תוֹכֶן
כמעט רבע מכל הנשים חוות פוליפים ברחם, גידול יתר של רקמות ברחם הרחם. בעוד שנשים רבות חשות דימום לא תקין ברחם, העובדה היא שלעתים קרובות פוליפים ברחם הם ללא תסמינים.פוליפים ברחם, הנקראים גם פוליפים רירית הרחם, הם בדרך כלל מסות קטנות בצורת נורה של רקמת רירית הרחם המחוברת לרחם על ידי גבעול. הם רכים, בניגוד לשרירנים ברחם, שיכולים לגדול הרבה יותר ועשויים משריר קשה.
תסמינים
כאשר סימפטומים של פוליפים ברחם ניכרים, הם דומים לאלה של מצבים חמורים יותר, כגון סרטן רירית הרחם. אם יש לך תסמינים אלה חשוב שתפנה לרופא כדי לשלול סרטן. הסימפטומים עשויים לכלול מספר סוגים של דימום חריג ברחם כגון:
- דימום וסת כבד
- לאתר בין תקופות
- דימום לאחר קיום יחסי מין
- דימום לאחר גיל המעבר
מי נמצא בסיכון?
הגורם המדויק לפוליפים ברחם אינו ידוע, אך הם רגישים להורמון האסטרוגן. ייתכן שיש סיכוי גבוה יותר לפתח פוליפים אם אתה:
- גיל 40 עד 50
- טרום גיל המעבר
- שָׁמֵן מְאֹד
- כרגע או בעבר נוטל תרופה נגד אסטרוגן
פחות מ -1% מכל פוליפי הרחם קשורים לסרטן.
פוליפים ברחם ואי פוריות
אי פוריות מוגדרת כאי היכולת להרות לאחר שנה של ניסיון. מחקר אחד ציין כי שכיחות האבחון של הפרעות תוך רחמיות לא חשודות במהלך היסטרוסקופיה לפני הפרייה חוץ גופית הייתה בין 11% ל 45%. אם אישה סובלת מדימום לא תקין, סביר יותר להניח כי ישנם פוליפים.
פוליפים ברחם יכולים לפעול כמו מכשיר תוך רחמי טבעי (IUD), ומונע השתלת ביצית מופרית בדופן הרחם. הם יכולים גם לחסום את האזור שבו החצוצרה מתחברת לחלל הרחם, ומונעים מזרע לנוע לתוך הצינור לפגוש את הביצה. באופן דומה, הם יכולים לחסום את תעלת צוואר הרחם, מה שבכלל ימנע מזרע להיכנס לרחם. פוליפים עשויים גם למלא תפקיד בהפלה אצל חלק מהנשים.
במחקר שפורסם בשנת 2005 ב כתב העת לרבייה אנושית, נשים שעברו הזרעה מלאכותית לאחר הוצאת הפוליפים שלהן נכנסו להריון בשיעור כפול מהשיעור של נשים שלא הוציאו את הפוליפים. למעשה, הנשים שהוסרו את הפוליפים נכנסו לעיתים קרובות להריון ללא הזרעה מלאכותית.
אִבחוּן
הרופא שלך עשוי להמליץ על אחת מכמה שיטות לברר אם יש לך פוליפים ברחם:
- היסטרוזלפוגרמה (HSG): בדיקה באמצעות צילום רנטגן, בה רדיולוג מזריק צבע ניגודיות לרחם ולחצוצרות כדי להקל על ראיית פוליפים ורקמות אחרות.
- אולטרסאונד: החדרת מכשיר דמוי שרביט לנרתיק השולח גלי קול בתדר גבוה ליצירת תמונות.
- Sonohysterogram: סוג אולטרסאונד מיוחד בו הרדיולוג ממלא את חלל הרחם במלח באמצעות קטטר צר. המלוח מרחיב את החלל (כמו בלון) ויוצר רווח בין הקירות. זה מסייע להדמיית פוליפים שעלולים להחמיץ באולטרסאונד מסורתי.
- היסטרוסקופיה: הליך באמצעות היקף המוחדר דרך הנרתיק לרחם כדי לראות את הפוליפים ולקבוע את גודלם והיקפם. ניתן להסיר פוליפ חלק או כולו לבדיקה מיקרוסקופית על ידי החדרת מכשירים דרך הצינור ההיסטרוסקופי.
- כריתה באמצעות שיטות מסורתיות: ניתן להשיג דגימה של פוליפ באמצעות קיטור (גירוד או גרוף) או ביופסיה (הסרת רקמות באמצעות מכשיר הדומה לקשית שתייה), או לאחר כריתת רחם (הסרת הרחם).
בדיקת רקמות במיקרוסקופ היא הדרך היחידה לקבוע באופן אמין אם פוליפ הוא שפיר (לא סרטני) או ממאיר (סרטני).
יַחַס
פוליפים מסוימים נעלמים מעצמם. כאשר יש צורך בהסרה בכדי לשלוט בדימומים, להגדלת הסיכויים להריון, או לבדיקת סרטן, מומלץ לרוב לבצע איסור מונחה על ידי היסטרוסקופ. שיטה קונבנציונאלית יותר, התרחבות וקיטור (D&C), או גירוד רירית הרחם, עדיין עדיין בשימוש.
היסטרוסקופיה מבוצעת בדרך כלל באמצעות הרדמה מקומית או ללא הרדמה, אך לעתים משתמשים גם בהרדמה כללית. לאחר היסטרוסקופיה, אתה עלול לחוות דימומים קלים והתכווצויות קלות, אך אתה אמור להיות מסוגל לחדש את הפעילות הרגילה מיד, למעט אפשרות של יחסי מין, אשר תצטרך להימנע מהם במשך שבוע-שבועיים אם הרופא שלך ממליץ.
כאשר פוליפים רבים מדי להסרת היסטרוסקופיה, ניתן להמליץ על כריתת רחם.
אין שיטה ספציפית למניעת פוליפים ברחם, אם כי שמירה על משקל תקין וצפייה בלחץ הדם שלך הן השיטות הטובות ביותר להפחתת גורמי הסיכון שלך.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל