תוֹכֶן
- שבץ
- תסמיני שבץ מוחי
- שיתוק של בל
- תסמיני שיתוק של בל
- ההבדל
- תנאים המחקים שבץ מוחי
- זיהוי שבץ מוחי
- מתי לראות את הרופא
- מילה מ- Wellwell
צניחת פנים היא גם מאפיין בולט של התסמינים הא-סימטריים של אירוע מוחי. הנקרא המפלגיה, חולשה או שיתוק בצד אחד של הגוף הוא תסמין שבץ מוחי. במקרים רבים חולשת הפנים היא כיצד משפחתו או חבריו של המטופל יזהו תחילה את הופעתו של שבץ מוחי. עם זאת, שבץ משפיע הרבה יותר על טונוס שרירי הפנים.
שבץ מוחי עשוי להשפיע על תפקוד קוגניטיבי, שפה, גוון האישון (אישונים לא שווים), יכולת בליעה וסימנים חיוניים. גם אירוע מוחי וגם שיתוק של בל יכולים לגרום לצניחת פנים. עם זאת, אירוע מוחי הוא נושא רציני שעלול לסכן חיים בעוד שיתוקו של בל יכול להיות מפחיד, אך הוא מצב שפיר יחסית.
שבץ
שבץ מוחי הוא פגיעה מוחית המסומנת על ידי התפרצות פתאומית וחסרונות שינויים בטונוס השרירים, הדיבור או היכולת הקוגניטיבית. היא נגרמת על ידי בעיה בכלי הדם של המוח, ושמה הרפואי הוא תאונה מוחית (CVA). ישנם שני סוגים שונים של שבץ מוחי: דימומי ואיסכמי.
שבץ מוחי נגרם על ידי קרע בכלי דם במוח הגורם לדימום. לעומת זאת, שבץ איסכמי מגיע מקריש בכלי דם החוסם את זרימת הדם לאזור במוח. שני סוגי השבץ עלולים להוביל לנכות צמיתה.
בהתאם לגודל הדימום ולמיקומו, לעיתים ניתן לטפל בו באמצעות פינוי הדימום. הדימום יכול להוביל ללחץ מוגבר במוח, שניתן לטפל בו גם בניתוח במקרים מסוימים.
לעיתים, תלוי בזמן המצגת וגורמים אחרים, ניתן לטפל בשבץ איסכמי באמצעות תרופה או הליך להסרת הקריש בכלי הדם.
מלבד תאונה מוחית, סוג אחר של מצב מוחי פתאומי המדמה אירוע מוחי ללא נזק קבוע נקרא התקף איסכמי חולף (TIA). ל- TIA יש מנגנון דומה לשבץ מוחי איסכמי, ללא נזק מוחי קבוע. התקף TIA מגדיל את הסיכון לשבץ עתידי.
תסמיני שבץ מוחי
סימני שבץ ותסמינים עשויים לכלול:
- חולשה חד-צדדית או שיתוק בפנים, בזרוע או ברגל
- קושי פתאומי בהליכה או בעמידה
- דיבור מטושטש או קושי בהבנת הדיבור
- קושי בבליעה
- ליקוי קוגניטיבי
- כאב ראש חזק
- לחץ דם גבוה
שיתוק של בל
שיתוק בל הוא מצב פתאומי המוביל לחולשת השרירים בצד אחד של הפנים.זה נגרם על ידי דלקת של עצב הגולגולת השביעי - עצב הפנים - שמגיע ישירות מהמוח (ולא מחוט השדרה).
בניגוד לשבץ מוחי, שיתוקו של בל לא יערב ישירות את המוח.
המשמעות היא שחולה עם שיתוקו של בל לא יתבלבל או יתקשה בהבנת הדיבור. לא תהיה מעורבות של אזורים אחרים בגוף מלבד הפנים. חולים עם שיתוק בל אינם מתקשים לעמוד, ללכת או להשתמש בזרועותיהם ובידיהם.
תסמיני שיתוק של בל
מאחר שהשיתוק של בל כולל את שרירי הפנים, המטופלים יכולים להתקשות בלעיסה, בליעה ודיבור. כל הסימנים והתסמינים הללו עלולים להופיע גם בשבץ מוחי.
הדלקת של עצב הפנים יכולה להיות מזיהום, אך יתכן ולא תימצא סיבה ישירה. שיתוקו של בל בדרך כלל מסתדר תוך חודשים, אך יכול להיות שיש צניחה בפנים או בעיות טונוס שרירים אחרות במשך שנים רבות לאחר שיתוקו של בל.
ההבדל
ההבדל הגדול ביותר בין שיתוקו של בל לשבץ מוחי קשור למעורבות המוח. מכיוון שהשיתוק של בל אינו משפיע על רקמת המוח בפועל או על תפקוד המוח, אין שום דבר מעבר לעצב הפנים שיכול להיות מושפע. אם יש משהו מעבר לעצב הפנים, זה לא שיתוק של בל.
בעוד שיתוקיו של בל אינו כולל תפקוד מוחי, יתכן לחלוטין שבץ מוחי יכלול תפקוד עצבי פנים בלבד.
