תוֹכֶן
כימותרפיה היא סוג של טיפול המשתמש בשילוב של תרופות לריפוי סרטן או להפחתת תסמיני סרטן. תרופות כימותרפיות הן ציטוטוקסיות (כלומר רעילות לתאים) והן מכוונות לתאים המשכפלים במהירות בגוף. תאים סרטניים תמיד משכפלים במהירות אך כך גם תאי שיער, עור ומערכת העיכול. מסיבה זו, תרופות כימותרפיות עלולות להזיק הן לתאים סרטניים והן לתאים נורמליים ועלולות לגרום לתסמינים כמו נשירת שיער, בעיות עור ובחילות.מטרות
כימותרפיה ניתנת בנקודות שונות של טיפול בסרטן ולהשגת מטרות שונות. ניתן לחלק את התוצאה הרצויה לארבע קטגוריות אלה:
- לטיפול בסרטן על ידי הריגת תאים סרטניים: זה כולל תאים בגידולים ראשוניים ותאים סרטניים שהתפשטו לחלקים אחרים של הגוף. כימותרפיה עשויה להיות הטיפול היחיד שניתן או להשתמש בה עם טיפולים אחרים.
- כדי לכווץ גידול לפני הניתוח: כימותרפיה נאואדג'ובנטית ניתנת לפני ניתוח או טיפול בהקרנות בכדי להקטין את הגידול לפני הסרתו בניתוח. לאחר מכן נעשה שימוש בכימותרפיה כדי להרוג את כל התאים שנותרו.
- למניעת הישנות סרטן: כימותרפיה משלימה ניתנת למניעת חזרת סרטן לאחר ניתוח או טיפול בהקרנות על ידי הריגת תאי סרטן שנותרו.
- כדי להקל על הסימפטומיםהמטרה של כימותרפיה פליאטיבית היא להפחית כאבים ותופעות אחרות כאשר לא ניתן לרפא סרטן. זה ניתן לשלוט או להפוך את הצמיחה של גידולים אצל אנשים עם סרטן סופני.
היעילות של כימותרפיה יכולה להשתנות לפי סוג הסרטן המטופל. לדוגמא, במקרים בשלב מאוחר, כימותרפיה נוטה להיות יעילה יותר בסרטן האשכים בילדות וסרטן האשכים (80% עד 90%) ופחות יעילה בסרטן הלבלב, השחלות והמוח (3% עד 6%).
יעילות הטיפול מכונה שיעור התגובה. התוצאה הצפויה ידועה בשם הפרוגנוזה.
החשיבות של פרוגנוזה בסרטןמִנהָל
כימותרפיה מועברת בדרך כלל באמצעות שילוב של תרופות. לרוב מכנים ראשי תיבות כגון CHOP (לתרופות ציקלופוספמיד, הידרוקסידאונורוביצין, אונקובין ופרדניזון) או BEACOPP (bleomycin sulfate, etoposide phosphate, Adriamycin, cyclophosphamide, Oncovin, procarbazine hydrochloride, and prednisone).
תרופות כימותרפיות ניתנות בדרך כלל תוך ורידי (IV) או דרך הפה (דרך הפה). שיטות ניהול אחרות נעשות, אם כי פחות נפוץ. תדירות הכימותרפיה ומשך הזמן תלויות בגורמים רבים, כולל סוג הסרטן שיש לך, שלב הסרטן ובריאותך הנוכחית.
האונקולוג יפתח תוכנית טיפול המבוססת על סוג הסרטן, שלב, גורמים בריאותיים אחרים, סוג התרופות הכימותרפיות שנקבעו, וכן נעשה שימוש בשיטות טיפול אחרות.
תופעות לוואי
האופן שבו הטיפול הכימותרפי משפיע עליך תלוי בגורמים רבים, כגון עד כמה הטיפול האגרסיבי הוא, הבריאות הכללית הכללית ואיזו תרופה כימותרפית נוטלים. ניתן לרשום מספר תרופות בכדי להילחם בתופעות לוואי רבות בטיפול.
תופעות לוואי שכיחות של כימותרפיה כוללות:
- עור יבש
- עייפות
- בחילה
- עצירות
- איבוד שיער
- שִׁלשׁוּל
- ספירת טסיות נמוכה
- שינויי טעם
- בעיות בתפקוד המיני
הסיכון לתופעות לוואי משתנה מאדם לאדם. יש אנשים שיש להם תופעות לוואי מינימליות, בעוד שאחרים עלולים לחוות תופעות לוואי בינוניות עד בלתי נסבלות. באופן כללי, הסיכון לתופעות לוואי גדול יותר בקרב אנשים מעל גיל 70, אצל אנשים עם בעיות בריאותיות מרובות, ובמקרים בהם יש צורך בטיפולים משולבים אגרסיביים.
ניהול יומן סימפטומים הוא דרך יעילה לעקוב אחר תופעות הלוואי. זה יכול לעזור לרופא להחליט על ההתערבויות המתאימות והאם יש צורך בהתאמת מינון. זה גם עוזר לך לזכור פרטים שאתה עשוי לשכוח במהלך הפגישה שלך.
שאלות לשאול
כדי להבין מה כולל כימותרפיה ולמה לצפות, אל תהססו לשאול את השאלות הבאות לפני תחילת הטיפול:
- איזו תרופה כימותרפית נרשמת?
- מדוע נבחר משטר כימותרפיה זה על פני אחרים?
- מה משך הטיפול?
- כמה מפגשים כימותרפיים אצטרך לעבור?
- האם מישהו צריך להסיע אותי הביתה אחרי כל מפגש?
- לאילו תופעות לוואי אני יכול לצפות?
- אילו תופעות לוואי חמורות ודורשות טיפול רפואי מיידי?
- מה אני יכול לעשות כדי לנהל את הסימפטומים?
- מהו שיעור התגובה לטיפול המומלץ?
- מה הפרוגנוזה שלי?
- כיצד תשפיע כימותרפיה על חיי היומיום שלי?
- מאילו תרופות אני צריך להימנע?