תוֹכֶן
רמות הטסטוסטרון מתחילות לרדת כאשר גברים מגיעים לגיל 30, אם כי טסטוסטרון נמוך (aka T נמוך) יכול להיגרם גם בגלל בעיה רפואית. זה לא תמיד גורם לתופעות מורגשות, אך ישנם גברים המפתחים תסמינים של טסטוסטרון נמוך, כולל ירידה בחשק המיני, שינויים במשקל ובעיות שינה. ניתן לבדוק את רמות ההורמונים כדי לאשר טסטוסטרון נמוך, ומשטרים מסוימים כולל החלפת הורמונים וטיפולים סימפטומטיים. פנויים.תסמיני טסטוסטרון נמוכים
ישנם מספר תסמינים והשפעות ארוכות טווח של טסטוסטרון נמוך. הם יכולים להתפתח בהדרגה, אך פתאום אתה עשוי להבחין בהם כאשר הם מתחילים להפריע לחיי היומיום שלך. למעשה, ירידה טבעית (1%) בטסטוסטרון בדרך כלל אינה גורמת להשפעות ניכרות עד שגברים מגיעים לגילאי 70-80. מסיבות רבות, לעומת זאת, אלה עשויים להתרחש מוקדם יותר.
תסמינים וסימנים לטסטוסטרון נמוך יכולים לכלול:
- עייפות: גברים רבים חשים פחות אנרגטיים או צריכים לנמנם יותר ככל שהם מתבגרים. אמנם ישנם מספר גורמים פוטנציאליים לבעיה זו, אך ירידה בטסטוסטרון היא לעתים קרובות אחד מהם.
- שינויים במצב הרוח: דיכאון הוא הנפוץ ביותר, אך ניתן לפתח חרדה, עצבנות, שינויים במצב הרוח, עצבנות ותחושת רווחה כללית מופחתת.
- שינויים גופניים: טסטוסטרון נמוך גורם לאובדן הדרגתי של מסת השריר ולעלייה בשומן בגוף.
- תפקוד לקוי של זיקפה וליבידו נמוך: נדרשות רמות מספיקות של טסטוסטרון לצורך זקפה. בעוד שהיצר המיני יורד באופן טבעי עם הגיל, עליך לשוחח עם הרופא אם אתה חווה תפקוד לקוי של זיקפה או אובדן משמעותי של הליבידו.
- הפרעות שינה: לא רק טסטוסטרון נמוך יכול להפריע לשינה שלך, אלא שגם חוסר שינה יכול להפחית את רמות הטסטוסטרון שלך.
- מיומנויות קוגניטיביות מופחתות: רמות טסטוסטרון נמוכות עלולות להפריע ליכולות הזיכרון, הריכוז והפתרון של הגבר.
רבות מההשפעות של טסטוסטרון נמוך עלולות להחמיר זו את זו. לדוגמא, עייפות עלולה לשבש את מצב הרוח, השינה והליבידו.
התקרחות גברית נגרמת על ידי טסטוסטרון. לאחר שנים של חשיפה לטסטוסטרון, גברים מתחילים לאבד את שיערם. עם זאת, לא טסטוסטרון גבוה או נמוך המווסת את נשירת השיער - היקף והתבנית של נשירת שיער של גבר היא בעיקר גנטית.
סיבוכים והשפעות ארוכות טווח
בנוסף לסימפטומים של טסטוסטרון נמוך, ייתכן שיש לך גם כמה תופעות שאינן בהכרח ברורות לך, אך עם זאת השלכות על בריאותך הכללית.
- אובדן עצם: טסטוסטרון יכול להשפיע על בריאות העצם וירידה ברמות יכולה להוביל לאוסטאופניה או אוסטאופורוזיס אצל גברים. ניתן לבצע סריקת עצם (הנקראת סריקת DEXA) כדי להעריך את צפיפות העצם אצל גברים עם טסטוסטרון נמוך.
- עמידות לאינסולין: לאורך זמן, עמידות לאינסולין מביאה לעלייה ברמת הסוכר בדם ועלולה להוביל לסוכרת מסוג 2. סוכרת עלולה לגרום לטסטוסטרון נמוך.
- כולסטרול מוגבר: כולסטרול גבוה מהווה גורם סיכון למחלות לב ולשבץ מוחי.
- אֲנֶמִיָה: טסטוסטרון מסייע לגוף לייצר תאי דם אדומים (RBC), וטסטוסטרון נמוך עלול לגרום לאנמיה - שהיא ספירת RBC נמוכה ו / או תפקוד נמוך של RBC.
טסטוסטרון נמוך אצל גברים צעירים יכול לתרום גם לאי פוריות, מכיוון שיש צורך בטסטוסטרון לייצור זרע. אין לבלבל זאת עם הנושא שהחלפת הטסטוסטרון עלולה לגרום; רוב מוצרי הטסטוסטרון הזמינים יכולים להפחית את ייצור הזרע. יש צורך בתרופות מומחיות של מומחה לרבייה גברי כדי להעלות את הטסטוסטרון וגם לשפר / לשמור על ייצור הזרע.
