תוֹכֶן
- בעיות נפוצות המשפיעות על רצועות עמוד השדרה
- רצועת אורך קדמית
- רצועת אורך אחורית
- ליגמנטום פלבום
- רצועות עליונות ובין-עמודות
- Ligamentum Nuchae
- רצועה בין-רוחבית
רצועות עמוד השדרה מספקות גם יציבות לעמוד. הם עושים זאת על ידי הגבלת מידת התנועה בכיוון שמול מיקומם. לדוגמא, הרצועה האורכית הקדמית שלך (ראה להלן לפרטים) ממוקמת מול גופי החוליות שלך. כשאתה מקשת בחזרה, זה מונע ממך ללכת רחוק מדי.
בעיות נפוצות המשפיעות על רצועות עמוד השדרה
ככל שאנו מתבגרים, הרצועות שלנו עשויות להיות נתונות לעיבוי, מצב הנקרא היפרטרופיה. היפרטרופיה עלולה לגרום לתסמינים כמו כאבים הקשורים לעצב. היפרטרופיה יכולה להתפתח הלאה, להתבשלות או להתקשות של הרצועות. הימנעות עשויה להגביר את תסמיני העצבים, אשר עשויים לכלול דחיסה או גירוי אחר של חוט השדרה (הנקרא מיאלופתיה). בהתאם למספר גורמים, רצועות עמוד שדרה קשוחות עשויות להאיץ את התפתחות היצרות עמוד השדרה.
חוקרים ממרפאת השדרה של בית החולים השומרוני הטוב בלוס אנג'לס מעריכים כי 25% מהאנשים הסובלים מתסמיני מיאלופתיה אשר, כפי שדנו בקצרה לעיל, נוגעים לגירוי או דחיסה של חוט השדרה, מראים סימני OPLL. (OPLL מייצג פיתול של הרצועה האחורית. ראה להלן מידע נוסף על הרצועה האחורית.)
אם אתה חווה טראומה בעמוד השדרה שלך (למשל, מלקות שוט), אפשר לפגוע ברצועות שלך. אם הפגיעה ברצועה שלך קשה מספיק, היא עלולה לגרום לחוסר יציבות בעמוד השדרה. ניתן להגדיר חוסר יציבות כאשר העצמות והרצועות הכוללות את המפרקים הבין חולייתיים שלך (הידועים גם כקטעי חוליות) אינם יכולים עוד לשמור על יישור רגיל כאשר הם צריכים לשאת בעומס. חוסר יציבות יכול להחמיר את הפגיעה הראשונית, וכמובן לגרום לכאב. זה עלול להוביל גם לעיוות בעמוד השדרה. רצועות פצועות המובילות לחוסר יציבות בעמוד השדרה עשויות לדרוש ניתוח.
להלן רשימה של הרצועות העיקריות המשפיעות על תנועת עמוד החוליה, יחד עם מיקומם ו"עבודותיהם ", כלומר הכיוון אליו מגבילים תנועה מוגזמת.
רצועת אורך קדמית
הרצועה האורכית הקדמית היא רצועה ארוכה וצפופה של רקמת חיבור - כל הרצועות עשויות מסוג כלשהו של רקמת חיבור - שעוברת מחוליה ראשונה (האטלס) ומקדמת בסיס הגולגולת שלך אל קדמת העצה שלך. הוא ממוקם בצד הקדמי של גופי החוליות. רצועה זו מסתעפת גם היא, בכל רמה פרטנית, לסיבים קצרים העוברים בין חוליות, ומוחדרים לקדמת הדיסק. באופן זה, הרצועה האורכית הקדמית מספקת תמיכה לדיסקים.
הרצועה האורכית הקדמית מגבילה את הארכת הגב, שהיא פשוט פעולת הקשת לאחור. זוהי רצועת עמוד השדרה היחידה המגבילה את הארכה.
רצועת אורך אחורית
כמו הרצועה האורכית הקדמית, הרצועה האחורית האחורית מתחילה בבסיס העורף (זכרו, זה בסיס הגולגולת שלכם), ונמתחת עד לעצה הקדושה. וכמו הרצועה האורכית הקדמית, האחורי מסתעף לסיבים קצרים החוצים את המפרקים הבין חולייתיים, ומסתיימים, הפעם, בחלק האחורי של הדיסק.
הבדל גדול בין הרצועות האורכיות הקדמיות והאחוריות, וקובעת באיזה כיוון התנועה מגבלת הרצועה, הוא המיקום: הרצועה האורכית האחורית (PLL) ממוקמת בתעלת השדרה בחלק האחורי של גופי החוליות. הקדמי (ALL) ממוקם בקדמת הגופים (ולא בתעלת השדרה). ה- PLL הוא גם צר וחלש יותר מ- ALL.
