תוֹכֶן
לאחר שבץ מוחי, הגישה העיקרית לריפוי ולהחלמה כוללת תוכנית שיקום פעילה לשיפור היכולות הגופניות והתפקוד הקוגניטיבי. ישנם מספר סוגים שונים של שיקום לאחר שבץ מוחי, ואם אתה מחלים משבץ מוחי, סביר להניח שתצטרך להשתתף באחד או יותר מאלה.פיזיותרפיה
פיזיותרפיה כוללת מגוון תמרוני ותרגילי שרירים. פעילויות פיזיותרפיה לאחר שבץ נועדו לאמן את המוח והשרירים לעבוד יחד באמצעות גישה הבונה כוח שרירים ושומרת על טונוס שרירים בריא. מחקר שנערך לאחרונה מבריטניה השתמש בנתונים ממאגר Cochrane, אחד ממאגרי הנתונים השורדים לשבץ מוחי, להערכת יעילות הפיזיותרפיה לאחר אירוע מוחי. תוצאות המחקר בבריטניה הגיעו למסקנה כי קיים מגוון רחב של טכניקות ושיטות פיזיותרפיה הנהוגות ברחבי העולם לצורך התאוששות של ניצולי שבץ מוחי.
החוקרים אמנם לא גילו כי סוג פיזיותרפיה אחד טוב יותר מהאחרים, אך הם הגיעו למסקנה כי פיזיותרפיה יעילה לסייע לניצולי שבץ לשפר את הניידות (היכולת להסתובב,) ללכת בקצב מהיר יותר, לתפקד באופן עצמאי יותר ו שיהיה לך איזון טוב יותר. החוקרים העריכו שהמינון האידיאלי של פיזיותרפיה יהיה 30-60 דקות בערך 5-7 ימים בשבוע. פיזיותרפיה נמצאה יעילה יותר גם כאשר החלו המפגשים זמן קצר לאחר השבץ.
רפוי בעסוק
שלא כמו פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק הוא סוג של אימונים ממוקדים יותר במשימה. מרפאים בעיסוק עובדים עם ניצולי שבץ מוחי על משימות יומיומיות מעשיות בעולם האמיתי כמו עלייה במדרגות, כניסה ויציאה מהמיטה והתלבשות. כמובן שקיימת חפיפה בין פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק, והשניים הם מרכיבים מרכזיים להתאוששות משבץ מוחי, אך הפיזיותרפיה ממוקדת יותר בחיזוק ושמירה על הטונוס של קבוצות שרירי המטרה, ואילו ריפוי בעיסוק ממוקד יותר בתיאום ושימוש בשרירים למטרות מכוונות מסוימות.
טיפול בדיבור ובליעה
דיבור ובליעה הם מיומנויות הדורשות חשיבה על הפעולה תוך תיאום שרירים. שתי המיומנויות משתמשות בשרירי הפנים, הפה, הלשון והגרון. בעיות דיבור צפויות לעיתים קרובות לאחר אירוע מוחי ואילו בעיות בליעה הן בדרך כלל הפתעה לא נעימה עבור ניצולי שבץ מוחי ואהוביהם.
הערכת דיבור ובליעה נעשית בדרך כלל בבית החולים, תוך מספר ימים לאחר אירוע מוחי. כשאתה מתאושש משבץ מוחי, יכולות הדיבור והבליעה שלך יתחילו להשתפר לבד.
הדיבור חשוב לתקשורת. הדיבור מחייב שימוש בשפה כדי להבין מה אנשים אומרים. הדיבור מחייב גם שימוש בשפה כדי לתקשר עם אחרים. טיפול בדיבור מתמקד בהבנת מילים וכן בהפקת מילים שאחרים יכולים להבין בבירור. לפעמים הטיפול בדיבור כולל כרטיסי פלאש, תמונות וכמובן תרגול וחזרה עם הדיבור.
בליעה חשובה ממספר סיבות. תזונה היא חלק חיוני בחיים וזה לא משתנה לאחר אירוע מוחי. יכולת בליעה נחוצה לשמירה על תזונה טובה. עם זאת, בליעה מתואמת כראוי חשובה לנושאים בריאותיים אחרים, בנוסף לתזונה. כאשר בליעת שרירים לא זזה כמו שצריך, חנק ממזון הוא אחת ההשלכות המסוכנות.