ההשפעות ארוכות הטווח עשויות להיות חמורות יותר ככל שרמות הטסטוסטרון הנמוכות ארוכות יותר נמשכות.
סיבות
טסטוסטרון הוא הורמון סטרואידים המיוצר על ידי האשכים ובלוטת יותרת הכליה, והוא מתווך התפתחות מינית גברית בילדות ובגיל ההתבגרות, ומסדיר את ייצור הזרע, הליבידו, התפתחות הקול הגברי וצמיחת שיער בגוף ובפנים. טסטוסטרון מסייע גם לחילוף החומרים, יצירת עצם, התפתחות שרירים וייצור כדוריות הדם האדומות.
רמות הטסטוסטרון נוטות להגיע לשיא שלהן בבגרות המוקדמת ולהתחיל לרדת כאשר גברים בשנות ה -40 לחייהם בכ -1% עד 2% בכל שנה. זו לא חריגה או מחלה, והיא נגרמת על ידי ירידה טבעית בטסטוסטרון. ייצור בגוף.
ישנם מקרים של טסטוסטרון נמוך שאינם תקינים ונובעים מסיבות רפואיות.
מצבים מולדים
מספר מצבים מולדים כמו תסמונת נונאן ותסמונת קלינפלטר מאופיינים בטסטוסטרון נמוך במהלך הילדות.
מצבים אלה מפריעים להתפתחות המינית הגברית. גברים צעירים הסובלים ממצבים אלו עשויים להיות בעלי אשכים קטנים, חוסר בשיער גוף, קול גבוה, השמנת יתר ובעיות קוגניטיביות. נושאים עם פוריות הם בדרך כלל גם כן בעיה.
היפוגונאדיזם, שהוא ירידה בהתפתחות איברי המין הגבריים, הוא השפעה של טסטוסטרון נמוך כבר בגיל צעיר.
מחלות וטיפולים
ישנם מספר מצבים רפואיים המאופיינים בטסטוסטרון מופחת. לדוגמא, סרטן (וכימותרפיה המשמשת לטיפול בו) או גידול בהיפופיזה עלולים לגרום לחוסר איזון הורמונלי הכולל רמות נמוכות של טסטוסטרון. וסוכרת והשמנת יתר מגבירים את הסיכון לטסטוסטרון נמוך במהלך הבגרות.
מצבים דלקתיים כרוניים רבים אחרים עשויים להיות קשורים לטסטוסטרון נמוך. כמה תרופות נוגדות דיכאון והורמונים סטרואידים עשויים להוריד טסטוסטרון גם כן. תרופות סמים אופיואידים עשויות גם להפחית טסטוסטרון.
כמה תרופות נוגדות דיכאון והורמונים סטרואידים עשויים להוריד טסטוסטרון גם כן. וחשיפה לרעלים עשויה להפחית את רמות הטסטוסטרון על ידי הפעלת תהליך דלקתי.
הסיבות הרפואיות לטסטוסטרון נמוך נוטות יותר להשפיע על בנים וגברים מתחת לגיל 40. וגברים צעירים הסובלים מסיבה רפואית לטסטוסטרון נמוך (בניגוד לירידה טבעית הקשורה לגיל בטסטוסטרון) יחוו תסמינים בולטים יותר מכיוון שהם בגיל שבו הם זקוקים לכמויות גבוהות יותר של טסטוסטרון מאשר לגברים מבוגרים.
אִבחוּן
אבחון טסטוסטרון נמוך דורש לרוב בדיקות דם המודדות טסטוסטרון והורמונים אחרים. מחקרי הדמיה יכולים לסייע בזיהוי גידול.
בנוסף, יתכן שתזדקק לבדיקה כדי לסייע בזיהוי סיבוכים של T נמוך, כגון כולסטרול גבוה ואוסטאופורוזיס.
בדיקת דם
ניתן למדוד טסטוסטרון בדם. רמת טסטוסטרון נמוכה מ -300 עד 350 ננוגרם לדציליטר (ng / dL) נחשבת נמוכה. רמת טסטוסטרון נמוכה מ -300 ננוגרם לדציליטר (ng / dL) נחשבת נמוכה אם הושלמה בשתי מקרים בבוקר.
ניתן למדוד גם הורמונים אחרים, כולל הורמון לוטניזציה (LH), הורמון מגרה זקיק (FSH), אסטרדיול ופרולקטין. LH, FSH ואסטרדיול מסייעים בוויסות הטסטוסטרון; רמת הפרולקטין היא לעתים קרובות השתקפות של תפקוד יותרת המוח.
לפעמים, רמות נמוכות של הורמונים מווסתים אלה עוזרות להצביע על הגורם לטסטוסטרון נמוך. עם זאת, ניתן להגביר הורמונים המגרים את ייצור הטסטוסטרון כאשר הגוף מנסה לפצות על טסטוסטרון נמוך.
