תוֹכֶן
עצם החזה היא עצם ארוכה ושטוחה המגנה על השרירים הבסיסיים, האיברים והעורקים החשובים בתוך החזה. זה כולל את הריאות, הלב והקיבה, יחד עם כל כלי הדם המורכבים שלהם, השרירים והסחוסים. עצם החזה משמשת גם כמבנה מחבר לצלעות העליונות משני צידי הגוף.עצם זו נסדקת לעיתים במהלך החייאה לב ריאה (החייאה), כחלק מחזה העצם ממוקם ישירות מעל הלב. יש לחתוך את עצם החזה במהלך ניתוחים בלב כולל ניתוח לב פתוח, מה שהופך את השיקום לאותו הליך לאינטנסיבי יותר מרוב האחרים.
אֲנָטוֹמִיָה
עצם עצם החזה כוללת שלושה חלקים עיקריים:
- Manubrium: חלק מלבני רחב בחלקו העליון
- גוּף: חלק ארוך ושטוח המרכיב את מרבית עצם החזה
- תהליך Xiphoid: נקודה קטנה בקצה עצם החזה שהיא צרה ודקה יותר באופן משמעותי משאר הגוף בחזה, ומורכבת מסחוס עד שהוא הופך בהדרגה לעצם עד גיל 40
עצם החזה בכללותה הושוותה לחרב הפוכה בשל החלק המלבני בחלקו העליון הדומה לידית. שארית עצם החזה שטוחה וארוכה, בדומה ללהב של חרב עם קצה שנראה כמו תהליך ה xiphoid בסוף.
וריאציות אנטומיות של עצם החזה כוללות גדלים משתנים של זווית החזה. לעיתים קרובות לכך אין השפעה מועטה על תפקוד או טיפול בעקבות פציעה, אך היא יכולה להשתנות בין אנשים, כמו תהליך דו-כיווני דו-כיווני ונוכחות של פורמן בחזה. פורמן סטרנלי הוא הפרדה בין שני צידי עצם החזה ונובע מהתפתחות לקויה. פורמן זה מופיע כמנהרה קטנה בעצם החזה ולעיתים קרובות ניתן לטעות על ידי רופאים כתוצאה מטראומה.
פוּנקצִיָה
עצם החזה מחברת את שש הצלעות הראשונות באמצע החזה תוך שהיא משמשת כמגן חזק של הקיבה, הלב והריאות שנמצאות מתחת. תהליך הצ'יפאיד משמש באופן ספציפי כנקודת הכנסה לגידים של הסרעפת, רקטוס בטן ושרירי בטן רוחביים.
עצם החזה אינה מסייעת לטווח תנועה גלוי כלשהו לחזה או לגו.עם זאת, מחברים סחוסיים בין עצם החזה וכל אחת משש הצלעות העליונות מסייעים לתנועות קלות המתרחשות בכל נשימה. כל נשימה פנימית מחייבת את הריאות להתמלא באוויר ואת השרירים הבין-צלעיים (או הצלעות) להתכווץ. כל התנועות הללו מחייבות מקום פנימי כלשהו כדי לתפקד כראוי.
תנאים משויכים
מעבר לשבירה אפשרית במהלך החייאה, תאונות אחרות, פציעות ומחלות - אפילו חומצה חוזרת - עלולות לגרום לכאב או נזק לעצם החזה.
שבר בעצם
אחד המצבים הנפוצים ביותר להשפיע על עצמות הוא שבר, עצם החזה אינה יוצאת דופן. עצם שבר עלולה לגרום לנפיחות וכאבים בעת נשימה, שיעול או צחוק, יחד עם קשיי נשימה. זה נפוץ גם כי עצם שבר גורמת לעצמות שחיקה בכל תנועת זרוע.
