תוֹכֶן
N-acetylcysteine (NAC) הוא צורת התוסף של חומצת האמינו ציסטאין. התוסף מסייע להקל על תפקודים ביולוגיים חיוניים על ידי קשר עם שתי חומצות אמינו אחרות - גלוטמין וגליצין - ליצירת נוגד חמצון רב עוצמה המכונה גלוטתיון.גלוטתיון ממלא תפקיד מפתח בוויסות פעילויות תאיות רבות ומסייע בשליטה על המערכת החיסונית. כנוגד חמצון, גלוטתיון מסייע לנטרל רדיקלים חופשיים הפוגעים בתאים וברקמות ברמה המולקולרית.
התומכים טוענים כי נטילת תוספי N-acetylcysteine יכולה להגן מפני שפע של בעיות בריאותיות, כולל מחלות נשימה, מחלות כבד, הפרעות פסיכיאטריות, סוכרת, סרטן מסוים ותלות כימית.
יתרונות בריאותיים
ברפואה משלימה ואלטרנטיבית, האמונה ב- N-acetylcysteine מסייעת למגוון רחב של מצבים רפואיים. מכיוון ש- N-acetylcysteine יכול להגדיל את ייצור הגלוטתיון, יש מתרגלים שהציגו כי זה לא רק מונע מצבים כמו סרטן ומחלות לב על ידי שמירה על שלמות התאים אלא גם תומך בטיפול במחלות מסוימות.
התומכים טוענים כי ל- N-acetylcysteine יש פוטנציאל למנוע או לטפל במגוון כמעט אנציקלופדי של בעיות בריאות, כולל:
- נזלת אלרגית (קדחת השחת)
- מחלת אלצהיימר
- הפרעה דו קוטבית
- בְּרוֹנכִיטִיס
- הרעלת פחמן דו חמצני
- מחלת כליות כרונית
- הפרעת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- שַׁחֶמֶת
- תלות בקוקאין
- סרטן מעי גס
- דַלֶקֶת הַלַחמִית
- סיסטיק פיברוזיס
- מחלת לב
- דַלֶקֶת הַכָּבֵד
- היפרכולסטרולמיה (כולסטרול גבוה)
- HIV
- אִי פּוּרִיוּת
- מחלת לו גריג
- סרטן ריאות
- זָאֶבֶת
- תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)
- תסמונת מצוקה פוסט טראומטית (PTSD)
- לידה מוקדמת או הפלה
- סכִיזוֹפרֶנִיָה
- תעוקת חזה לא יציבה
- זיהומים בדרכי הנשימה העליונות
האופי הרחב של טענות אלה גובל מדי פעם במרחיקי לכת. אפילו טענות שזכו למחקר קליני בדרך כלל לא נופלות, משום שהמחקרים קטנים או שהראיות אינן תומכות במסקנות המרחיקות לכת לעתים קרובות.
עם זאת נאמר, היו כמה ממצאים חיוביים המצדיקים שיקול מדעי רציני. הנה מבט על כמה מהמחקרים שבדקו את היתרונות של תוספי N-acetylcysteine:
COPD
מחקרים רבים בדקו את היתרונות של תוספי N-acetylcysteine בקרב אנשים עם ברונכיטיס כרונית ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).
ניתוח משנת 2015 שפורסם ב סקירת נשימה אירופית, בהערכת 13 מחקרים ובסך הכל 4,155 אנשים עם COPD, הגיעו למסקנה כי 1,200 מיליגרם N- אצטילציסטאין ליום הפחיתו את השכיחות ואת חומרת ההתלקחויות (המכונה החמרות) בהשוואה לפלצבו.
