סוגי נזקי עצבים היקפיים העשויים להזדקק לניתוח

Posted on
מְחַבֵּר: Gregory Harris
תאריך הבריאה: 16 אַפּרִיל 2021
תאריך עדכון: 18 נוֹבֶמבֶּר 2024
Anonim
סוגי נזקי עצבים היקפיים העשויים להזדקק לניתוח - בְּרִיאוּת
סוגי נזקי עצבים היקפיים העשויים להזדקק לניתוח - בְּרִיאוּת

תוֹכֶן

נסקר על ידי:

אלן בלזברג, MD

תסמונת התעלה הקרפלית היא רק מצב אחד שיכול להשפיע על מערכת העצבים ההיקפית. כמו מיתרי חשמל, 43 זוגות עצבים היקפיים משתרעים מחוט השדרה ומאפשרים תנועה, תיאום מוטורי ותחושה בכל הגוף.

לעתים קרובות ניתן לטפל בהצלחה בכאבים, בעקצוצים, בחוסר תחושה ובאי נוחות אחרות של הפרעות עצביות פריפריאליות באמצעות פיזיותרפיה ושיטות לא ניתוחיות אחרות. אך במקרים מסוימים, ניתוח מציע את הסיכוי הטוב ביותר להקלה מתמשכת. איך אתה יכול להבדיל? מסביר הנוירוכירורג והמומחה לעצב היקפי, אלן בלזברג.

בעיות עצביות היקפיות נפוצות העשויות להזדקק לניתוח

"הפגיעות העצבים ההיקפיות הנפוצות ביותר נגרמות על ידי לכידה", אומר בלזברג. "העצבים נלכדים ודחוסים על ידי גידים מקושרים או מעובים, רצועות ומבני תמיכה אחרים."


לדבריו, תסמונת התעלה הקרפלית היא הבעיה הנפוצה ביותר מסוג זה, ואחריה:

  • דחיסת עצבים אולנרית (משפיעה על עצבים בזרוע)
  • דחיסת עצבים פרוניאלית בברך (כולל ירידה בכף הרגל)
  • Meralgia parasthetica, הפוגע בעצבים היקפיים בירך
  • תסמונת Tarsal tunnel, הכוללת עצבים העוברים בקרסול לכף הרגל

בלזברג אומר כי עבור מלכודות אלה הטיפול הלא ניתוחי בדרך כלל מגיע ראשון. אך אם פעילות גופנית, סדים ותרופות נוגדות דלקת אינם פותרים את הבעיה, הוא מסביר כי ייתכן שיהיה צורך בניתוח להגדלת "מנהרות" הרצועות והגידים המקיפים את עצב ההיקפי.

"לכידת עצב מגיבה טוב מאוד לניתוח. ההחלמה מהירה ואנשים יכולים לחזור לפעילות הקבועה שלהם. "

פגיעות עצביות היקפיות מורכבות העשויות להזדקק לניתוח

פחות נפוצים - ומורכבים יותר - הם פגיעות עצביות היקפיות עקב גידולים עצביים או טראומה. אלה דורשים לעתים קרובות ניתוח.


"בארה"ב אנו רואים פגיעות עצביות היקפיות הנגרמות כתוצאה מתאונות אופנועים, מכוניות, אופנועי שלג ושטח שטח במהירות גבוהה, כמו גם נפילות", אומר בלזברג. "ניתן למתוח, לחתוך או לקרוע את העצבים."

אחד האזורים שעלולים להיפגע בהתרסקות במהירות גבוהה הוא מקלעת הברכיה - ענפי העצבים היוצאים מחוט השדרה בצוואר ועוברים דרך הכתף אל הזרוע והיד. נזק למקלעת הברכיאל, אם לא מטפלים בהצלחה, עלול להשאיר חולה עם כאב חמור ונכות.

בלזברג אומר, "גידולים, כמו שוונומה ונוירופיברומות, יכולים להיווצר לאורך עצב בכל מקום בגוף. למרבה המזל, לרוב גידולים אלה שפירים וניתן פשוט לצפות בהם. הם יכולים להיות קשורים גם להפרעות גנטיות. פעמים אחרות, הם יכולים לצמוח ולגרום לבעיות בעצב או במבנים הסובבים אותם. "

למרות שתחום ההתמחות המסוים של בלזברג הוא גידולים עצביים הכוללים את עמוד השדרה, הוא עובד עם צוות מנתחים מומחים להסרת גידולים אלה כמעט מכל מקום בגוף בו הם עלולים להופיע.


גישה רב תחומית לניתוחים עצביים היקפיים

בין אם מדובר בטיפול בדחיסה, פציעה טראומטית או גידול עצבי, ניתוח עצבי היקפי דורש מיומנות גבוהה ומומחיות - יחד עם שיתוף פעולה מתוחכם עם מומחים אחרים.

בלזברג מציין כי המרכז לכירורגיה עצבית היקפית של ג'ונס הופקינס מציע למטופלים גישה רב תחומית המשלבת מומחיות אורטופדיה, ניתוחים פלסטיים ושחזוריים, רפואה גופנית ושיקום ונוירולוגיה, כמו גם נוירוכירורגיה.

מומחים להדמיה מתקדמת עוזרים לבלזברג ועמיתיו לבחון את האופי המדויק של הפגיעה העצבית כדי לתמוך בניתוחים יעילים.

בלזברג גם מציין כי מחקרים שוטפים מסייעים לקבוצתו לפתח גישות מתקדמות יותר לתיקון עצבים היקפיים. כמות ניכרת מזמנו ומאמציו מופנית למדע בסיסי ותרגומי, שם הוא משתף פעולה ומנהל פרויקטים רבים שוטפים.

"באמצעות מחקר אנו לומדים יותר מדי יום כיצד לעזור לעצבים להתחדש ולצמוח מחדש. המנתחים שלנו עוברים הלוך ושוב בין חדר הניתוח למעבדות שלנו, מביאים שאלות קריטיות לספסל המעבדה ומחזירים למטופל ידע וטכניקות חדשניות. זה שם את המומחיות שלנו בחזית, מה שמיטיב עם המטופלים שלנו. "