תהליך Xiphoid שבור
בשל ההבדלים הבולטים בגודל ועוצמתו של תהליך הצ'יפאיד בהשוואה לשאר עצם החזה, הוא מהווה סיכון בטיחותי במהלך החייאה, כאשר הוא נמצא בסיכון להישבר. במהלך מאמצים כאלה להצלת חיים, האדם המספק החייאה ככל הנראה אינו מודע אם מתרחש שבר. תהליך שבירה של שבץ שבור ואחריו המשך החייאה עלול לגרום לחלק חד זה של עצם החזה לחדור לאחד האיברים הבסיסיים, מה שעלול להוביל לכבד, טחול, לב ו / או סרעפת פגומים.
קוסטוכונדריטיס
כאשר סחוס הצלעות שמתחבר עם עצם החזה הופך מודלק, כאב זה יכול להיות מקומי לאזור החזה או יכול להתפשט לזרועות או לכתפיים במקרים חמורים. קוסטוכונדריטיס עלול לגרום לכאבי צלעות חדים ודקיקים ולרגישות לכל אחת משלוש הצלעות הראשונות. ניתן גם לציין אדמומיות וחום באזור חזה הצלעות.
בעיות עיכול ונשימה
צרבת, כיבים בקיבה והפרעת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD), המכונה גם ריפלוקס חומצי, עלולים לגרום לכאבים באזור הגחון אם לא מטפלים בהם. הפרעות ריאות כגון דלקת ריאות, ברונכיטיס, וצינור הציד המודלק עלולות לגרום לכאבי חזה וקשיי נשימה.
נזק שנגרם מפגיעות אחרות
עצם החזה יכולה להיות מושפעת גם כתוצאה מפציעת עצם השכמה, עצם הבריח (עצם הבריח) או בקע. החלק העליון של עצם החזה מצטרף לעצם הבריח כדי לאפשר טווח תנועה רגיל ושימוש בשרירים. פגיעה בעצם הבריח עלולה לגרום לעצם החזה להתנפח, לכאוב, לפוצץ או ללחוץ בתנועה משמעותית. נוכחות של בקע או מתיחת שרירים בחזה ובשרירי פלג גוף עליון עלולים לגרום לכאב, חבורות ורגישות באזור החזה. תסמינים אלה יכולים גם להשפיע על יכולתו של מישהו לנשום בקלות, ולגרום לתנועה מוגבלת וכאב לאזור החזה. .
יַחַס
רוב שברים בעצמות חייבים לפעול לפי פרוטוקול מסוים לשיקום. עם זאת, שברים בחזה הם יוצא מן הכלל מכיוון שהם אינם מסייעים לטווח תנועה ישיר וגס. הפרוטוקול לשברים באיברים הוא ניהול כאבים ואפשרת מנוחה לעודד ריפוי.
לשברים חיצוניים לרוב לוקח עד שלושה חודשים לריפוי, כאשר גם אחרי נקודה זו קלים ברמות הכאב. התחזית להחזרת תפקוד לאחר שבר בחזה היא מצוינת, מכיוון שזה די פשוט לשתק עצם עם תנועה תפקודית כה קטנה. . אחד הסיבוכים העיקריים, הקשים ביותר, שיכולים לנבוע משבר בחזה הוא חתך נגוע.
אמצעי הזהירות הפנימיים כוללים מגבלות משקל יחד עם מגבלות על תנועות הזרוע. חלק מהדרכים העיקריות לשמור על אמצעי זהירות בחזה כוללים הנחת כרית על החזה בזמן שיעול, אי הרמת פריטים כבדים, שימוש ברגליים כדי לקום מכיסא, מתיחת כתפיים ולא שימוש בזרועותיך כדי לקום מהמיטה. הוראות אלה מקלות על הלחץ והמתח על שרירי הבטן ועל עצם החזה.
מכיוון ששברים בעצמות מתעוררים לעיתים קרובות לאחר אירוע טראומטי כמו תאונת דרכים קשה או טראומה קהה בגוף, לעיתים קרובות ישנן פגיעות אחרות המשתקמות בו זמנית. עם זאת, אם אין לך פציעות אחרות הדורשות אשפוז, אתה יכול להשתקם בהצלחה משבר בעצם מהנוחות שבביתך.