תוֹכֶן
ישנן אפשרויות רבות לטיפול במרפק טניס. רופאים שונים וחולים שונים עשויים להמליץ על טיפולים שונים. הסיבה שאתה עשוי לשמוע את ההמלצות השונות היא שקיימת הסכמה מועטה לגבי הטיפול הטוב ביותר והמחקר המדעי מנוגד. מה שאנחנו כן יודעים הוא שרוב האנשים ישתפרו עם הזמן, ללא קשר לאיזה טיפול משתמשים כדי לשלוט בתסמינים.ישנם כמה סוגים שונים של זריקות ששימשו לטיפול במרפק טניס, אך אין מעט מה שמעיד על כך שזריקה מסוג אחד טובה יותר מכל סוג אחר. למעשה, כנראה שיש יותר נתונים המצביעים על כך שבטווח הארוך, שום זריקה עשויה להיות הטיפול הטוב ביותר. עם זאת, חולים רבים מחפשים הקלה מיידית בכאב ולכן פונים לזריקות בכדי לספק הפחתת כאב ולאפשר לאנשים לחדש את פעילותם.
מרפק טניס הוא מצב שגורם נזק כרוני לגידים בגיד בחלקו החיצוני של מפרק המרפק.הגיד נפגע בדרך כלל כתוצאה ממצב של שימוש יתר, כמו ספורט או פעילויות עבודה. סוג הנזק לגיד נקרא tendinosis, הגורם לגירוי כרוני בגידים ולדמעות מיקרוסקופיות. כאשר בודקים את הגיד הפגוע במיקרוסקופ, נראה שלגיד יש רקמת צלקת והיווצרות כלי דם - עדות לתהליך ריפוי כרוני. מה שלא נראה במיקרוסקופ הוא עדות לדלקת, כמו במקרה של דלקת בגידים.
זריקות קורטיזון
זריקות קורטיזון משמשות למגוון מצבים אורטופדיים, כולל מרפק טניס. קורטיזון היא תרופה אנטי דלקתית חזקה, כלומר מסייעת בשליטה על דלקת. השימוש בקורטיזון לטיפול במרפק טניס הוטל בספק על ידי חלק מכיוון שמרפק הטניס אינו גורם לדלקת בגיד. לכן מתלבטים על טיפול במרפק טניס בתרופה המפחיתה דלקת.
יריות של קורטיזון לדלקתהזרקות PRP
זריקות פלזמה עשירות בטסיות (PRP) הפכו פופולריות לאחרונה. PRP נוצר על ידי הפרדת הדם שלך לרכיבים שונים. PRP מכיל ריכוז גבוה של טסיות דם, חלק מהדם המכיל באופן טבעי גורמי גדילה. גורמי גדילה אלה נחשבים כממריצים באופן טבעי תהליך ריפוי.
זריקות PRP לכאבי מפרקיםזריקות דם אוטולוגיות
זריקות דם אוטולוגיות הן פשוט זריקות של הדם שלך. בדומה ל- PRP, התיאוריה שעומדת מאחורי השימוש בדם אוטולוגי היא שזריקות של הדם שלך יעוררו תגובה ריפוי בגיד הנגוע. ההבדל היחיד בין דם אוטולוגי ל- PRP הוא שהזריקות האוטולוגיות אינן מרכיב מרוכז של הדם.
איזו הזרקה?
לא היו ראיות טובות לכך שאחת מהזריקות הללו טובה יותר מאחרת. למעשה, במחקר שנערך ב כתב העת לכירורגיה בידזריקות שונות הושוו לזריקות של תמיסת מלח (זריקות פלצבו). הזריקות השונות נעטפו כך שהמטופלים לא ידעו איזה פתרון הם מקבלים, ולכל החולים היה שואב דם כדי שלא יידעו אם הם מקבלים זריקת דם. בסופו של דבר, כל קבוצות החולים הראו שיפור (כולל קבוצת הפלצבו), ואף אחת מהן לא עשתה טוב באופן משמעותי מכל קבוצה אחרת.
מחקר מבוקר פלצבו מוכיח שכנראה אחד הצרכים החשובים ביותר לריפוי מרפק הטניס הוא הזמן.
מילה מ- Wellwell
לאפשר לגוף זמן להחלים יכול להיות אחד הטיפולים היעילים ביותר למצבים רפואיים רבים. אם זריקה יכולה לעזור בשליטה על הסימפטומים של כאבי מרפק טניס בזמן שגופך מחלים, אני חושב שזה סביר. הטיפול היחיד שאני אישית לא משתמש בו הוא PRP. הסיבה היא שזריקות אלו יקרות מאוד וטרם הראו תועלת בהשוואה לזריקות שעולות חלק קטן מהעלות. עם זאת, PRP וכל הזריקות הללו בדרך כלל בטוחים וסבירים לדיון עם הרופא שלך.