תוֹכֶן
- חיסון
- בדיקה
- סקס בטוח
- צריכת אלכוהול מופחתת
- הפסקת עישון
- שימוש מחט בזהירות
- בדיקות מים
- בטיחות במקום העבודה
- הפחתת משקל
יחד, זיהומי הפטיטיס B והפטיטיס C אחראים ל-85% -90% ממקרי סרטן הכבד, ולכן נקיטת אמצעים למניעת זיהומים אלו ופנייה לטיפול בהם אם קיימים, היא דרך נהדרת לא רק להפחית את הסיכון לסרטן הכבד אלא מחלות קשורות אחרות.
חיסון
למרבה הצער, אין חיסון נגד הפטיטיס C. אולם החיסון נגד הפטיטיס B מומלץ לכל הילדים בארצות הברית והוא נדרש על ידי בתי הספר לקבלה.
אם אתה אדם צעיר, עיין בתיקים הרפואיים שלך כדי לוודא שחוסנת כהלכה כילד. אם אין לך רשומות אלה, שוחח עם הרופא שלך האם קבלת חיסון נגד הפטיטיס B מתאימה לך. מבוגרים אחרים שלא קיבלו חיסון עשויים לרצות לשקול להתחסן גם, במיוחד אם יש להם גורמי סיכון כלשהם לרכישת המחלה.
מדריך דיון לרופא סרטן הכבד
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
נכון לעכשיו מומלץ לכל אנשי המקצוע בתחום הבריאות לקבל את החיסון, וכן לכל אחד אחר שיש לו קשר עם דם.
גורמי סיכון להפטיטיס B כוללים קיום של שותפים מיניים מרובים, שימוש בתרופות הניתנות להזרקה (בלתי חוקיות), מחלה המועברת במגע מיני (כולל HIV), מחלת כבד כרונית וסוכרת מתחת לגיל 60. שיעורי הפטיטיס B ניתנים. מחוץ לארצות הברית, גם מבוגרים שנולדו מעבר לים נמצאים בסיכון מכיוון שניתן להעביר את הנגיף מאם לתינוק במהלך הלידה או ההנקה, מה שלרוב גורם לזיהום כרוני.
מה שאנשים רבים לא מבינים הוא שקל יחסית להידבק בנגיף הפטיטיס B, בניגוד לנגיפים כמו HIV.
כל שעליך לעשות הוא לחלוק מברשת שיניים או לחתכים קטנים ביד שלך ולגעת בידית הדלת בכמות דם קטנה מאדם עם הפטיטיס B, מספיק כדי להידבק בזיהום.
בערך 95 אחוז מהאנשים שנדבקים בנגיף הפטיטיס B. מנקים את הנגיף, אם כי הם עלולים לחלות מאוד. 5 האחוזים האחרים הופכים לנשאים כרוניים של המחלה. לעתים קרובות הם אינם חולים כאשר רכשו אותו, ואחרים הם אינם מודעים לזיהום עד שהוא גורם נזק משמעותי (כולל זה המוביל לסרטן הכבד).
בדיקה
בדיקת מחלות העלולות להוביל לסרטן הכבד יכולה לעבור דרך ארוכה בלכידת גורמי סיכון אלה בשלב מוקדם בניסיון למנוע את התקדמותם בדרך זו.
בדיקת הפטיטיס B ו- C
אם נולדת בין השנים 1945-1965, בדקי את הדם שלך לגבי הפטיטיס C. יש לבדוק גם אנשים אחרים שיש להם גורמי סיכון, כמו אלה הנדונים לגבי הפטיטיס B.
הפטיטיס C היא הגורם המוביל לסרטן הכבד בארצות הברית, אירופה ויפן.
אנשים שנדבקו בהפטיטיס C נוטים יותר להיות נשאים מאשר אלו הנגועים בהפטיטיס B, ועשרה עד 30 אחוז מהאנשים החולפים בזיהום ימשיכו לפתח שחמת.
נגיף הפטיטיס C התגלה רק בשנת 1989, ובדיקת דם המשמשת לעירוי לפטיטיס C נעשתה רק מאז שנות התשעים. המשמעות של זה היא שכל מי שעבר עירוי דם לפני זמן זה עלול להיות בסיכון, ומכאן המלצות הבדיקה.
אם נקבע כי אדם נושא הפטיטיס C, קיימות תרופות שיכולות לנקות את הנגיף אצל עד 99 אחוז מהאנשים.
המשמעות היא שגם אם אתה חיובי, ייתכן שתוכל למנוע שחמת ולהפחית את הסיכון לסרטן הכבד.
אם נקבע שמישהו הוא נשא של הפטיטיס B, ישנן תרופות שיכולות להפחית את הסיכון לחלות בשחמת הכבד (וסרטן הכבד ככל הנראה).
אבל כדי להיות מטופלים עליכם לדעת שאתם נושאים את הנגיף.
בדיקת המוכרומטוזיס
קיום בן משפחה שחולה בסרטן הכבד או סובל ממנו מגדיל את הסיכון שלך, אך גם מספר מחלות גנטיות שונות, חלקן שאולי אינך מודע לכך שאתה נושא. המוכרומטוזיס - ספיגה ואחסון מוגזמים של ברזל המוביל לשחמת, ועם הזמן, סרטן הכבד - הוא אחד מהם.
