תוֹכֶן
- מהו תסחיף עורקי הרחם?
- מדוע אני עלול להזדקק לתסחיף עורקי הרחם?
- מהם הסיכונים בתסחיף עורקי הרחם?
- כיצד אוכל להתכונן לתסחיף עורקי הרחם?
- מה קורה במהלך תסחיף עורק הרחם?
- מה קורה לאחר תסחיף עורק הרחם?
- הצעדים הבאים
מהו תסחיף עורקי הרחם?
תסחיף רחם ברחם הוא הליך לכיווץ גידולים לא סרטניים ברחם הנקראים שרירנים ברחם. זה לא משתמש בניתוחים גדולים, כך שתתאושש מהר יותר. ייתכן גם שלא תצטרך להישאר בבית החולים.
תסחיף רחם ברחם מכווץ שרירנים על ידי חסימת אספקת הדם שלהם. הרופא מזריק חלקיקים קטנים מאוד כמו חול לעורקים המספקים את השרירנים. החלקיקים נדבקים לדופן הכלי. זה גורם לקריש להתפתח החוסם את אספקת הדם. לאחר אספקת הדם, השרירנים מתכווצים. הסימפטומים שלך בדרך כלל מקלים או נעלמים עם הזמן.
מספר סוגים של חלקיקים משמשים לתסחיף של בלוטת הרחם ברחם. חומרים אלה משמשים בבטחה רופאים במשך שנים רבות.
ההליך נעשה על ידי רופא הנקרא רדיולוג התערבותי. רופא זה מתמחה בטיפול במצבים ללא שימוש בניתוחים גדולים. במקום זאת הוא או היא משתמשים בכלים קטנים בתוספת בדיקות הדמיה. בדיקות אלה עשויות להיות צילומי רנטגן, סריקות CT, MRI, פלואורוסקופיה או אולטרסאונד.
מדוע אני עלול להזדקק לתסחיף עורקי הרחם?
הסיבה העיקרית לסבול מתסחיף הרחם ברחם היא טיפול בגידולי שרירנים ברחם הגורמים לכאב או לבעיות אחרות. כמעט כל גידולי השרירנים הם שפירים או לא סרטניים. זה נדיר שיש פיברואיד סרטני.
כשליש עד מחצית מהנשים בגיל הפוריות סובלות משרירנים. לא כל הגידולים מאובחנים מכיוון שהם קטנים מדי. השרירנים יכולים לנוע בין גודל אפונה לגדול כמו כדור סופט או אשכולית קטנה. ייתכן שלא מומלץ להמליץ על תסחיף רחם ברחם אם השרירנים שלך גדולים מאוד.
ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על הליך זה אם יש לך:
- ספירת דם נמוכה (אנמיה) מדימום ברחם עקב שרירנים
- מלאות או כאב בבטן
- רחם מוגדל
- בטן גדולה מהרגיל
- אִי פּוּרִיוּת
- לחץ שלפוחית השתן שגורם לך להרגיש שאתה צריך להשתין לעיתים קרובות
- לחץ על המעי הגורם לעצירות ולנפיחות
- כאב במהלך יחסי מין
- כאב בגב או ברגליים, מה שעלול להיגרם על ידי לחיצה על העצבים על פיברואידים
לרופא המטפל שלך יכולות להיות סיבות אחרות להמליץ על תסחיף של בלוטת הרחם ברחם.
מהם הסיכונים בתסחיף עורקי הרחם?
לכל הליך יכול להיות סיבוכים. סיבוכים אפשריים של הליך זה כוללים:
- דימום חריג (דימום)
- פגיעה ברחם
- זיהום ברחם או באתר הפנצ'ר במפשעה
- איסוף דם מתחת לעור (המטומה) באתר הנקב במפשעה
- פגיעה בעורק בו משתמשים
- קרישי דם
- אִי פּוּרִיוּת
- אובדן תקופות וסת (אמנוריאה)
יש נשים הסובלות מתסמונת פוסט-שחיקה. הסימפטומים כוללים:
- כאבי אגן והתכווצויות
- בחילה והקאה
- חום נמוך
- עייפות ואי נוחות
תסמינים של תסמונת פוסט-חבלה עשויים להימשך יומיים עד 7 ימים. הוא מטופל בתרופות נגד כאבים ותרופות נוגדות דלקת. ניתן להשתמש גם בתרופות המסייעות לבחילות.