פרשנות לתוצאות ברמת ההורמונים אינה פשוטה. יש לבחון את כל התוצאות יחד, ולא בנפרד.
הַדמָיָה
יתכן שתצטרך לעבור בדיקת הדמיה כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או אולטרסאונד כדי להעריך את הגורם לטסטוסטרון הנמוך שלך, במיוחד אם נראה שזה לא קשור לירידה טבעית.
ניתן להעריך מחלת אשכים באמצעות בדיקת הדמיה של האגן, מחלת בלוטת יותרת הכליה עם סריקת CT בבטן, ומחלת יותרת המוח או היפותלמוס עם MRI מוחי.
בדיקת סיבוכים
אם אובחנתם כחולי טסטוסטרון נמוכים, יתכן שתזדקקו לבדיקות נוספות בכדי לזהות את סימני הסיבוכים. הבדיקה תלויה בסימפטומים שלך, אך אם היה לך טסטוסטרון נמוך במשך שנים, ייתכן שתצטרך בדיקת סקר.
לדוגמא, בדיקת צפיפות עצם של DEXA יכולה לסייע בזיהוי אוסטאופורוזיס ובדיקת דם יכולה לאתר רמות גבוהות של כולסטרול.
המלצות לסינון בריאות לגבריםיַחַס
בין אם ההשפעות של ירידה טבעית בטסטוסטרון מכריזות על עצמן בשנות ה -40 וה -80 של הגבר, תסמינים מציקים ראויים לטיפול רפואי מקצועי.
אחת הסיבות החשובות לכך היא שאם מחלה או מצב הם שגורמים לטסטוסטרון נמוך, לרוב יש לטפל בו בכדי למנוע סיבוכים הקשורים לאותה סיבה ראשונית. בכך ניתן לשפר את תסמיני הטסטוסטרון הנמוכים ולתקן את הרמות. זה עשוי להיות כרוך בשילוב של שינויים באורח החיים והתערבויות רפואיות.
החלפת טסטוסטרון עשויה להועיל כשמדובר בהקלה על ההשפעות של טסטוסטרון נמוך, אך לא תמיד יש צורך בהחלפה אם רמת ההורמון מושפעת באופן מינימלי או אם אינה גורמת לתסמינים.
יתר על כן, החלפת הורמונים אינה בטוחה לכולם, ולכן אתה והרופא שלך עשויים לבחור לוותר על טיפול זה כדי למנוע סיבוכים רפואיים.
שינויים באורח החיים
שמירה על משקל בריא באמצעות פעילות גופנית ודיאטה מאוזנת היא השינוי היעיל ביותר באורח החיים לניהול טסטוסטרון נמוך.
מכיוון שדלקת וחשיפה לרעלים עשויים להפחית את רמות הטסטוסטרון, הימנעות מחומרי הדברה וכימיקלים אחרים עשויה להועיל גם כן.
החלפת טסטוסטרון
החלפת טסטוסטרון יכולה לעזור להחזיר את רמות הטסטוסטרון שלך, ולכן להפחית את הסימפטומים. אבל זה לא בלי סיכונים. למעוניינים בפוריות, יש לדון בכך עם רופא לפני החלפת הטסטוסטרון. ישנן תרופות ספציפיות השומרות או משפרות את הפוריות תוך העלאת טסטוסטרון. תרופות נפוצות רבות לטסטוסטרון, כולל אקטואליות וזריקות, מורידות פוריות או אפילו אינן יכולות לגרום לזרע (אזוספרמיה).
קיימת מחלוקת לגבי ההשפעות של החלפת טסטוסטרון אצל גברים עם סיכון לסרטן הערמונית או היסטוריה של גברים מבוגרים עם היסטוריה של לב או שבץ מוחי, ולכן עדיף לבדוק זאת היטב עם הרופאים לפני שמתחילים במשטר כלשהו.
זכור שאם תחליט להחזיק מעמד בשימוש בהחלפת טסטוסטרון, תוכל להתחיל בהמשך. באופן דומה, אתה והרופא שלך יכולים להחליט להפסיק את התרופה אם אתה חווה תופעות לוואי.
גברים שאינם לוקים בחסר בטסטוסטרון אינם צריכים להשתמש בתחליפי טסטוסטרון או בתוספים כלשהם המתוארים כתחליפי טסטוסטרון מכיוון שהם עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות.
גלה את היעילות של טיפול החלפת טסטוסטרוןמילה מ- Wellwell
אתה עלול להיות מופתע לגלות שכמה תסמינים שאתה חווה עשויים להיות קשורים לטסטוסטרון נמוך. וזה יכול להיות מבלבל ללמוד שטסטוסטרון נמוך יכול להיות נורמלי, אך עדיין לגרום לתופעות מצערות כאלה. שוחח עם הרופא על הסימפטומים שלך כדי שתוכל לא רק לקבוע את הדרך הטובה ביותר לחזור להרגיש במיטבך, אלא לשלול כל חשש רפואי העלול להשפיע על רמות ההורמונים שלך.