תוֹכֶן
סד הוא הדרך לטפל בעצמות שבורות (המכונה גם שברים) עד שתוכל להגיע לרופא. סיד יכול להיעשות מאפס מחפצים ביתיים או לייצר אותו מסחרית במיוחד עבור שברים בסד. במקרים מסוימים, כאשר משתמשים באצבע או באצבע, שכן לא פגוע יכול להיות הסד.בעזרת סדים ניתן להשתמש בנקעים או בתזוזות (שיבושים במפרקים, כגון הכתף או הברך). לא משנה אם אתה מפריש שבר או נקע ואם אתה משתמש במשהו שתוכנן כמתח או מעצב אותו בעצמך מתוך מקלות ביער, המושגים זהים.
מוצק כמו סלע
הרעיון של סד הוא למזער תנועה של עצמות או מפרקים פגומים. כאשר עצם נשברת לחלוטין, לחץ על החלקים השבורים יכול לגרום לפיסות העצם המשוננות לנוע ולפגוע ברקמות הרכות יותר סביבו. עבור עצמות סדוקות, אך אינן מופרדות לחלוטין, לחצים חיצוניים על העצם עלולים לגרום לנזק מוגבר ואולי אפילו לגרום להתפרקות מוחלטת של עצם.
הפציעה לא חייבת להיות שבר. לחצים חיצוניים עלולים לגרום למפרקים שכבר ניזוקו להיות יציבים עוד יותר. לא משנה אם הנזק הוא לרקמה קשה כמו עצם או לרקמות רכות מסובכות כמו אלו שנמצאות במפרק, הטיפול נשען על אימוביליזציה.
כדי למנוע לחץ חיצוני מפגיעה נוספת בעצם שבורה, יש צורך לשתק - המכונה אחרת סַד-האזור. רוב השברים מתרחשים בגפיים (ידיים ורגליים), אך יש עצמות בכל הגוף (כ -206 בסך הכל). גם כאשר העצם השבורה אינה בגפיים, כמו הצלעות או האגן, חיוני לשתק אותה ככל האפשר כדי להפחית את הפוטנציאל לפגיעה נוספת. רוב הדוגמאות המשמשות כאן יהיו של שברים בגפיים.
יסודות הסד
סד גפיים לא יעבוד אלא אם כן תמצת את הפציעה בתוך הסד לחלוטין. כלומר עליך לשתק מפרקים מעל ומתחת לשבר. אם, למשל, נשברת זרוע באמצע הזרוע, יותר מאשר רק הזרוע תצטרך להתיז. מכיוון שפרק כף היד או המרפק הנעים יפעילו לחץ על עצמות הזרוע, שבר באזור זה מחייב השתק גם את פרק כף היד והמרפק. אם הם לא מצליחים לזוז, הם לא יסובבו ויתכוונו את הרדיוס והאולנה (עצמות הזרוע התחתונה).
במקרה של נקע או נקע, לא רק שיהיה צורך לשתק את המפרק, אלא גם את המבנים (בדרך כלל עצמות) משני צידי המפרק. במקרה של ברך, למשל, הירך (עצם הירך) והרגל התחתונה (עצם השוק והפיבולה) יצטרכו להיות מכוסות בכדי למנוע את תנועת הברך. יש האומרים כי נקעים הם כואבים הרבה יותר משברים, והמטופל עשוי שלא להזיז את הגפיים ללא כל עידוד.
העריך את הפונקציה
הסיבה לסד פציעה, במיוחד לגפיים, היא לא לרפא אותה. במקרים רבים, שברים חמורים ידרשו טיפול משמעותי, אפילו כירורגי, לתיקון הנזק.
נעשה שימוש בסד לעזרה ראשונה כדי להביא את המטופל לבית החולים או לרופא.לעיתים, סד עשוי להקל על העברת המטופל שנפגע, בין אם בכך שהוא מאפשר להזיז את המטופל ללא פגיעה נוספת ובין אם בכך שהוא מאפשר למטופל לנוע בכוחות עצמו.
בזמן שעוזרים להביא את המטופל לרופא, חשוב לא להחמיר את המצב. בראש ובראשונה אסור לסד לקדם את הפגיעה בגפיים. אימוביליזציה נכונה בדרך כלל מעכבת נזקים נוספים וניתן למדוד אותם על ידי הערכת תפקוד הגפיים. מחזור, תחושה ותנועה הם סימני ההיכר של התפקוד בכל הגפיים.
הקפד להעריך את תפקוד הגפיים לפחות פעמיים. בדוק פעם אחת לפני כל טיפול, ולאחר מכן שוב לאחר סיום ההטלה. אם כל אחת מהפונקציונליות (מחזור, תחושה ותנועה) נעלמה או החמירה, נסה לכוונן או אפילו להסיר את הסד. אובדן תפקוד הוא עניין גדול שיכול להוביל לנזק קבוע אם הוא לא נבדק.
הערכת זרימת הדם
זרימת הדם לאזור הפגוע (מחזור הדם) יכולה להיות מופרעת אם נזק לרקמות שמסביב כולל כלי דם. כל דבר חזק מספיק כדי לשבור עצם מספיק חזק כדי לשבש עורקים, ורידים ונימים. כדי להעריך את זרימת הדם, הרגישו בחום את הגפיים ואת תאומה (אם הזרוע הימנית נשברה, השוו את הזרוע הימנית לזרוע השמאלית). הקצה הפגוע צריך להיות חם כמו הקצה ההפוך. אם זה קריר יותר, זה סימן לכך שזרימת הדם באזור נפגעת.