יש נשים שיעברו את גיל המעבר לאחר ההליך. זה נכון במיוחד עבור נשים מעל גיל 45.
הרחם אינו מוסר במהלך תסחיף שרירנים ברחם. אז אתה עדיין יכול להביא תינוק. אך יש צורך במחקר נוסף כדי לברר כיצד הליך זה עשוי להשפיע על הפוריות וההריון.
יתכן שיש לך סיכונים אחרים שייחודיים לך. הקפד לדון עם ספק שירותי הבריאות שלך לפני ההליך.
כיצד אוכל להתכונן לתסחיף עורקי הרחם?
- ספק שירותי הבריאות שלך יסביר לך את ההליך. שאל אותו או אותה בכל שאלה שיש לך בנוגע להליך.
- יתכן שתתבקש לחתום על טופס הסכמה שנותן אישור לבצע את ההליך. קרא את הטופס בעיון ושאל שאלות אם משהו לא ברור.
- יתכן שתזדקק לבדיקה גופנית לפני ההליך כדי לוודא שאתה במצב בריאותי תקין. ייתכן שתצטרך גם בדיקות דם או בדיקות אחרות.
- תתבקש להפסיק לאכול ולשתות 8 שעות לפני הבדיקה. זה בדרך כלל אומר אחרי חצות.
- דווח לרופא אם אתה בהריון או שאתה חושב שאתה בהריון.
- ספר לרופא אם אתה אלרגי לצבע ניגודיות או ליוד.
- דווח לרופא אם אתה רגיש לתרופות, לטקס, קלטת או להרדמה מקומית וכללית.
- ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל. זה כולל מרשמים, תרופות ללא מרשם ותוספי צמחים.
- ספר לרופא אם יש לך הפרעת דימום. דווח גם לרופא אם אתה נוטל תרופות מדללות דם (נוגדי קרישה), אספירין או תרופות אחרות המשפיעות על קרישת הדם. יתכן שתצטרך להפסיק את התרופות לפני הבדיקה.
- תינתן לך תרופה שתעזור לך להירגע ותרופת כאב מקומית באתר המפשעה.
- עליכם לדאוג למישהו שיעזור ברחבי הבית ליום-יומיים לאחר ההליך.
- פעל לפי כל הוראות אחרות שמספק לך שירותי הבריאות כדי להתכונן.
מה קורה במהלך תסחיף עורק הרחם?
ייתכן שיש לך תסחיף של הרחם ברחם או יתכן שתצטרך להישאר לילה בבית חולים. אופן ביצוע הבדיקה עשוי להשתנות בהתאם למצבך ולשיטות הרופא שלך.
באופן כללי, תסחיף שרירי הרחם עוקב אחר התהליך הזה:
- תתבקש להסיר תכשיטים או חפצים אחרים העלולים להפריע להליך.
- תתבקש להסיר בגדים. תינתן לך שמלה ללבוש.
- קו IV יופעל בזרועך או בידך.
- יתכן שתקבל תרופה אנטיביוטית לפני ההליך.
- אתה תשכב על הגב על שולחן ההליך.
- הרופא יכניס צינור דק (קטטר) ארוך לשלפוחית השתן כדי לנקז שתן.
- הצוות הרפואי יצפה בדופק, בלחץ הדם, בנשימה ובחמצן בדם במהלך ההליך.
- הרופא ינקה את אזור המפשעה בעזרת תמיסת חיטוי.
- הרופא יכניס צינור קטן (נדן) לאזור המפשעה שלך. זה ישמש כמדריך להכניס את הצנתר לאזור שייחסם (תסבול).
- הרופא יזריק צבע ניגודיות לקטטר. צבע הניגודיות יעזור לרופא למצוא את העורק שיש לחסום אותו. הרופא ישתמש בצילומי רנטגן בכדי לסייע במציאת כלי הדם המספקים דם לכל פיברואיד.
- הרופא יכניס צנתר זעיר לעורק המפשעה (הירך). הוא או היא יזריקו חלקיקים קטנים מאוד לכלי הדם.