הרצועה האחורית האחורית מגבילה את כיפוף עמוד השדרה (כלומר כיפוף קדימה).
ליגמנטום פלבום
פלבום הרצועה עובר אנכית מחוליית הציר (זכרו שזו העצם השנייה בצוואר) אל העצה. הוא ממוקם בין שכבות החוליה. בכל מפלס חוליות, סיבים מקורם בלמינה עליונה (המונח מעולה מתייחס למיקום מעל, באופן יחסי) ומתחבר ללמינה התחתונה (כלומר הלמינה ממש מתחת). הברך הליגמנטומי מגביל את כיפוף עמוד השדרה (כיפוף קדימה), במיוחד כיפוף פתאומי. פונקציה זו מאפשרת לפלבום הליגמנטום להגן על הדיסקים מפני פציעות.
פירוש הביטוי ligamentum flavum הוא "רצועה צהובה". פלבום הליגמנטום עשוי מרקמה אלסטית בצבע צהוב (חיוור). רקמה זו דומה לסוג רקמת החיבור המרכיב את רצועות עמוד השדרה האחרות, אלא שיש בה מידה של גמישות. האיכות האלסטית של פלגום הליגמנטום עוזרת לשמר את קימורי עמוד השדרה במהלך התנועה ומסייעת לתא המטען בהתיישרות לאחר שהתכופפת קדימה.
רצועות עליונות ובין-עמודות
הרצועות העל-שפתי ובין-עמוד השדרה מגבילות את כיפוף (כיפוף קדימה).
הרצועה הממוקמת מאחור, היא חבל חזק כמו רקמה המחבר את קצות התהליכים הסובביים מהעצה שלך ועד C7 (המכונה גם בסיס הצוואר). לכיוון הצוואר, הוא מתמזג עם ligamente nuchae.
הרצועות הבין-עמודתיות מחברות את כל התהליך הסיבובי במאונך. הרצועה הבין-עמודת השדרה מתחילה בשורש התהליך הספיני, שם היא יוצאת מטבעת העצם הממוקמת בחלק האחורי של גופה של חוליה בהתאמה, ומשתרעת עד לקצה. רקמת החיבור המורכבת מהתהליך הבין-עמוד השדרה חלשה בהרבה מזו של העל.
Ligamentum Nuchae
ידוע גם בשם רצועת הצוואר, רצועה זו ממוקמת בחלק האחורי של הצוואר שלך. היא מתמזגת עם הרצועה העליונה, שכפי שכבר דנו, היא אותה חוט ארוך וחזק המחבר את קצות הרוב (כלומר המותניים והחזה) של תהליכי הסיבוב שלך.
ה- ligamentum nuchae עוברים משני מקומות בחלק האחורי של הגולגולת שלך או בסמוך אליה ונמתחים דרך כל התהליכים הסובביים בצוואר הרחם (צוואר).
הליגמנטום נוצ'ה חזקים מאוד. במקומות מסוימים למעשה קשה מספיק להחליף את העצם, ובכך לספק אתרי התקשרות לשרירי הצוואר הנמצאים באזורים בהם תהליכי סיבוב צוואר הרחם אינם ארוכים מספיק בכדי להגיע לשריר. זה האזור שבין C3 ל- C5.
רצועה בין-רוחבית
רצועות בין-רוחביות עוברות מתהליך רוחבי של עליון (זכור, עליון מתייחס למיקום לעיל, באופן יחסי) לתהליך רוחבי של החוליה שמתחתיה. הרצועות הבין-רוחביות מחברות תהליכים אלה יחד ועוזרות להגביל את פעולת כיפוף הצד (כיפוף רוחבי). הם גם יוצרים מעין גבול בין הגופים מלפנים לטבעות הגרמיות בחלק האחורי של החוליות.
לגבי חוזק הרצועה הבין-רוחבית, בצוואר, היא מורכבת מסיבים מפוזרים של רקמת חיבור; באזור הגב התחתון הוא מאוד מאוד דק. באזור החזה (אמצע הגב), הרצועות הבין-רוחביות קשוחות וסיביות יותר.
עכשיו אתה יודע את רצועות ה- ABC שלך. אלה הם רצועות עמוד השדרה המשפיעות על כל חלקי עמוד השדרה או לפחות עליהם. רצועות עמוד שדרה אחרות ספציפיות לאזור כמו הצוואר או העצה והפרקים העצביים. אסקור אותם במאמרים נפרדים. אני חושב ש- ABC של רצועות עמוד השדרה מספיק כדי לספוג בישיבה אחת, לא?