כיצד למנוע החמרת COPDסוכרת
N-acetylcysteine עשוי לסייע בניהול מניעת סוכרת, כך עולה ממחקר שנערך בשנת 2016 כתב העת האמריקאי למחקר תרגומי. המחקר כלל עכברים שניזונו מדיאטה עתירת שומן (המשכפלים את ההשפעות של סוכרת מסוג 2) או שסבלו מסוכרת הנגרמת על ידי רפואה (משקף מקרוב את סוכרת סוג 1). כל קבוצה חולקה לקבוצות קטנות יותר בהתבסס על מינון N-acetylcysteine. בין הממצאים:
- מינונים של 600 עד 1,800 מיליגרם לק"ג ליום (מ"ג / ק"ג ליום) שיפרו את סובלנות הגלוקוז בעכברים עם סוכרת הנגרמת מבחינה רפואית.
- עכברים שהוזנו בתזונה עתירת שומן שיפרו את הגלוקוז במינונים של 400 מ"ג / ק"ג ליום וגם השיגו ירידה במשקל בהשוואה לעכברים שלא קיבלו N-acetylcysteine.
- מינונים של 1,200 מ"ג לק"ג ליום הגבירו את הרגישות לאינסולין.
התוצאות אמנם ראשוניות, אך הן מראות מבטיחות הן במניעה והן בטיפול בסוכרת.
N-acetylcysteine עשוי לספק שליטה טובה יותר בסוכרת על ידי הגברת הרגישות של האדם לאינסולין. מצד שני, על ידי הגברת הסובלנות לגלוקוז, N-acetylcysteine עשוי למנוע מאנשים עם טרום סוכרת להתקדם לסוכרת.
דרכים טבעיות למניעת סוכרתלחץ דם גבוה
N-acetylcysteine הוא אמר לעתים קרובות להפחית את הסיכון למחלות לב על ידי הפחתת הלחץ החמצוני על הלב ומערכת הלב וכלי הדם. עדות לכך בין השאר על ידי מחקרים שבהם השימוש היומיומי ב- N-acetylcysteine יכול להפחית יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), גורם מרכזי לטרשת עורקים.
על פי מחקר שנערך בשנת 2015 כתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, N-acetylcysteine מפחית את רמות ההומוציסטאין בדם. הומוציסטאין חומצת אמינו שמקבלים בדרך כלל מאכילת בשר אדום. רמות גבוהות מהוות גורם סיכון עצמאי למחלות לב, מחלות כליות ואף הפלה חוזרת.
החוקרים דיווחו כי קורס של ארבעה שבועות של N- אצטילציסטאין קשור לירידה משמעותית בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי ללא קשר לערכי העישון, המשקל או השומנים בדם.
6 טיפולים אלטרנטיביים ללחץ דם גבוהתסמונת השחלות הפוליציסטיות
N-acetylcysteine עשוי לסייע בטיפול בתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS), על פי סקירה שיטתית שנערכה בשנת 2015 מיילדות וגינקולוגיה בינלאומית. בהערכת שמונה מחקרים עם סך של 910 נשים עם PCOs, החוקרים הראו כי N-acetylcysteine שיפר את שיעורי הביוץ וההריון בהשוואה לפלצבו.
הסיבה לכך אינה ברורה לחלוטין. למרות הממצאים הבאים, החוקר דיווח כי N- אצטילציסטאין לא שיפר תסמינים אופייניים אחרים של PCOS, כולל אי סדירות במחזור החודשי, עלייה במשקל ופיתוח תכונות זכר משניות.
5 יתרונות של N-Acetylcysteine ל- PCOSאי פוריות גברית
בעוד N-acetylcysteine עשוי לשפר את הפוריות עם PCOS, לא ברור אם זה יכול לעשות את אותו הדבר עם גברים עם פוריות בגלל varicoceles. דליות ורידים הם אחד הגורמים המובילים לאי פוריות הגבר, הנובעים מהיווצרות דליות בשק האשכים.
על פי מחקר שנערך בשנת 2016 ב כתב העת הבינלאומי לפוריות וסטריליות, 35 גברים שעברו ניתוח לטיפול בווריקוצלים היו בשיעורי תפיסה גבוהים יותר אם קיבלו N-acetylcysteine לפני הניתוח ואחריו.