השווה את הצבע. סגול, כחול, כתם או חיוור הם סימנים לירידה בזרימת הדם לגפיים.
אם אתה יודע לקחת דופק, השווה פולסים בקצות הגפיים. אם הדופק של הגפיים הפגועה נעדר או חלש מאוד, זה אינדיקטור לבעיות במחזור הדם.
תקן הזהב תמיד היה שימוש במילוי נימי (לחץ קצת על ציפורני היד או ציפורני הרגליים כדי "לבלבל" אותם או לסחוט מהם את הצבע ואז להרפות, הצבע אמור לחזור בפחות משתי שניות), אך יש מעט מאוד ראיות לכך שמילוי נימי הוא מדידה אמינה.
הערכת תחושה
תחושה היא המדידה השנייה של הפונקציה. במקרה זה, המבחן פשוט: "אתה יכול להרגיש את זה?"
מבלי לתת למטופל לראות באיזו אצבע או אצבע אתה נוגע, בקש מהם לומר לך באיזו מהן מדובר (שמור על זה פשוט והשתמש בפינג'יז או בהונות גדולות, שכן לא תמיד קל לתאר את בהונות האצבעות והאצבעות). אם המטופל לא יכול להרגיש שאתה נוגע בגפיים (או מתבלבל לגבי מה שאתה נוגע), זה אינדיקטור לכך שהגפיים אין מספיק זרימה, מה שגורם לתפקוד העצבים או שיש נזק עצבי בפועל.
הערכת תנועה
המדידה האחרונה של הפונקציה היא תנועה. האם המטופל יכול להזיז את הגפיים?
אובדן תנועה הוא אינדיקטור לאובדן זרימה, לפגיעה בעצבים המוטוריים או לכשל מבני. עצמות ושרירים הם רק מנופים וגלגלות שנועדו לגרום לדברים לנוע בצורה מסוימת. אם אתה שובר את המבנה התומך, לפעמים המכונה לא זזה כמו שהיא אמורה לנוע.
מתלים וקטעים
עצמות שבורות באזורים שונים בגוף דורשות טכניקות שונות כדי לשתק אותן. החל מלמעלה, בואו נסתכל על הסוגים השונים של סדים והיכן ניתן להשתמש בהם בצורה היעילה ביותר.
ניתן לטפל בפגיעות בחגורת הכתף (עצם הבריח ובעצם השכם) או בזרוע העליונה (עצם הזרוע) רק במתלה ובמתח. יש לפזול פגיעות בזרוע התחתונה באחת מהטכניקות להלן, אך עדיין ניתן להניח אותן במתלה בכדי לסייע בניהול הפציעה. למטופל קל יותר לנוע אם הזרוע המושתתת במתלה.
קלע הוא בעצם ערסל לזרוע שלך. הוא מספק תמיכה מסוימת למשקל הזרוע במקום לתת לו להתנדנד ולמשוך את העצמות והרקמות הפגועות. נעשה שימוש בקטע כדי לחגור את הזרוע, עדיין במתלה, לגופו של המטופל.
מתלים יכולים להיות מיוצרים מסחרית (אופייניים לאחר הניתוח) או שהם יכולים להיות מעוצבים מתוך תחבושת משולשת או אפילו זנב ארוך.
סדים מקרטון
החסכוני ביותר מבין הסדים המסחריים הוא סד הקרטון. סד קרטון הוא בדיוק כמו שזה נשמע, סד עשוי קרטון ומיועד לשימוש עזרה ראשונה. סדי קרטון יכולים להיות מעוצבים גם מכל סוג של קופסא עם קירות עבים. בעזרת פיסת קרטון, גליל קלטת, מגבת וזוג מספריים, כמעט כל שבר בגפיים ניתן להתיז.
סדי קרטון יכולים להיות מגושמים וקשים ליישום, בנוסף הם לא עובדים אם הם נרטבים. כמו כן, סד מקרטון עלול להקשות על ראיית גפיים שנפגעו על מנת להעריך מחדש את התפקוד או לטפל בפצעים פתוחים ולשלוט בדימומים.
סדים מאלומיניום
סדי אלומיניום ניתנים לגמישות בדרך כלל מגיעים בגליל, אך יכולים להגיע גם בגרסאות שטוחות ומרופדות. סד אלומיניום יכול להיות מעוצב כך שיתאים לגפיים שנפגעו בקלות רבה והם מחזיקים את צורתם בגשם. הם יקרים יותר מקרטון, אך תופסים הרבה פחות מקום וניתן ליישם אותם ביתר קלות ובהרבה פחות נפח לאחר חיבורם.
בתרגול, ניתן ליישם סדים מאלומיניום במהירות, מבלי להסתיר את הגפיים כמו סד מקרטון. סד אלומיניום משמש בדרך כלל גם לסד אצבעות ומגיע באריזות קטנות ומוכנות.
כריות
ניתן לפצל כראוי פציעות בקרסול באמצעות לא יותר מכרית מיטה וגליל קלטת. כרית הגונה (למטה פשוט לא ממש עובדת בשביל זה) יכולה להיות עטופה סביב כף הרגל על קרסול פגוע והדבקה סביב הרגל. זה יוצר למעשה 'מגף' רך לאחיזת קרסול פצוע.
כרית רחבה מספיק יכולה לשמש גם לפציעות זרוע או רגל תחתונה, אם כי זה לא אידיאלי.