שתי פונקציות בסיסיות: ראשון, זה שולח אותות לשרירים שלך מהמוח; ו שְׁנִיָה, הוא אוסף מידע חושי מהרגליים ומעביר אותו בחזרה למוח שלך. מצבים כגון איסיאטיקה המשפיעים על העצב ישנו פונקציות תקינות אלה. הסימפטומים הרגילים של איסיאטיקה כוללים:
- כאבים בהלם חשמלי לאורך הרגל
- תחושות תחושה ועקצוץ
- חולשת שרירים
בנוסף, חולים עם סיאטיקה עשויים להבחין בהחמרת הסימפטומים שלהם בתמרונים כמו כריעה או שיעול. תמרונים אלה יכולים להגביר את הלחץ סביב העצב ולהגדיל את הסימפטומים של סיאטיקה.
גורם לסיאטיקה
הסיבה השכיחה ביותר לסיאטיקה היא פריצת דיסק בעמוד השדרה. כאשר זה קורה, הכרית הרגילה בין חוליית עמוד השדרה שלך נקרעת. זה גורם לדיסק להידחק לאזורים שנמצאים בדרך כלל על ידי עצבים אלה. העצבים נדחסים ואז אנשים חווים תסמינים של כאב, חולשה וחוסר תחושה. מצבים אחרים, כגון היצרות בעמוד השדרה, ספונדילוליסטזיס או תסמונת פירפורמיס עלולים לגרום גם לתסמיני סיאטיקה על ידי גירוי של עצב הסיאטיקה.
Sciatica יכול להשפיע כמעט על כל אחד, אך זה נדיר ביותר בקרב ילדים ומתבגרים. Sciatica משפיע בדרך כלל על חולים בני 30 עד 50. לעיתים קרובות יש הופעה פתאומית שניתן לייחס למאמץ יתר או לפציעה בגב.
טיפול בסיאטיקה
על מנת לטפל כראוי בסימפטומים של איסיאטיקה, עליך לברר את הגורם לבעיה. הרופא שלך ייקח היסטוריה יסודית, יבצע בדיקה גופנית ויבדוק כמה פונקציות ספציפיות של עצב הנשימה. מספר מצבים אחרים עלולים לגרום לכאבים בירך ובירך, ויש צורך לשקול אותם. חשוב לקבוע את הגורם הנכון לתסמינים לפני תחילת הטיפול בסיאטיקה. בדיקות אחרות, כולל צילומי רנטגן או אולי MRI עשויות להועיל, אך ייתכן שלא יהיה צורך בהן.
הטיפול מכוון בתחילה לטיפול בדלקת הקשורה לסיאטיקה. מנוחה, תרופות נוגדות דלקת (כמו Motrin או Celebrex) ומרגיעים לשרירים הם לעתים קרובות מקומות טובים להתחיל בהם. יש מטופלים הזקוקים לטיפול אנטי דלקתי חזק יותר ועלולים לקבל תרופות סטרואידים דרך הפה או באמצעות הזרקה. לסטרואידים יש תופעות לוואי אפשריות ויש נתונים סותרים לגבי מידת ההקלה שהם מספקים בפועל בטיפול בכאבי סיאט. אז הקפד לדון עם הרופא שלך בעד ונגד.
ברגע שהכאב שוכך, תרגילים ופיזיותרפיה מועילים. אנשים רבים מוצאים כי חבילות חום ואריזות קרח מרגיעות את השרירים הכואבים בסיאטיקה. חלק מהרופאים עשויים לרשום זריקת סטרואידים אפידוראלית שיכולה להעביר תרופות נוגדות דלקת ישירות לאזור המודלק סביב העצבים.
בדרך כלל אין צורך בטיפול כירורגי בסיאטיקה, אך אצל אנשים שעוברים את הטיפולים לעיל ויש להם תסמינים מתמשכים, ניתן לשקול ניתוח. ההליך הכירורגי הוא כזה המאפשר יותר מקום לעצב באזור הדחוס. פירוש הדבר הוא הסרת הדיסק הקרוע, פתיחת העצם סביב העצב או שילוב של שניהם.
מרבית האנשים (80-90%) מחלימים לחלוטין ממחלת הסיאטיקה ללא ניתוח. ברוב המקרים העצב אינו נפגע לצמיתות, ואנשים מחלימים במסגרת הזמן של 3 שבועות עד 3 חודשים.