תוֹכֶן
מבחינה טכנית, אין דבר כזה תזונה מאושרת רפואית לטיפול בפיברומיאלגיה, מחלה המאופיינת בכאבי שרירים נרחבים (מיאלגיה), רגישות בשרירים ועייפות. למרות שהמחקר מוגבל בכל הנוגע לקשר בין שינוי תזונה לכאב פיברומיאלגיה, ביצוע הנחיות תזונתיות מסוימות עשוי לסייע בשיפור איכות החיים של כארבעה מיליון האנשים החיים עם המחלה בארצות הברית.הנחיות אלה כוללות הימנעות ממזונות שנראים כמגבירים את ריגוש הנוירונים המפעילים תסמיני פיברומיאלגיה. טריגרים אלה יכולים להשתנות מאדם אחד לאחר, אך לעיתים קרובות ניתן לזהותם באמצעות דיאטת חיסול כדי לאתר רגישות למזון אינדיבידואלי.
לעומת זאת, ישנם מזונות שעשויים לעזור למתן ריגוש נוירונים ולהפחית את תדירות הסימפטומים. זיהוי אילו מזונות לאכול או להימנע יכול לקחת זמן, אך בהתמדה תמצא תוכנית אכילה המסוגלת ביותר למנוע או למזער את התפרצויות פיברומיאלגיה.
מה גורם לפיברומיאלגיה?
מזון ופיברומיאלגיה
פיברומיאלגיה מאופיינת בתופעה הנקראת רגישות מרכזית בה קולטני הכאב במערכת העצבים המרכזית (הנקראים נוסיצפטורים) הופכים לתגובתיות יתר. זה מגביר מאוד את הרגישות לכאב ויכול להיגרם על ידי דברים כמו מחלה, זיהום, פציעה, לחץ, עבור אנשים מסוימים אוכל.
סקירה לשנת 2017 כתב העת לתזונה אנושית ודיאטה מצביע על אי סבילות למזון ורגישות יתר משפיעים על כמחצית מכלל האנשים החיים עם פיברומיאלגיה.
הקשר של פיברומיאלגיה לאי סבילות למזון אינו ברור, אך יש מדענים הסבורים כי אלרגיה משחקת תפקיד. במחקר שנערך בשנת 2013 ב מדע קליני ותרגומי, לא פחות מ- 49% מהאנשים הסובלים מפיברומיאלגיה סבלו מאלרגיה למזון לפחות, ואילו 50% נבדקו באופן חיובי לאלרגיה לחלב. חוסר סובלנות לחיטה, אלרגן נפוץ נוסף למזון, התרחש גם הוא.
יתכן שתגובת מזון רגישת יתר עלולה לגרום לתסמיני פיברומיאלגיה כאשר הגוף משחרר תרכובות פרו דלקתיות, הנקראות ציטוקינים, לזרם הדם. ציטוקינים לא רק עוזרים להניע אלרגיות למזון אלא קשורים להופעת תסמיני פיברומיאלגיה, ובעיקר היפר-אלזיה (רגישות מוגברת לכאב).
מומחים אחרים טוענים זאת כל אי סבילות למזון יכולה לעורר פיברומיאלגיה על ידי הפעלת דלקת במעיים העלולה "לזלוג" לנוציטפטורים במוח. אלה כוללים גורמים שכיחים כמו גלוטן (הקשורים לצליאק ואי סבילות לגלוטן) ו- FODMAPs (סוכרים תוססים הקשורים לתסמונת המעי הרגיז או IBS).
הקשר בין פיברומיאלגיה לאי סבילות לגלוטןמטרות
דיאטת פיברומיאלגיה אישית נועדה:
- זהה אי סבילות ורגישויות למזון כך שניתן להימנע ממזונות הגורמים לתסמינים במערכת העיכול ומעוררים התלקחויות פיברומיאלגיה.
- הימנע ממזונות ותוספים הידועים כממריצים את הנוציטפטורים במוח. אלה כוללים חומצות אמינו המכונות גלוטמט. גלוטמט מתפקד כמעביר עצבי ונמצא בריכוזים גבוהים באופן חריג במוחם של אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה.
- פיצוי על ליקויים תזונתיים הנפוצים בקרב אנשים עם פיברומיאלגיה. אלה כוללים חסרים במגנזיום, סלניום, ויטמין D וויטמין B12, אשר כולם קשורים למיאלגיה.
איך זה עובד
למרות שמומחים מסוימים ימליצו על דיאטות ספציפיות לאנשים הסובלים מפיברומיאלגיה, אין קבוצה מוגדרת של מזון שמשפיע על כל האנשים באותה צורה. מסיבה זו, פיתוח דיאטת פיברומיאלגיה מתחיל בתהליך זיהוי המזונות שאתה רגיש אליהם ואלה שאתה יכול לאכול בבטחה. זה עשוי להיות כרוך באכילת יותר מזונות עשירים במגנזיום, סלניום, ויטמין D וויטמין B12 כדי לשמור על השליטה בהיפרלזיה.
