תוֹכֶן
סומטריפטן היא תרופת מרשם שאושרה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לטיפול במיגרנות עם או בלי הילה אצל מבוגרים. זהו אחד הטריפטנים, קבוצה של תרופות למיגרנה מרשם המשמשות להתקפי מיגרנה חריפים.מותגי הסומטריפטן הזמינים בארצות הברית כוללים:
- Imitrex (גלולה, תרסיס לאף או נרות)
- מערכת מינון STM של Imitrex (הזרקה באמצעות עט)
- Onzetra Xsail (אבקת אף)
- Zembrace SymTouch (הזרקה)
המסלולים המשתנים של משלוח סומטריפטן מציעים כמה אפשרויות מעשיות בכל הנוגע לניהול המיגרנות שלך. אם אתם חווים בחילות והקאות קשות עם המיגרנות שלכם, יתכן שלא תרצו ליטול את התרופה דרך הפה, וייתכן שלא תוכלו להשאיר אותה למטה מספיק זמן כדי לספוג אותה לגופכם. דרך חלופית מאפשרת לגופך לספוג את התרופה כדי שתוכל לעבוד.
במיוחד לזריקות הסומטריפטן תחילת פעולה מהירה יותר מגלולה, ומספקת הקלה מהירה יותר.
איך זה עובד
הרחבת כלי דם (הרחבת כלי הדם) במוח קשורה למיגרנות. לא ברור אם הרחבת כלי הדם היא האירוע הפיזיולוגי שמפעיל מיגרנות, או שמא זה מתרחש לאחר שינויים אחרים, כגון שינויים במוליך עצבי או שינויים בפעילות החשמלית.
עם זאת, סומטריפטן, כמו טריפטנים אחרים, מכוון לקולטני הסרוטונין (5-HT) במוח. הוא האמין כי הוא עובד על חסימת מסלולי כאב במוח ועל ידי צמצום כלי הדם כדי לספק הקלה במיגרנה.
מינון
סומטריפטן נועד לקחת לפי הצורך, עם הגבלות מסוימות. לפני נטילת סומטריפטן, הקפד לבדוק את המינון שהרופא ממליץ לך. ישנן נקודות התחלה מומלצות שונות לכמה מהטפסים, ולכל אחת מהן מינון מומלץ מקסימלי שניתן ליטול בו זמנית, כמו גם לאורך 24 שעות.
כַּדוּר
סומטריפטן דרך הפה זמין בכדורים של 25 מ"ג, 50 מ"ג או 100 מ"ג. אם מיגרנה אינה משוחררת תוך שעתיים מהמינון הראשון, ניתן ליטול מנה שנייה.
המינון היומי הכולל לא יעלה על 200 מ"ג.
אֲבָקָה
עם אבקת האף של הסומטריפטן, לוקחים מנה אחת של 22 מ"ג (חתיכת אף של 11 מ"ג בכל נחיריים). בדומה לסומטריפטן דרך הפה, אם כאב הראש של המיגרנה אינו חולף תוך שעתיים (או אם הוא חוזר), ניתן לחזור על הטיפול פעם אחת.
המינון היומי המרבי לא יעלה על 44 מ"ג (ארבע חתיכות אף).
תַרסִיס
בתרסיס האף של סומטריפטן, מנה אחת של 5 מ"ג, 10 מ"ג או 20 מ"ג נלקחת בנחיר אחד, או ניתן לקחת מנה כוללת של 10 מ"ג כמנה של 5 מ"ג בכל נחיר. אם כאב הראש של המיגרנה נמשך או חוזר תוך שעתיים לאחר השימוש בתרסיס, ניתן לתת תרסיס שני.
מחקרים מראים כי מנה של 20 מ"ג יעילה יותר מ- 5 מ"ג או 10 מ"ג.
המינון היומי המרבי הוא 40 מ"ג.
זריקה
מינון הזרקת סומטריפטן ואימיטרקס משתנה בין 1 ל -6 מ"ג המיושם תת עורית (מתחת לעור). ניתן לחזור על זריקה שנייה אם הראשונה אינה יעילה.
המינון היומי המרבי הוא 12 מ"ג תוך 24 שעות.
Zembrace משמש במינון התחלתי של 3 מ"ג וניתן לחזור עליו עד שלוש פעמים, כאשר כל זריקה מופרדת בשעה אחת.
המינון היומי המרבי הוא 12 מ"ג.