אם יש לך היסטוריה משפחתית של אנשים שחלו במחלת כבד (לא רק בסרטן הכבד), אך לא היו שותים גדולים מאלכוהול, שוחח עם הרופא שלך על בדיקת מחלה. בני משפחה אחרים עשויים להודות לך, מכיוון שהמצב נכון לעכשיו מאוד לא מאובחן.
ישנן מחלות גנטיות אחרות, אם כי הרבה פחות שכיחות, המעלות את הסיכון לסרטן הכבד. חשוב להכיר את התוכנית הגנטית שלך כדי שהרופא שלך יוכל לבדוק אותך כראוי לאחרים שקשורים לסרטן הכבד או למצבים בריאותיים אחרים.
סקס בטוח
הן הפטיטיס B והן הפטיטיס C ניתנים להעברה מינית. שימוש עקבי בקונדומים יכול להפחית במידה ניכרת את הסיכון לחלות בהפטיטיס, אלא גם בזיהומים אחרים המועברים במגע מיני, כולל HIV.
אם יש לך הפטיטיס B, עליך לייעץ לבן / בת הזוג שלך כדי שהוא או היא יוכלו להתחסן. גם לאחר החיסון, עדיין יש להשתמש בקונדומים. ניתן לבדוק את בן / בת הזוג שלך האם הוא חסין שישה חודשים לאחר המנה הסופית.
אם אין לך הפטיטיס B, תוכל להפחית עוד יותר את הסיכון על ידי צמצום מספר השותפים המיניים שלך.
אם יש לך הפטיטיס C, עליך להשתמש בקונדומים. אם אתה מטופל, ובסופו של דבר מנקה את הנגיף, ייתכן שתוכל להפסיק (אם כי זה מומלץ רק אם אתה נמצא במערכת יחסים מונוגמית). הפטיטיס C פחות מועבר מינית מאשר הפטיטיס B, אך זה עדיין אפשרי.
צריכת אלכוהול מופחתת
שתיית כמויות מופרזות של אלכוהול עלולה לגרום להצטלקות מתקדמת של רקמת הכבד, מצב המכונה שחמת הכבד. אם השתייה נמשכת, המצב יכול להתקדם משחמת פיצוי (כלומר הכבד עדיין יכול לתפקד במידה מסוימת) לשחמת מפוזרת (שם הכבד כבר לא עובד).
השורה התחתונה היא: שחמת הגידול מגדילה מאוד את הסיכון לאי ספיקת כבד, ושימוש כבד לאורך זמן באלכוהול (יותר משלושה משקאות מדי יום) יכול להגביר את הסיכון לסרטן הכבד.
אם אינך מצליח להפסיק, דבר עם ספק שירותי הבריאות שלך לגבי אפשרויות טיפול או הפניות לקבוצות תמיכה כמו אלכוהוליסטים אנונימיים.
הפסקת עישון
אם אתה מעשן, זה הזמן להפסיק. בנוסף להגברת הסיכון למחלות לב, שבץ מוחי וסרטן אחר, עישון יכול להגביר את הסיכון לסרטן הכבד.
מחקר שנערך בשנת 2018 מצא כי בעוד שעישון הגדיל את הסיכון לסרטן הכבד בכ- 25 אחוזים, השילוב בין עישון לבין היותו נשא של נגיף הפטיטיס B היה הרבה יותר מתוסף מבחינת עליית הסיכון שלך.
אלו שנשאו הפטיטיס B אך מעולם לא עישנו היו בסיכון גבוה פי 7.6 לפתח סרטן כבד, ואילו אצל אלו שסבלו מהפטיטיס B ומעולם עישנו, הסיכון היה גבוה פי 15.68 מהממוצע.
אם אתה מבוטח, פוליסת הבריאות שלך ככל הנראה תכסה את העלות של ניסיון הפסקת עישון אחד לפחות בשנה. מחלקת הבריאות המקומית שלך עשויה להציע גם עזרי גמילה מעישון בחינם.
שימוש מחט בזהירות
מספר גדול של זיהומי הפטיטיס C (כמו גם זיהומים רבים של הפטיטיס B) נגרמים כתוצאה משימוש בסמים בהזרקה (IDU). ללא חיסון להגנה מפני הפטיטיס C (או HIV), הדרך הבטוחה היחידה להימנע מזיהום ב- IDU היא או לא להזריק תרופות או להימנע מחלוקת מחטים ומזרקים. זה כולל שימוש משותף באביזרי סמים, כגון כותנה, כפיות ומכשירי בישול אחרים.
אם תבחר להמשיך ולהזריק תרופות, עליך לגשת לתוכניות חילופי מחטים בחינם המוצעות על ידי רשויות בריאות הציבור הממלכתיות והעירוניות.שקול, עם זאת, כי שימוש בסמים בהזרקה לא רק מגדיל את הסיכון לחלות בצהבת, אלא עשוי לזרז את התקדמות מחלת הכבד, כלומר הסיכון שלך לשחמת הכבד ולסרטן הוא עמוק יותר.
הבעיה של סרטן הכבד הקשורה ל- IDU אינה נעלמת. מחקר אחר שנערך בשנת 2018 מצא כי בין השנים 1990 ל -2016 המספר הגלובלי של סרטן הכבד המיוחס לשימוש בסמים בהזרקה עלה פי שלושה.
מחטי קעקועים משותפות מהוות גם מקור פוטנציאלי לזיהום (גם בנגיפי הפטיטיס וגם ב- HIV).
אם אתה מקעקע, וודא שאמן הקעקועים משתמש במחטים חדשות. אמנם החוק בארצות הברית חייב להשתמש במחטים חדשות, אבל זה נבון לבדוק לכל מקרה.
בדיקות מים
מים מבאר יכולים להוות מקור לארסן, חומר מסרטן הידוע כגורם לסרטן הכבד. ארסן יכול גם לגרום לנזק בכליות, למחלות לב ולבעיות בהתפתחות המוח אצל ילדים. הוא יכול לחדור למי תהום בתהליכים טבעיים בסביבה, אך גם כמזהם מחומרי הדברה ופסולת תעשייתית.
ארסן במי באר לא מטופלים נמצא בכל אזורי ארצות הברית.
אין ספק שארסן במים באר נמצא ברשימת הגורמים האפשריים לסרטן הכבד, אך בנוסף לבעיות אחרות הקשורות לארסן, ישנן סיבות נוספות שכדאי לבדוק את מי הבאר שלך. מזהמים נוספים יכולים לכלול מתכות כבדות אחרות, כימיקלים אורגניים, חנקות וחנקות ומיקרואורגניזמים, אשר יכולים לתרום לדאגות בריאותיות אחרות.
בטיחות במקום העבודה
ישנם אנשים הנמצאים בסיכון מוגבר להיחשף לכימיקלים הקשורים לסרטן הכבד בשל אופי עבודתם או מקום עבודתם.
כימיקלים מדאיגים בקשר לסרטן הכבד כוללים:
- אקרילמיד
- בנזו (א) פירין (BaP)
- דיכלורודיפנילטריכלורואתאן (DDT)
- פרקלוראתילן
- כימיקלים ממוזגים (PFC)
- חומצה פרפלואורוקטאנית (PFOA)
- ביפנילים פולי-כלוריים (PCB)
- טריכלוראתילן
- ויניל כלורי (גורם לאנגיוסרקומה של הכבד)
חלק מקווי העבודה שעשויים להיות כרוכים בחשיפות אלה כוללים:
- חלל
- בנייה / תיקון בית (כבלים, מסגור בתים, אינסטלציה)
- ניקוי יבש
- חַקלָאוּת
- אריזת אוכל
- בֶּנזִין
- ייצור (פלסטיק, כימיקלים וגומי; למשל אלקטרוניקה, תרופות, נעליים)
- עבודות מתכת
- תיקון רכב מנועי
- הַדפָּסָה
- ייצור PVC
- עיבוד טקסטיל
מעסיקים נדרשים לספק גליונות נתוני בטיחות מהותיים (MSDS) על כל הכימיקלים שאתה עלול להיחשף אליהם במקום העבודה. חשוב לקרוא ולנקוט בכל אמצעי הזהירות, כגון שימוש בכפפות, מכונת הנשמה ועוד. במכון הלאומי לבטיחות ובריאות בעבודה יש מדריך כיס שימושי מאוד למפגעים כימיים שיכולים לספק מידע נוסף.
אם יש לך חששות לגבי מקום העבודה שלך, תוכל ליצור קשר עם המכון הלאומי לבטיחות ובריאות בעבודה (OSHA).
הפחתת משקל
השמנת יתר (או עודף משקל) לא נקשרה ישירות לסרטן הכבד, אך זה הוא גורם סיכון לכמה מצבים שהם, בתורם, גורמי סיכון לסרטן הכבד עצמם.
מחלת כבד שומני שאינה אלכוהולית היא מצב הקשור לעיתים קרובות להשמנה. המצב קשור לסיכון מוגבר פי ארבעה לפתח סרטן כבד.
סוכרת מסוג 2 מהווה גם גורם סיכון לסרטן הכבד. מכיוון שסוכרת מסוג 2 קשורה מאוד לעודף משקל, זו סיבה נוספת לעקוב אחר משקלך.
לאנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 יש סיכוי גדול פי שלושה לפתח סרטן כבד.
אם ירידה במשקל נשמעת מרתיעה, יש לזכור כי ירידה אפילו בחמישה עד עשרה קילוגרמים נמצאה כמשמעותית כשמדובר במצבים בריאותיים רבים. ירידה של 7 אחוז ממשקל הגוף משפרת את אופן השימוש בגופך באינסולין ומפחיתה את עמידות האינסולין.
במקום רק להפחית את כמות האוכל שאתם אוכלים (בעוד שזה חשוב), הקדישו רגע ללמוד על מה שנדרש כדי לרדת במשקל והרחיקו אותו כדי להעלות את הסיכויים להצליח.
כיצד להתמודד עם סרטן הכבד