מכיוון שלשבץ יש פוטנציאל לערב את אזור המוח שמקורו של עצב הפנים, הדרך היחידה לדעת בוודאות מה גורם לצניחת הפנים היא לפנות לרופא מיד או לפנות למיון בבית חולים כדי לאבחן אותו. .
תנאים המחקים שבץ מוחי
מצב המחקה אירוע מוחי (כמו שיתוקו של בל) הוא מצב שיש בו סימנים ותסמינים דומים לאירועים מוחיים, כמו אלה המתוארים להלן.
אֶפִּילֶפּסִיָה
הפרעת התקפים, אפילפסיה, הייתה חיקוי השבץ הנפוץ ביותר שנראה במחקר אחד של חולים במיון. חולים עם אפילפסיה יכולים להיות עם חולשה חד צדדית בעקבות התקף, הנקרא שיתוק טוד. הם יכולים להיות גם עם סימנים ותסמינים נוירולוגיים אחרים המדמים שבץ מוחי, שהם התקפים טכנית, אך אין להם פרכוסים אופייניים.
סוכר נמוך בדם
היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם) היא המחקה השלישי בשכיחותו שנצפה במחלקת המיון באותו מחקר. רמת סוכר נמוכה בדם, במיוחד בחולים עם סוכרת המטופלים באינסולין, עלולה לגרום לאובדן חולף של תפקוד נוירולוגי.
מטופלים עם היסטוריה של התקפים איסכמיים חולפים נוטים במיוחד להראות סימנים ותסמינים המעידים על שבץ מוחי בעת היפוגליקמיה.
דיסקציה של אבי העורקים
מפרצת באבי העורקים, כלי הדם הגדול ביותר בגוף, עלולה להוביל לאובדן לחץ דם פתאומי ולירידה פתאומית בזרימת הדם למוח. ירידת זרימת הדם עלולה לגרום למוח להפגין סימנים ותסמינים דומים לשבץ מוחי.
במחקר אחד, דיסקציה של אבי העורקים הייתה המחקה שבץ מוחי ככל הנראה קטלני. מחצית מחיקויי השבץ שגרמו למוות במחקר זה היו מניתוח אבי העורקים.
סִינקוֹפָּה
אובדן הכרה פתאומי מירידה בלחץ הדם נקרא סינקופה. הגורמים השכיחים ביותר הם מצבי לב וגירוי עצבי הנרתיק. בשל העובדה שסינקופה היא למעשה תקלה במוח, עלול להתרחש פוטנציאל לבלבול בין סינקופה לשבץ מוחי.
אֶלַח הַדָם
זיהום מערכתי הפוגע במספר מערכות גוף נקרא אלח דם. אלח דם הוא מצב מסובך שיכול לחקות שבץ באמצעות בלבול, סחרחורת, אובדן תיאום או שיווי משקל, כאבי ראש ותסמינים אחרים.
מצב פסיכיאטרי
המחקה השכיח השני בשכיחותו שזוהה באותו מחקר היה אבחון פסיכיאטרי. זוהי קטגוריה כל כך רחבה שאי אפשר לצמצם סוג יחיד של אבחנה פסיכיאטרית כגורם היחיד.
זיהוי שבץ מוחי
לחץ דם הוא אינדיקטור טוב לשבץ מוחי כאשר הוא משולב עם תסמיני שבץ אחרים כמו קושי בדיבור, צניחת פנים, חולשה מצד אחד, בין היתר. לחץ דם סיסטולי (מספר עליון) של יותר מ -140 מ"מ / כספית עשוי להצביע על מעורבות מוחית.
אם מטופל עדיין לא חש בחילה לפני הופעת הסימפטומים, יש סבירות גבוהה יותר שהתסמינים הפתאומיים מעידים על שבץ מוחי.
חולים שהרגישו חולים לפני הופעת הסימפטומים עלולים להיות במצב שונה.
הרופא במיון יצטרך לשלול גורמים פוטנציאליים אחרים על מנת לאבחן כראוי שבץ מוחי.
ככל שמטופל מבוגר יותר, כך הסיכוי שהוא חווה שבץ מוחי עם הסימפטומים המפורטים לעיל.
מתי לראות את הרופא
מכיוון שאירוע מוחי יכול להתרחש עם כל אחד מהתסמינים הללו או את כל אלה נידונים, כמעט בלתי אפשרי להבדיל בין אירוע מוחי לבין כל אחד מהתנאים המחקים, כולל שיתוק של בל, מבלי לפנות לרופא שלך או ללכת לחדר המיון.
חולים הסובלים משבץ מוחי אפשרי יעברו בדרך כלל מספר בדיקות כדי לקבוע אם התסמינים נובעים משבץ מוחי או לא.
מילה מ- Wellwell
שיתוק ושבץ של בל הם שני מצבים שיש בהם פוטנציאל לחלוק סימנים ותסמינים דומים, כולל צניחת פנים. אם אתם חווים צניחת פנים (או תסמיני אירוע מוחיים כלשהם), עדיף לפנות מיד לעזרה לצורך אבחון וטיפול מתאימים. מטופלים הסובלים משבץ מוחי יצטרכו לאבחן שם, ועדיף לפנות לעזרה בהקדם האפשרי.
האם אירוע מוחי יכול לשנות את אישיותך?