תוֹכֶן
למבוגרים יש בדרך כלל 32 שיניים קבועות, ואילו לילדים יש 20 שיניים לתינוק. למרות שנדירים, שיניים נוספות יכולות להתפתח בפה - מצב המכונה היפרדונטיה; השיניים הנוספות עצמן נקראות שיניים על-מספר. שיניים אלה, המופיעות בקרב 15-15 אחוזים מהאוכלוסייה, יכולות להופיע אצל כל אחד אך קשורות לעיתים קרובות יותר לאנשים הסובלים מתסמונת גרדנר (הפרעה גנטית נדירה), תסמונת דאון, או אצל אלה שנולדים עם שפה שסועה. שיניים על-מספריות מופיעות לעתים קרובות פי שניים אצל גברים מבוגרים מאשר אצל נשים בוגרות.סוגים
שיניים על-מספר יכולות להופיע בכל מקום בפה ונמצאות לרוב בין השיניים הקבועות. הם יכולים להתרחש בין שיני התינוק, אך הם נוטים להיות קשים יותר לזיהוי, מכיוון שלעתים קרובות הם מתפרצים כרגיל, מעוצבים כמו שיניים אחרות והם נמצאים במערך נכון. בדיקה קלינית על ידי רופא שיניים או צילום רנטגן מובילה בדרך כלל לאבחון.
שיניים על-מספריות מופיעות בדרך כלל כשן בודדת, אך לעיתים קיימות שיניים מרובות המופיעות בנפרד או באשכולות. במקרים נדירים יכולות להיות עד 30 שיניים על-מספר.
ישנם מספר סוגים שונים של שיניים על-מספרים. הם כוללים:
- חֲרוּטִי:אלה הם הסוג הנפוץ ביותר ומופיעים בקרב שיניים קבועות. יש להם שורש תקין ומופיעים ליד השיניים החותכות המרכזיות, ועלולים לעקור אותם.
- שחפת:אלה בצורת חבית ומושפעים בחניכיים. יש להם שורשים לא תקינים ולעתים נדירות הם מתפרצים. הם ממוקמים על החיך ליד השיניים החותכות המרכזיות ועלולים לעכב את התפרצות השיניים הללו.
- משלים:אלו הם הסוגים הנפוצים ביותר שנמצאים בקרב שיני התינוק, המופיעים בדרך כלל בסמוך לחותכות לרוחב. הם בדרך כלל מתפרצים.
- טוחנת צורה: לאלה יש שורש שלם והם דומים לצורתם של מקדים. הם נוטים להופיע ליד הטוחנות.
גורם וגורמי סיכון
הסיבות לשיניים על-מספריות אינן וודאיות, אם כי גורמים העשויים לתרום להופעתם כוללים גנטיקה, פעילות יתר של למינה הדנטאלית (תאים היוזמים התפתחות שן), תהליכי מחלה ואטביזם (הופעתה מחדש של תכונה שאינה שכיחה עוד בגלל האבולוציה) . גורמים סביבתיים העלולים לגרום להיפרדונטיה עדיין לא ידועים.
התנאים הקשורים לשיניים על-מספר כוללות:
- שפתיים וחיך שסועים:קצת יותר מ- 22 אחוזים מהחולים עם שפה שסועה ו / או חיך מפתחים שיניים על מספר.
- דיספלסיה קליאידוקראניאלית:מצב זה משפיע על התפתחות העצמות והשיניים. הסיכון להתפתחות שיניים על-מספריות בחולים עם דיספלזיה כלייד-גולגולתי הוא 22 אחוזים באזור החותך המקסימלי ו -5 אחוזים באזור הטוחנת.
- תסמונת דאון:זוהי ההפרעה הגנטית המכונה גם טריזומיה 21.
- תסמונת אלר-דנלוס:זוהי קבוצה של הפרעות רקמות חיבור תורשתיות.
- תסמונת גרדנר:תסמונת גנטית זו מאופיינת ביצירת פוליפים במעי הגס ומגבירה את הסיכון לסרטן המעי הגס.
סיבוכים
שיניים על עלולות לגרום למגוון בעיות שיניים המפריעות לתפקוד הפה ולבריאות התקין ומציגות בעיות קוסמטיות. חלק מבעיות השיניים בהיפראודונטיה עלולות לגרום:
- דחיפת שיניים, כאשר השיניים העל-מספריות מפריעות להתפרצות רגילה של שיניים קבועות
- צפיפות, עקירה ואי-יישור של שיניים קבועות רגילות
- בעיות עם לעיסה נכונה
- היתוך עם שיניים קבועות
- סגירה מוקדמת של רווחים בין השיניים
- היווצרות ציסטות או גידולים דרך הפה
- בקיעת השיניים לחלל האף
- בעיות בהשתלת עצם הנחוצות להשתלות שיניים
טיפולים
חשוב לזהות ולטפל בשיניים על-מספריות בהקדם האפשרי. רופא השיניים שלך יוכל לזהות שיניים על-מספריות ולהציע טיפול בהן. זה עשוי לכלול הוצאתן, מה שבדרך כלל נעשה בהרדמה מקומית או כללית. במקרים מסוימים יתכן שיהיה צורך לחתוך שיניים על-מספריות ולהסיר אותן לחתיכות.
עליכם ורופא השיניים שלכם לדון בסיכונים וביתרונות של עקירת שיניים על-מספר, שכן ההליך עשוי להגביר את האפשרות לנתק עצב או כלי דם בפה.
אצל ילדים מומלץ לטפל בשיניים על-מספר מוקדמות כאשר הילד מקבל את שיניו הקבועות כדי למנוע בעיות עתידיות אפשריות שעשויות לגרום. במקרים אלה פונים לרוב לאורתודנט.
שיניים על-בסיסיות הממוזגות בשיניים קבועות דורשות טיפול אנדודונטי - המכונה גם תעלת שורש - לטיפול בעיסת השן, כמו גם ברקמות הסובבות.