- הרופא ייקח עוד תמונות רנטגן כדי לוודא שהעורקים חסומים.
- יש רופאים שישתמשו באתר מפשעה אחד לטיפול בעורקי הרחם השמאלי והימני במידת הצורך. רופאים אחרים עשויים להשתמש בשני אתרי מפשעה.
- הנדן והצנתר יוסרו לאחר סיום התסחיף.
מה קורה לאחר תסחיף עורק הרחם?
בבית החולים
הצוות הרפואי יפעיל לחץ על אתר ההכנסה במפשעה כדי להפסיק את הדימום. זה בדרך כלל לוקח בערך 20 דקות.
לאחר מכן תועבר לחדר ההתאוששות. הצוות ישגיח על לחץ הדם, הדופק והנשימה. תצטרך לשכב כמה שעות. תהליך ההחלמה שלך ישתנה בהתאם לסוג התרופות המשמשות לעזור לך להירגע. ברגע שהסימנים החיוניים שלך יציבים ואתה ערני, תועבר לחדר החולים שלך או תישלח הביתה.
יתכן שיש לך התכווצויות בבטן לאחר ההליך. יתכן שתקבל תרופות נגד כאבים הניתנות על ידי אחות או באמצעות מכשיר המחובר לקו IV שלך.
יתכן ויתנקזו כמויות קטנות עד בינוניות של נוזל מהנרתיק למשך מספר ימים. האחות תבדוק את רפידות התברואה בכמה ניקוז יש לך.
יעודדו אותך לקום מהמיטה תוך מספר שעות. עליכם לעשות תרגילי שיעול ונשימה עמוקה כמו שהאחות שלכם אומרת לכם.
יתכן שתקבלו נוזלים לשתייה מספר שעות לאחר ההליך. הדיאטה שלך עשויה להשתנות בהדרגה למזונות מוצקים יותר מכיוון שאתה מסוגל לאכול אותם.
בבית
ברגע שאתה בבית, חשוב לשמור על חתך המפשעה נקי ויבש. הרופא שלך ייתן לך הוראות רחצה ספציפיות. אם משתמשים ברצועות דבק, יש לשמור עליהם יבשים. בדרך כלל הם ייפלו תוך מספר ימים.
יתכן וכואבים באתר החתך ובשרירי הבטן והאגן. זה נכון במיוחד אחרי שאתה עומד לתקופות ארוכות. קח משכך כאבים בכאב בהתאם להמלצת הרופא שלך. אספירין או תרופות מסוימות לכאב אחרות עשויות להגדיל את הסיכוי לדימום. הקפד לקחת רק תרופות מומלצות.
הרופא שלך כנראה ימליץ על הליכה ותנועה מוגבלת. סביר להניח שתצטרך להימנע מפעילות מאומצת. הרופא שלך יגיד לך מתי תוכל לחזור לעבודה ולחדש את הפעילות הרגילה.
הקפידו לכלול סיבים והרבה נוזלים בתזונה. זה יעזור לך למנוע עצירות. התאמצות לתנועת מעיים עלולה לגרום לבעיות. הרופא שלך עשוי להמליץ על חומר משלשל קל.
אתה לא צריך להשתמש בשטיפה או בטמפונים, או לקיים יחסי מין עד שרופא המטפל שלך אומר שאתה יכול לעשות זאת. כמו כן, אל תחזור לעבודה עד שהרופא שלך אומר שזה בסדר.
ספר לרופא אם כל אלה מתרחשים:
- חום או צמרמורות
- אדמומיות, נפיחות או דימום או ניקוז נוזלים אחר מאתר החתך
- כאב מוגבר סביב אתר החתך
- כאבי בטן, התכווצויות או נפיחות
- דימום מוגבר בנרתיק או מעבר רקמות או ניקוז אחר
יהיה עליך לפנות לרופא המטפל שלך לביקור המשך. זה בדרך כלל שבוע עד שבועיים לאחר ההליך. באותו זמן הרופא עשוי לקבוע אולטרסאונד או MRI בעוד 6 חודשים כדי לראות עד כמה ההליך עובד.
הרופא שלך עשוי לתת לך הוראות אחרות, בהתאם למצבך.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך