תוֹכֶן
- תת פעילות בלוטת התריס לעומת יתר בלוטת התריס
- תסמינים של תת פעילות בלוטת התריס
- תסמינים של בלוטת התריס
- בעיות בתפקוד בלוטת התריס ובעיות שינה
- אבחון וטיפול
תת פעילות בלוטת התריס לעומת יתר בלוטת התריס
שתיים מהבעיות העיקריות בבלוטת התריס כוללות תת פעילות של בלוטת התריס ויתר בלוטת התריס. תת פעילות של בלוטת התריס מתייחסת להפרשה לא מספקת של הורמוני בלוטת התריס על ידי בלוטת התריס בצוואר. לעיתים מכנים זאת כבעל תת פעילות של בלוטת התריס. כאשר קיימת תת פעילות של בלוטת התריס, יתכנו כמה שינויים. יש אנשים שעלולים לחוות שינויים בדרכי הנשימה העליונות המובילים לקשיי נשימה במהלך השינה. טיפול בתת פעילות בלוטת התריס באמצעות תרופה בדרך כלל הופך בעיה זו.
בלוטת התריס מתייחס לייצור יתר של הורמוני בלוטת התריס על ידי בלוטת התריס. זה עלול להתרחש עקב קשריות מתפקדות יתר או זפק של בלוטת התריס, מחלת גרייבס או בלוטת התריס. ניתוח או טיפול עם יוד רדיואקטיבי עשויים להידרש כדי לתקן את המצב.
תסמינים של תת פעילות בלוטת התריס
תסמינים של תת פעילות בלוטת התריס עשויים להיות מורגשים במהירות או בהדרגה, תלוי כמה רמות בלוטת התריס נמוכות וכיצד הן יורדות. ישנם מספר תסמינים העלולים לגרום לאבחון של תת פעילות בלוטת התריס בסבירות גבוהה יותר. אלה כוללים:
- רגישות לקור
- עצירות
- עור יבש
- ציפורניים שבירות
- איבוד שיער
- עלייה לא מוסברת במשקל
- כולסטרול גבוה
- נִרגָנוּת
- בעיות בתפקוד המיני
- דופק איטי
- דימום רחמי לא סדיר
חשוב לציין שלא כל הסימפטומים הללו חייבים להיות נוכחים כדי לבצע את האבחנה.
תסמינים של בלוטת התריס
בקצה הקיצוני השני, כאשר בלוטת התריס מייצרת יותר מדי הורמון בלוטת התריס (המכונה לפעמים פעילות יתר של בלוטת התריס), עשויים להיות סימפטומים שונים. אלו כוללים:
- הזעת יתר
- חוסר סובלנות לחום
- עור חם
- רעב מוגזם
- ירידה במשקל
- מצבי רוח משתנים
- התקף חרדה
- נִרגָנוּת
- היפראקטיביות
- אי שקט
- עַצבָּנוּת
- קצב לב לא תקין
- דופק מהיר
- דפיקות לב
- עייפות
- נדודי שינה
- מחזור לא סדיר או מחזור קצר וקל
- בליטה לא תקינה של העיניים או עיניים נפוחות
- שִׁלשׁוּל
- איבוד שיער
- חולשת שרירים
- רַעַד
כמו בעבר, לא כל הסימפטומים הללו חייבים להיות נוכחים כדי לאבחן את המצב.
בעיות בתפקוד בלוטת התריס ובעיות שינה
גם לתת פעילות בלוטת התריס וגם ליתר התריס יכול להיות השפעה על השינה, כולל:
דום נשימה בשינה
כמו תת פעילות של בלוטת התריס, דום נשימה חסימתי בשינה הוא הפרעה שכיחה יחסית באוכלוסייה הכללית. חולים עם דום נשימה חסימתי בשינה חווים לעיתים קרובות תסמינים הכוללים ישנוניות מוגזמת בשעות היום, אדישות ותחושת עייפות. תסמינים אלה שכיחים גם בתת פעילות של בלוטת התריס, מה שמקשה על התפרעות בין שתי ההפרעות על סמך ההיסטוריה של המטופל ובדיקתו הגופנית.
בנוסף, חולים עם תת פעילות בלוטת התריס עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח דום נשימה בשינה, בגלל מספר גורמים הקשורים לנשימה, כגון פגיעה בעצבים או בשרירים המעורבים בנשימה. בנוסף, תת פעילות בלוטת התריס עשויה לתרום לדום נשימה חסימתי בשינה באמצעות הגדלת הלשון (הנקראת מקרוגלוסיה) או הפרעה בשרירים השולטים בדרכי הנשימה העליונות. לבסוף, חולים עם תת פעילות בלוטת התריס נמצאים בסיכון להשמנה, גורם נוסף התורם לדום נשימה חסימתי בשינה. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
נדודי שינה
יש אנשים הסובלים מתת פעילות של בלוטת התריס ודום נשימה בשינה, יחוו נדודי שינה. דום נשימה בשינה עלול לגרום לנשימה מופרעת המובילה לעוררות פתאומיות מהשינה. זה עשוי להיות מאופיין בהתעוררות תכופה במהלך הלילה, במיוחד לקראת הבוקר במהלך שנת REM. השינה עשויה להיות קלה ולא מרעננת.
בגלל איכות השינה הירודה, הזמן במיטה עשוי להאריך. ללכת לישון מוקדם, או להישאר במיטה מאוחר מדי, עלול להוביל לבעיות בהירדמות בתחילת הלילה. אם הזמן במיטה עולה על כמות השינה הדרושה בכדי להרגיש מנוחה, נדודי שינה כרוניים עשויים להבטיח.
ככזה, ייתכן שיהיה חשוב לחפש דום נשימה בשינה אם תסמיני נדודי שינה חווים בהקשר לתפקוד לקוי של בלוטת התריס.
זיעת לילה
בהקשר לקושי לווסת את טמפרטורת הגוף בהיפרת בלוטת התריס, הזעות לילה עשויות להופיע בתדירות גבוהה יותר ואלה עלולות להפריע לשינה. גיל המעבר קשור בדרך כלל להזעות לילה. יכול להיות שיש גם תפקיד לנשימה בהפרעות שינה בגרימת תופעה זו.
אבחון וטיפול
קלים יחסית לאבחון וטיפול בבעיות בבלוטת התריס על סמך תוצאות בדיקות הדם המודדות אינדיקטורים שונים לתפקוד בלוטת התריס. לאלו שכבר אובחנו עם תת פעילות בלוטת התריס ותסמינים של דום נשימה בשינה, מחקר שינה יכול לעזור לקבוע אם קיימת דום נשימה בשינה. במהלך מחקר שינה, ספקי שירותי הבריאות יפקחו על שנתך במעבדה או בביתך באמצעות מכשירים ניידים לבדיקת דום נשימה בשינה ביתית.
חולים עם תסמינים של דום נשימה בשינה אשר מופנים לבדיקה או שאובחנו באופן רשמי, עשויים לרצות לבקש מרופאיהם להזמין בדיקת דם כדי לנתח את רמות בלוטת התריס שלהם, במיוחד אם הסימפטומים שלהם נמשכים למרות טיפולים מתאימים לדום נשימה בשינה. בדרך כלל מטפלים בדום נשימה בשינה באמצעות טיפול בלחץ אוויר חיובי רציף (CPAP). החלופות כוללות מכשירים אוראליים מרופאי שיניים, ניתוחים, טיפול במיקום וירידה במשקל.
אם יש לך כמה מהתסמינים המפורטים לעיל, ייתכן שהגיע הזמן לשוחח עם הרופא שלך לגבי בדיקת דם כדי להעריך את תפקוד בלוטת התריס. באופן כללי, זה יכול להיות מועיל להעריך את ההורמון מגרה בלוטת התריס (TSH). אם זה מוגבה באופן חריג, מה שמרמז כי בלוטת התריס אינה פועלת כראוי לייצור מספיק הורמון בלוטת התריס, ניתן לבדוק גם את רמות T3 ו- T4. רמת ה- TSH עשויה להיות נמוכה באופן חריג עם רמות T3 ו- T3 גבוהות בהקשר של בלוטת התריס.
מדריך דיון לרופא מחלות בלוטת התריס
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
למרבה המזל, אם תת פעילות בלוטת התריס גורמת לדום נשימה בשינה או לקשיי נשימה, היא תשתפר עם החלפת הורמון בלוטת התריס. זה נלקח בדרך כלל כגלולה הנקראת Synthroid (levothyroxine). ישנן גם אלטרנטיבות טבעיות, שמקורן במקורות מן החי, כגון בלוטת התריס שריון. כפי שצוין לעיל, ניתן להשתמש בניתוחים או ביוד רדיואקטיבי לטיפול ביתר התריס, ויהיה צורך בהחלפת בלוטת התריס לאחר מכן בכדי לספק את מה שהגוף אינו יכול לייצר עוד.
מילה מ- Wellwell
שכיח מאוד שיש בעיות בבלוטת התריס ובעיות אלו עלולות להשפיע לרעה על השינה. מקובל מאוד גם לדום נשימה בשינה. יתכן שיש קשר בין שני התנאים. אם יש לך תסמינים מתמשכים, למרות נורמליזציה של רמות הורמון בלוטת התריס בבדיקת הדם, שקול את התפקיד של דום נשימה בשינה. זה עשוי להיות מועיל לערוך מחקר שינה לאחר הערכה של מומחה שינה מוסמך. אם מתגלה דום נשימה בשינה ומטופל ביעילות, אתה עשוי ליהנות משיפור בבריאותך וברווחתך.