תוֹכֶן
דום נשימה בשינה הוא מצב שכיח הפוגע במיליוני אמריקאים. הפרעת הנשימה הכרונית בה מפסיקים לנשום שוב ושוב במהלך הלילה עשויה להיות בגלל חסימה חלקית או מוחלטת (או קריסה) של דרכי הנשימה העליונות, ובדרך כלל משפיעה על בסיס הלשון ועל החיך הרך.זה גם עלול להתרחש עקב אות מדוכא מגזע המוח ליזום נשימה. אירועים אלה נמשכים 10 שניות או יותר, ועשויים להתרחש מאות פעמים בלילה. מישהו עם דום נשימה בשינה עלול לחוות נחירות רמות, הפסקות קצרות בנשימה והתנשמות לסירוגין. במהלך אירועי דום נשימה, רמת החמצן בדם יורדת, קצב הלב עולה והשינה מופרעת כשהאדם הפגוע מתעורר לחדש את הנשימה.
להשפעות דום נשימה בשינה יכולות להיות השלכות משמעותיות על איכות השינה, תפקוד היום ובריאותו הכללית.
סוגי דום נשימה בשינה
דום נשימה בשינה הוא מונח כללי הכולל כל הפרעה הגורמת להפסקות נשימה במהלך השינה. זה עשוי להשפיע על מישהו בכל גיל, אך השכיחות של דום נשימה בשינה עולה מעבר לגיל העמידה. ישנם שלושה סוגים עיקריים של אנפיפת שינה, הכוללים את הדברים הבאים:
- דום נשימה בשינה
- דום נשימה בשינה מרכזית
- דום נשימה בשינה מורכב
דום נשימה בשינה אינו הבעיה היחידה שיכולה להוביל לקשיי נשימה במהלך השינה. ישנן כמה בעיות אחרות שאינן גורמות להפסקה מוחלטת בנשימה, אך עדיין עשויות להיות בעייתיות, כמו נחירות, קטטרניה (אנקת שינה) או תסמונת התנגדות דרכי הנשימה העליונה (UARS). חשוב גם להכיר בכך רמות החמצן עשויות לרדת במהלך השינה אם תפקוד הריאות נפגע עקב מחלת ריאות, וזה ידרוש טיפול מובהק.
תסמיני דום נשימה בשינה
מלבד הפסקות הנשימה האופייניות להפרעה, ישנם תסמינים שכיחים רבים אחרים בדום נשימה בשינה. תסמינים אלה עשויים לכלול:
- נחירות כרוניות כרוניות
- נחנק או מתנשף במהלך השינה
- עדים להפסקות נשימה במהלך השינה
- מתעורר לעתים קרובות להשתין (נוקטוריה)
- שיוף או הידוק שיניים (ברוקסיזם)
- יובש בגרון או בפה עם התעוררות
- דפיקות לילה או דופק מירוץ
- זיעת לילה
- צרבת לילית
- ערות לילה נדירות ונדודי שינה
- ישנוניות מוגזמת בשעות היום
- כאב ראש בבוקר
- זיכרון לטווח קצר או בעיות למידה
- מרגיש עצבני
- ריכוז או תשומת לב ירודה
- שינויים במצב הרוח, כולל דיכאון
לא כל הסימפטומים הללו חייבים להיות נוכחים כדי שהמצב יתרחש, וילדים עם דום נשימה בשינה עשויים להופיע עם תלונות שונות כמו בעיות גדילה, הפרעת קשב וריכוז ושינה חסרת מנוחה.
סיבות
ישנם כמה סיבות שכיחות לדום נשימה חסימתי בשינה, ומצבים אלו עלולים להחמיר את דום נשימה בשינה הקיים, כולל:
- עודף משקל או השמנת יתר (כולל גודל צוואר גדול)
- אנטומיה לא תקינה של דרכי הנשימה העליונות (כולל מחיצה סוטה)
- שימוש בתרופות, סמים או אלכוהול
- הְזדַקְנוּת
- ישן על הגב
- REM או חלום חולם
- לעשן
בנוסף, דום נשימה מרכזי בשינה עלול להתרחש עקב שבץ מוחי, אי ספיקת לב או שימוש בתרופות כאב נרקוטיות או אופיואידים. דום נשימה מורכב בשינה מופיע עם טיפולים מסוימים.
דום נשימה בשינה הוא למעשה שכיח יחסית. כאשר מוגדר דום נשימה בשינה כעל יותר מחמישה אירועי דום נשימה בשעה, אז כ- 22% מהגברים ו- 17% מהאישה יחלו בדום נשימה בשינה.