זיהוי טריגרים למזון
דרך יעילה להבין אילו מזונות מטרידים היא סוג של דיאטת חיסול המשמשת לאבחון דברים כמו IBS, אלרגיות למזון ורגישות לגלוטן. כדי לעשות דיאטת חיסול, עדיף לעבוד עם רופא או דיאטנית בכדי למנוע תת תזונה או ליקויים תזונתיים העלולים להוביל לבעיות חדשות בעת ביצוע הצעדים הבאים:
- ערכו רשימה של המזונות (למשל, ביצים או אגוזים) או קבוצות מזון (חלב, חיטה וכו ') שאתם חושדים שעשויים לגרום לבעיות.
- הימנע מכל מה שברשימה למשך שבועיים. אין לאכול את המזונות האלה בשלמותם או כמרכיב בכלי מוכן.
- אם הסימפטומים שלך לא משתפרים לאחר שבועיים, הרופא או התזונאי עשויים לייעץ לך להפסיק את הדיאטה ולשקול גורמים אפשריים אחרים ולא גורמים למזון.
- אם תסמיני פיברומיאלגיה חולפים לאחר שבועיים, הכניסו קבוצת מזון אחת חזרה לתזונה כל שלושה ימים.
- ביום שמכניסים מזון מחדש, אכלו כמות קטנה בבוקר. אם אין לך תסמינים, אכל שתי מנות גדולות יותר אחר הצהריים והערב. לאחר מכן עליך להפסיק לאכול את המזון למשך יומיים כדי לראות אם אתה מפתח תסמינים כלשהם. אם לא, האוכל לא יכול להיות טריגר.
- אם אוכל מוכנס מחדש ומפעיל תסמינים, רשמו זאת ביומן שלכם וספרו לרופא. המתן עוד יומיים לפני שתאתגר את עצמך מחדש עם קבוצת אוכל אחרת ברשימה.
דיאטת פיברומיאלגיה נועדה להיות מלווה בבטחה לכל החיים. לכן יש לעמוד בהמלצות היומיות לחלבון, שומנים, פחמימות, ויטמינים ומינרלים, כפי שמפורטות בהנחיות התזונה לשנת 2015-2020 שהונפקו על ידי המשרד למניעת מחלות וקידום בריאות.
כיצד מאבחנים אלרגיות למזוןמה לאכול
למרות שדיאטת הפיברומיאלגיה יכולה להשתנות מאדם לאדם, ישנם מספר גורמים שאנשים הסובלים מהמחלה מגיבים אליהם בדרך כלל. גם אם אינך עובר דיאטת חיסול רשמית, ייתכן שתמליץ לך להימנע ממאכלים אלה בכדי לראות כיצד פעולה זו משפיעה עליך. אלה כוללים מזונות עשירים בגלוטמט, FODMAPs או גלוטן וכן אלרגנים נפוצים למזון.
ישנם מומחים הממליצים גם על תזונה ספציפית המתמקדת במזון בריא בלב, מכיוון שלעתים קרובות אין זה סביר שיעודדו דלקת מערכתית, כגון דיאטת DASH לניהול לחץ דם גבוה והתזונה הים תיכונית, העשירה במגנזיום וחומצות שומן. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
אוכל תואםירקות
פירות (במיוחד פירות דלי פרוקטוז כמו מלונים, תפוחים ובננות)
להישען על בשר ועופות לא מעובדים
דג שמן כמו טונה, מקרל או סלמון
ביצים*
אורז
סויה וטופו *
תחליפי חלב
זרעי פשתן וזרעי צ'יה
בשר מעובד או נרפא
מאכלים מטוגנים או מטוגנים בשמן עמוק
לחם לבן ומאפים
חיטה, שעורה, שיפון ושיבולת שועל
מוצרי חלב
רכיכות
משקאות ממותקים, כולל תרכיזי פירות
קינוחים ומזונות ממותקים
ממתיקים מלאכותיים כמו אספרטהאם
בוטנים
מונוסודיום גלוטמט (MSG) ותבליני מזון ארוזים
* - אלא אם כן אתה חושד שאתה חושד שיש לך אלרגיה למזון
המזונות התואמים הם אלו אשר נוטים פחות לעודד את חוסר הסובלנות למזון ובכל זאת מסוגלים לספק את התזונה האיכותית לה אתם זקוקים. המאכלים שאינם תואמים הם אלו הסבירים יותר לחוסר סובלנות על ידי חשיפתם לעודף גלוטן, FODMAP או גלוטמט.
- פירות וירקות: שים לב כי פירות דלי פרוקטוז נמוכים יותר ב- FODMAPs ופחות נוטים לעורר תסמיני IBS.