חנק יכול לגרום לזיהום הנקרא דלקת ריאות בשאיפה, המהווה בעיה גדולה יותר בקרב ניצולי שבץ מכפי שרוב האנשים מבינים. חנק במזון עלול לגרום גם למחסור מסוכן בחמצן, שעלול לגרום לנזק מוחי ואף למוות מוחי. לא צריך להתעלם מההשלכות של מוגבלות בבליעה. למרבה המזל, קיימת מערכת שלמה לטיפול בסנונית כדי לסייע לניצולי שבץ מוחי להימנע מסיבוכים חמורים ומפחידים אלה של אירוע מוחי.
טיפול חזותי
טיפול חזותי וטיפול באיזון נקבעים לעיתים קרובות בפגישות שיקום משולבות לניצולי שבץ מוחי. זאת מכיוון שהראייה נשענת בחלקה על איזון טוב ואיזון מסתמך בחלקה על ראייה טובה. אזורי המוח השולטים בשתי פונקציות אלה נפרדים, אך הם תלויים זה בזה תוך כדי אינטראקציה. זו הסיבה הגיונית שתרגילי שיווי משקל לאחר שבץ משלבים מיומנויות ראייה.
מחקר רפואי שנערך לאחרונה, שכלל שיתוף פעולה בין חוקרים מממפיס, טנסי מדנמרק, הגיע למסקנה כי 60 אחוז מהניצולים מאירוע מוחי שהשתתפו בטיפול בשילוב ראייה משולבת וטיפול באיזון היו מועסקים, לעומת 23 אחוז בלבד משרדי השבץ שאינם משתתפים. בטיפול.
טיפול קוגניטיבי
טיפול קוגניטיבי הוא עדיין מושג חדש למדי בשיקום שבץ מוחי. הטיפול הקוגניטיבי כולל התערבויות שנועדו לשפר את כישורי החשיבה ויכולות לפתרון בעיות. יש מגוון של מוגבלות קוגניטיבית לאחר אירוע מוחי. לניצולי אירוע מוחי שמחלימים משבץ מוחי גדול בקליפת המוח יש לעיתים יותר בעיות קוגניטיביות מאשר לניצולי שבץ מוחלים משבץ מוחי תחת כלי דם קטן. שבץ מוחי בצד שמאל גורם לגירעונות קוגניטיביים שונים במקצת מאשר שבץ מוחי בצד ימין, וזה יכול להשפיע על הדרך שלך להחלמה כניצול שבץ מוחי.
גישות טיפול קוגניטיביות כגון שימוש במשחקי וידאו, טכניקות מציאות מדומה וטיפול בשיקום שנוצר על ידי מחשב נחקרות כיום כדרכים לשיפור התפקוד הקוגניטיבי לאחר אירוע מוחי. בין ההתערבויות השונות בגין גירעון קוגניטיבי לאחר שבץ, טרם נקבע הטיפול הקוגניטיבי ביותר. עם זאת, עד כה המסקנה היא שניצולי שבץ המשתתפים בטיפול קוגניטיבי מחלימים טוב יותר מאשר ניצולי שבץ שאינם משתתפים בטיפול קוגניטיבי.
פיזיותרפיה חדשנית
סוגים חדשים של טיפול כוללים טיפול במראה, טיפול בחשמל וטיפול במוזיקה. ניצולי שבץ המשתתפים במחקרים המשתמשים בטיפולים שיקומיים חדשים וחדשניים נוטים לבדוק טוב יותר את מדדי תוצאות שבץ ובדרך כלל אינם חווים השפעות שליליות הנגרמות על ידי שיקום ניסיוני. הנתונים הראשוניים על התאוששות לאחר אירוע מוחי הם מבטיחים, אך מדענים חוקרים תמיד שוקלים אפשרות של "אפקט פלצבו". אפקט פלצבו הוא הסבירות שאדם שעובר התערבות ישתפר בשל האמונה הקודמת שההתערבות תעזור. אפקט פלצבו יכול לגרום להתערבות להועיל גם אם ההתערבות חסרת תועלת. ככל הנראה יש מידה של אפקט הפלצבו ומידה של תועלת בכל הנוגע למרבית טכניקות השיקום החדשניות הנמצאות כעת במחקר.