אם מישהו יפתח דום נשימה בשינה, הוא בדרך כלל יעשה זאת עד גיל 65. זה נפוץ יותר בקרב גברים.
אִבחוּן
האבחנה של דום נשימה בשינה תלויה לעיתים קרובות בהיסטוריה מדוקדקת ובבדיקה גופנית על ידי רופא מוסמך ומורשה לרפואת שינה. באופן כללי, בדיקת דום נשימה בשינה בבית או פוליסומונוגרמה אבחנתית שנמצאת במרכז בדיקות הן הבדיקות היחידות הנדרשות לאבחון דום נשימה בשינה. בדיקות נוספות מתבצעות באמצעות קבוצה של בדיקות אבחון סטנדרטיות, כולל:
- פוליסומוגרפיה
- מבחן דום נשימה בשינה ביתי
- בדיקת חביון שינה מרובה (MSLT)
- בדיקת תחזוקת ערנות (MWT)
- לילה אוקסימטריה
- סולם ישנוניות של אפוורת '
- יומן שינה
יַחַס
ישנם מספר סוגים של טיפול בדום נשימה בשינה - לעתים קרובות נדרש לנסות טיפולים שונים (או שילוב של טיפולים) כדי למצוא מה עובד. כמה טיפולים נפוצים כוללים את הדברים הבאים:
- לחץ חיובי מתמשך (CPAP). רוב האנשים המבקשים טיפול עוברים תהליך זה, המחייב בחירת מסיכת CPAP. המסכה מספקת זרימה של אוויר בלחץ כדי לפתוח את דרכי הנשימה בזמן שאתה ישן. בנוסף, חשוב לשמור על ניקיון ה- CPAP שלך.
- לחץ דרכי הנשימה החיוביות (BiPAP). בדומה ל- CPAP, לפעמים משתמשים גם ב- BiPAP. ההבדל כאן הוא ששני סוגים של אוויר בלחץ מסופקים דרך מסכה (סוג אוויר אחד כשנשמת פנימה, השני כשנשמת החוצה).
- רצועת סנטר. מקומות לינה כאלה יכולים לסייע במניעת נשימה בפה. לעיתים משתמשים ברצועות סנטר בנוסף ל- CPAP.
למי שלא יכול לסבול CPAP, ישנם כמה טיפולים אלטרנטיביים ל- CPAP. אלה עשויים לכלול מכשירי פה, טיפול במיקום או ניתוחים.
במקרים מסוימים, כאשר ישנוניות מוגזמת בשעות היום נמשכת למרות הטיפול, עשויים להיות צורך בממריצים כמו ריטלין, פרוביגיל ונוביוויל לטיפול בשינוניות. אפילו אלטרנטיבות משונות כמו משחק בדיג'רידו הוכחו כטיפול יעיל. אנשים מסוימים עשויים למצוא יתרונות מקפאין או אפילו מתנומות מתוזמנות. כמו תמיד, אנשים עם הפרעות שינה נהנים מקיום הנחיות שינה טובות יותר.
טיפים לשינה טובה יותרסיבוכים
יכולות להיות השלכות חמורות - אפילו קטלניות - לדום נשימה בשינה שלא מטופל.
- שבץ מוחי או התקפי איסכמיה חולפים
- מחלת לב כלילית
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- פעימות לב לא סדירות
- התקף לב
- לחץ דם גבוה
- צרבת וריפלוקס
- סוכרת
- תפקוד לקוי של זיקפה
- ריכוז ובעיות זיכרון (דמנציה)
- דִכָּאוֹן
- מוות פתאומי
ישנן השלכות נפרדות של דום נשימה בשינה אצל ילדים, אשר עשויות לכלול היפראקטיביות, צמיחה האטה וירידה באינטליגנציה.
מילה מ- Wellwell
דום נשימה בשינה מתייחס לכל אחת מההפרעות השכיחות הנובעות מהפסקות בזמן הנשימה בזמן השינה. ישנם גורמים רבים התורמים העלולים לגרום לשיבוש הנשימה שלך. עם זאת, חשוב לדבר עם הרופא על הסיכונים הפוטנציאליים הכרוכים בהפסקת נשימה זו. דום נשימה בשינה עלול לגרום לתחושת עייפות או דיכאון - במקרה הרע, אולם הסיכונים לדום נשימה בשינה עלולים להיות קטלניים. אם אתם חווים דום נשימה בשינה, דברו עם איש המקצוע הרפואי שלכם על טיפולים פוטנציאליים המתאימים לכם.
נסה את התרופות הטבעיות הללו לדום נשימה בשינה