יתר על כן, נראה כי איכות הזרע משתפרת, הן ברמה הגופנית והן ברמה הגנטית. החוקרים סבורים כי הפגת מתחים חמצוניים הביאה לזרע "בריא" יותר ולשיפור הפוריות בעקבות ניתוח דליות.
הפרעה דו קוטבית
ישנן עדויות לכך ש- N-acetylcysteine יכול לשפר את ההשפעות של תרופות פסיכוטרופיות המשמשות לטיפול בהפרעה דו קוטבית. מחקר בן 24 שבועות שפורסם ב כתב העת הבינלאומי להפרעה דו קוטבית דיווחו כי 3,000 גרם N- אצטילציסטאין שיפרו משמעותית את ציוני הדיכאון בקרב אנשים בתרופות דו-קוטביות.
הוא האמין כי ההשפעות נוגדות החמצון המופעלות על ידי N-acetylcysteine עשויות להיות אחראיות לתגובה. רוב המומחים מסכימים כי חוסר איזון של חמצון ונוגדי חמצון הוא מאפיין מרכזי של דיכאון קליני.
יש מדענים הסבורים שאותם יתרונות עשויים להתרחש גם להפרעות פסיכיאטריות אחרות, כולל הפרעות בסמים וסכיזופרניה מוקדמת.
הרעלת טיילנול
אחת האינדיקציות הרפואיות של N- אצטילציסטאין היא הרעלת טיילנול (פרצטמול). ההליך כולל שלוש חליטות תוך ורידי (IV) רצופות הניתנות במשך 24 שעות למניעת נזק לכבד ותסמינים אחרים של רעילות פרצטמול.
הרעלת טיילנול נחשבת למקרה רפואי. נטילת N-acetylcysteine דרך הפה בשום דרך אינה מונעת או מטפלת בתסמינים של מנת יתר של טיילנול.
תופעות לוואי אפשריות
N-acetylcysteine נחשב בטוח ונסבל היטב אם משתמשים בו כראוי. עם זאת, זה עלול לגרום לתופעות לוואי בחלקם.
תופעות לוואי שכיחות בדרך כלל קלות ונעלמות בדרך כלל מעצמן לאחר הפסקת הטיפול. אלה עשויים לכלול בחילות, כאבי בטן ושלשולים. פחות נפוץ, אנשים עלולים לחוות נזלת, ישנוניות וחום.
אלרגיות ל- N-acetylcysteine אינן שכיחות אך יכולות להתרחש. הסיכון הוא הגבוה ביותר במהלך חליטות N- אצטילציסטאין. במקרים נדירים עירוי עלול לגרום לאנפילקסיס, אלרגיה שעלולה לסכן חיים המאופיינת בפריחה קשה, כוורות, דביקות, קוצר נשימה, דופק מהיר ונפיחות בפנים, בגרון ובלשון.
אלרגיות ל- N- אצטילציסטאין דרך הפה נוטות להיות קלות ועלולות לגרום לנזלת, התעטשות וגודש באף. התקשר לרופא אם הסימפטומים נמשכים או מחמירים, או אם אתה חווה פריחה או סחרחורת.
N-acetylcysteine נחשב בדרך כלל בטוח לשימוש במהלך ההריון וההנקה. עם זאת, שוחח עם הרופא שלך או עם OB / GYN כדי להבין היטב את הסיכונים והיתרונות של N-acetylcysteine והאם אתה באמת זקוק לתוסף או לא.
אינטראקציות
ל- N- אצטילציסטאין מספר אינטראקציות ידועות של תרופות. זה עשוי להעצים את ההשפעות של ניטרוגליצרין ודיסראט איזוסורבידי המשמש לטיפול באנגינה, גורם לכאבי ראש, סחרחורת, סחרחורת והתעלפות.
קיים גם סיכון תיאורטי להיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם) אם נוטלים N-acetylcysteine עם תרופות לסוכרת. הניטור השגרתי של הגלוקוז בדם יכול לסייע בזיהוי כל ירידה חריגה בסוכר בדם.