- בשרים ועופות: בשר בקר, חזיר, עוף והודו הם מקורות מצוינים לחלבון, אך תמיד קנו את הנתחים הרזים ביותר. בשרים שומניים, בשרים מטוגנים ובשר מעובד עלולים להגביר את הנטל הדלקתי במערכת הלב וכלי הדם ומחוצה לה.
- מַחלָבָה: מוצרי חלב הם סוג של חידה בתזונה פיברומיאלגיה. מצד אחד, הם מהווים מקור עשיר לויטמין D ועשויים להפחית היפר-אלזיה ודיכאון בקרב אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה. מצד שני, מוצרי חלב עשויים להיות בעייתיים בקרב אנשים הסובלים מסובלנות ללקטוז שלא אובחנה או אלרגיה לחלב. כדי לשמור על התזונה, נחשב לתחליף חלב מועשר בוויטמין D כמו שקדים, קשיו או סויה.
- חיטה: חיטה, דגנים עתירי גלוטן כמו שיפון, שעורה ושיבולת שועל, ומזונות המורכבים ממרכיבים אלה עלולים לגרום לתסמינים במערכת העיכול אצל אנשים עם רגישות לגלוטן. עם עדויות הולכות וגוברות כי פיברומיאלגיה קשורה למחלת הצליאק ורגישות לגלוטן שאינה צליאק, מומלץ להתרחק מגלוטן ולבחור בתירס, דוחן, אורז וסורגום.
- דג שמנוני: דגים כמו הרינג, מקרל וטונה עשירים בחומצות שומן אומגה 3, קבוצה של שומנים רב בלתי רוויים הטובים ללב ויכולים לסייע במוונון הדלקת בגוף.
- תוספי מזון: מונוסודיום גלוטמט (MSG) הוא אחת הצורות המרוכזות ביותר של גלוטמט במזון. הקשר בין MSG ופיברומיאלגיה נותר לא ברור, אך מחקרים מסוימים הראו שהפחתת גלוטמט יכולה להפחית את ריאקטיביות יתר של nociceptor ולהקל על הכאב. ניתן למצוא MSG גם בתבליני מזון ארוזים מסוימים.
ישנם מזונות אחרים העלולים לגרום לתסמיני פיברומיאלגיה. מעבר למפעילי המזון הנפוצים, שקול כל אוכל שאתה אוכל על בסיס קבוע כחשוד ככל הנראה.
היתרונות של דיאטה נמוכה של FODMAPתזמון מומלץ
לא משנה בכל תוכנית הדיאטה שתתחיל, שמור על לוח זמנים קבוע של לפחות שלוש ארוחות ביום, אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת.דילוג על ארוחות יכול להוביל לאכילת יתר, מה שלא רק גורם לקלקול קיבה ועייפות אלא גורם לדלקת.
אם אתה מרגיש רעב בין הארוחות, שמור על חטיפים בריאים כמו פירות, ירקות, טונה משומרת (לא מתובלת) וחומוס (100% טבעי).
טיפים לבישול
דיאטת פיברומיאלגיה מתמקדת בעיקר במאכלים שלמים שהוכנו בפשטות. יש להימנע מטיגון או טיגון עמוק ולהחליפו בצלייה, צלייה או אידוי. אם תחליט לטגן במחבת, השתמש בבקבוק ריסוס כדי להוסיף כמה שפחות שמן למחבת (אידיאלי שמן זית כתית מעולה).
כמה מחקרים הראו שככל שתבשלו פחות את האוכל שלכם, כך יהיה טוב יותר. זה כולל מחקר המצביע על כך שדיאטה צמחונית גולמית עשויה להפחית היפר-אלזיה אצל אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה.
שיקולים
יש לגשת לדיאטת פיברומיאלגיה באופן אסטרטגי ורציונלי: ביצוע שינויים פתאומיים או קיצוניים - אפילו בריאים - יכול לגרום להתלקחות פיברומיאלגיה.
לחלק מהרגישויות למזון קל יותר להתמודד עם אחרים. אם אתה מוצא שאתה רגיש לגלוטן, למשל, תוכל להרוויח מדבר עם דיאטנית או תזונאית כדי ללמוד על המזונות הרבים שתצטרך להימנע מהם וכיצד להחליף חומרים מזינים אבודים במזונות "בטוחים".
מילה מ- Wellwell
כמו בכל דיאטה, תמיכה מצד בני משפחה וחברים היא חיונית. זה נכון במיוחד אם אתה מתחיל בדיאטת חיסול או צריך לבצע שינויים משמעותיים במזונות שאתה אוכל. בכך שהם נותנים לאהובכם להבין יותר על פיברומיאלגיה וכיצד משפיעים על מזונות מסוימים, הם יכולים לתמוך טוב יותר בבחירות שלכם ולהימנע מערעור המאמצים שלכם.
טיפים להתמודדות עם התלקחות פיברומיאלגיה