זכור ליטול סומטריפטן בתחילת המיגרנה שלך. נטילה מוקדמת יכולה לסייע במניעת התקפה מלהגיע לעוצמת השיא שלה.
תופעות לוואי
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של סומטריפטן נובעות מכיווץ כלי דם, אשר יכול להופיע לא רק במוח, אלא גם בכל הגוף.
תופעות לוואי שכיחות כוללות:
- תחושה של סיכות ומחטים באצבעות, בידיים או בזרוע
- תחושה חמה או קרה, במיוחד בידיים
תרסיס האף של סומטריפטן או אבקת אף עלול לגרום לטעם רע בפה, וכן לגירוי באף ובגרון. תרסיס האף עשוי גם לייצר תחושת צריבה בעת מריחתו, ואבקת האף עלולה לגרום לנזלת או סתומה.
עם הזרקת הסומטריפטן, ישנם אנשים המפתחים גירוי באתר העור בו ניתנת הזריקה.
תופעות לוואי חמורות כוללות:
- כאבים בחזה, לחץ. לחץ ו / או כבדות
- כאבי צוואר, גרון או לסת, לחץ ו / או לחץ
אם אתם חווים תופעות לוואי חמורות של סומטריפטן, פנו מיד לעזרה רפואית.
סיבוכים
סומטריפטן וטריפטנים אחרים נקשרו לאירועים קרדיווסקולריים וכלי דם (עווית בכלי הדם). אירועים מסוג זה עלולים לגרום לתוצאות חמורות, כולל התקף לב ושבץ.
סיבוך נדיר, תסמונת סרוטונין, יכול להתרחש אם אתה לוקח טריפטאן יחד עם תרופות נוגדות דיכאון בקטגוריות התרופות של מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) או של סלקטיבי של מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI).
אתה צריך להיות מודע לתסמינים של תסמונת סרוטונין אם אתה לוקח שילוב כזה.
תרופות למיגרנה ותסמונת סרוטוניןהתוויות נגד
לא בטוח שתשתמש בטריפטן אם יש לך היסטוריה של התקף לב, שבץ מוחי, התקף איסכמי חולף (TIA), מחלת לב כלילית, מחלת כלי דם היקפית, מחלת מעי איסכמית, או כל סוג של אנגינה (יציבה או פרינצמטל). .
כמו כן, מומחים ממליצים להיזהר מנטילת טריפטאן אם יש לך גורמי סיכון למחלות לב כליליות, כגון השמנת יתר, היסטוריה של עישון או סוכרת, או היסטוריה משפחתית של מחלות לב.
התוויות נגד אחרות כוללות:
- לחץ דם גבוה לא מבוקר
- תסמונת וולף-פרקינסון-לבן
- מיגרנה המיפלגית או מיגרנה עם הילה של גזע המוח
- שימוש אחרון (תוך 24 שעות) בתרופה אחרת לטריפטן או ארגוטמין
- שימוש מקביל או לאחרונה (בשבועיים האחרונים) בתרופות נוגדות דיכאון למעכב מונואמין אוקסידאז A
- תגובה אלרגית לסומטריפטן
- ליקוי כבד כבד
חשוב לציין כי סומטריפטן היא תרופת קטגוריה C להריון, כלומר ניתן להשתמש בה אם נקבע, אך בזהירות. אם אתה משתמש בסומטריפטן, הקפד ליידע את הרופא שלך אם אתה בהריון או מתכנן להיכנס להריון, כי ייתכן שתצטרך להחליף את התרופות למיגרנה.
תרופות למיגרנה הבטוחות במהלך ההריוןמילה מ- Wellwell
יש לזכור כי סומטריפטן בדרך כלל בטוח ויעיל לטיפול בפרקי מיגרנה בינוניים עד חמורים. ידיעה על דרכי הלידה השונות ותופעות הלוואי והתוויות נגד יכולה לעזור לך כאשר אתה דן באופציה זו עם הרופא שלך.
בדרך כלל מומלץ לנסות תחילה טיפולים ללא מרשם למיגרנות לפני שתמשיך לתרופות בעלות חוזק מרשם. אם סומטריפטן עובד בשבילך, עקוב אחר כמה גלולות אתה משתמש בחודש. אם אתה נוטל יותר משתי מנות בשבוע באופן קבוע, עליך לדון עם הרופא שלך באסטרטגיות למניעת מיגרנה, שכן קל ובטוח יותר למנוע מיגרנות מאשר לנסות כל הזמן לטפל בהן.