אזהרות והתוויות נגד
N-acetylcysteine יכול להאט את קרישת הדם ויש להימנע ממנו בקרב אנשים עם הפרעות דימום, כגון המופיליה או מחלת פון וילברנד.
יש לנקוט בזהירות גם בקרב אנשים הסובלים ממחלת כליות. התרופה המטבולית מופרשת דרך הכליות וידועה במקרים נדירים כגורמת לאבנים בכליות גם אצל אנשים ללא מחלת כליות.
מינון והכנה
תוספי N-acetylcysteine דרך הפה זמינים ללא מרשם בטבליות, כמוסות, ג'ל רך, בצורת תוסס ואבקת. רובם נמכרים בתכשירים של 600 מיליגרם (מ"ג), אם כי חלקם מגיעים ל -1,000 מ"ג.
אין הנחיות אוניברסליות לגבי השימוש המתאים ב- N-acetylcysteine. מינונים של עד 1,200 מ"ג ליום (בדרך כלל נלקחים במינונים מחולקים) שימשו בבטחה אצל מבוגרים. ככלל אצבע, אל תיקח יותר מהמינון המומלץ המופיע בתווית המוצר.
המינון הפה הבטוח והיעיל של N- אצטילציסטאין אצל ילדים לא נקבע. אלא אם כן הורה רופא, תוספי N-acetylcysteine לא צריכים להיות אצל ילדים.
תוספי חומצות אמינו בודדות, כמו N-acetylcysteine, עדיף להילקח על קיבה ריקה. ספיגת חומצות האמינו יכולה להיות מושפעת מהמזונות שאיתם לוקחים אותם ועל ידי חומצות אמינו אחרות.
ניתן לאחסן תוספי N-acetylcysteine בטמפרטורת החדר בחדר קריר ויבש. השלכה של כל התוספים שפג תוקפם, דהוי או מראה סימני הידרדרות.
מה לחפש
תוספי תזונה אינם מוסדרים בקפדנות בארצות הברית ויכולים להשתנות באופן משמעותי ממותג אחד למשנהו. כדי להבטיח את הבטיחות והאיכות הגבוהים ביותר, קנו רק תוספי מזון שנבדקו על ידי גוף אישורים עצמאי כמו Pharmacopeia האמריקאי (USP), ConsumerLab או NSF International.
אישור אין פירושו כי התוסף יעיל לטיפול בכל מצב רפואי; זה פשוט מאשר שהוא מכיל את המרכיבים המופיעים על גבי תווית המוצר ומהווה אינדיקציה טובה לכך שהמרכיבים בטוחים.
עליכם להימנע מכל תוסף שמעלה טענות לגבי ריפוי. על פי החוק, יצרני תוספי תזונה מנועים מלעשות זאת מכיוון שחסר להם מחקר קליני רחב היקף התומך בטענות מסוג זה.
תוספי N-acetylcysteine מיוצרים במעבדה עם תרכובות סינתטיות והם ידידותיים לטבעונים וצמחונים. אם אתה צמחוני למהדרין ומעדיף כובעי ג'ל רכים, בחר רק במוצרים עם "טבעוני" על התווית כדי להימנע מג'לטין על בסיס בעלי חיים.
מקורות
כמויות זעירות של N- אצטילציסטאין נמצאות במזון. לעומת זאת, ציסטאין מיוצר באופן טבעי בגוף ומקורו במזון מן החי והצומח. מכיוון שכך, ציסטאין נחשב לחומצת אמינו חצי חיונית (בשונה מחומצות אמינו חיוניות שיש להשיג באופן חיצוני).
מקורות מזון מצוינים של ציסטאין כוללים:
- עוֹפוֹת
- בשר אדום (במיוחד חזיר)
- ביצים
- מַחלָבָה
- פלפלים אדומים
- שום
- בצלים
- ברוקולי
- כרוב ניצנים
- שיבולת שועל
- נבט חיטה
מחסור בציסטאין אינו נפוץ במיוחד, אם כי צמחונים וטבעונים עם צריכה נמוכה של מזון צמחי עשיר בציסטאין עלולים להיות בסיכון.