סרטן הנרתיק

תוֹכֶן

• מה הנרתיק?
• מהו סרטן הנרתיק?
• סוגים אחרים של סרטן הנרתיק
• מניעת סרטן הנרתיק
• גורמי סרטן הנרתיק / גורמי סיכון
• תסמינים של סרטן הנרתיק
• אבחון סרטן הנרתיק
• טיפול בסרטן הנרתיק

מה הנרתיק?

הנרתיק הוא המעבר שדרכו נוזל יוצא מהגוף בתקופות הווסת. זה נקרא גם תעלת הלידה. הנרתיק מחבר את צוואר הרחם (פתח הרחם, או הרחם) ואת הפות (איברי המין החיצוניים).

מהו סרטן הנרתיק?

סרטן הנרתיק, סוג נדיר של סרטן אצל נשים, הוא מחלה בה נמצאים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות הנרתיק.

ישנם מספר סוגים של סרטן הנרתיק. שני הנפוצים ביותר הם:

• סרטן תאי קשקש (קרצינומה קשקשית):

  • קרצינומה קשקשית נמצאת לרוב אצל נשים מעל גיל 60 ומהווה כ- 70 אחוז מכלל סוגי סרטן הנרתיק.

• אדנוקרצינומה:

  • אדנוקרצינומה נמצא לעיתים קרובות יותר בקרב נשים מעל גיל 50 ומהווה כ- 15 אחוז מכלל סוגי סרטן הנרתיק.

    
    

  • צורה נדירה של סרטן הנקראת אדנוקרצינומה ברורה של תאים נובעת משימוש בתרופה דיאתילסטילבסטרול (DES) שניתנה לנשים בהריון בין 1940 ל -1971 בכדי למנוע הפלה. זה קורה לרוב בבנות הנשים שלקחו DES.

סוגים אחרים של סרטן הנרתיק

סוגים אחרים, פחות שכיחים של סרטן, הנמצאים בנרתיק כוללים:

• מלנומה ממאירה

• ליאומיוסרקומה

• רבדומיוסרקומה

• סרטן שמתחיל באיברים אחרים, כמו צוואר הרחם ופי הטבעת, ומתפשט לנרתיק

מניעת סרטן הנרתיק

חיסון HPV יכול למנוע את זני ה- HPV האחראים לרוב סוגי סרטן צוואר הרחם, הנרתיק והנרתיק.

ניתן להשתמש בחיסוני HPV רק למניעת סוגים מסוימים של HPV. לא ניתן להשתמש בהם לטיפול בזיהום HPV קיים. כדי להיות יעיל ביותר, יש לתת את אחד החיסונים לפני שאדם הופך לפעיל מינית.

[[בריאות_בריאות_נשים_בריאות]]

גורמי סרטן הנרתיק / גורמי סיכון

הגורמים הבאים עשויים להגביר את הסיכון של אישה לחלות בסרטן הנרתיק:

• גיל: כמעט מחצית מהמקרים הם בנשים שגילן 70 ומעלה.

• חשיפה לדיאתילסטילבסטרול (DES) כעובר (האם לקחה DES במהלך ההריון)

• היסטוריה של סרטן צוואר הרחם

• היסטוריה של מצבים טרום סרטניים בצוואר הרחם

• זיהום ב- HPV

• זיהום ב- HIV

• אדנוזה בנרתיק

• גירוי בנרתיק

• לעשן

תסמינים של סרטן הנרתיק

להלן התסמינים השכיחים ביותר לסרטן הנרתיק. עם זאת, כל אדם עשוי לחוות תסמינים באופן שונה. הסימפטומים עשויים לכלול:

• דימום או הפרשות שאינן קשורות לתקופות מחזור

• הטלת שתן קשה או כואבת

• כאב במהלך יחסי מין

• כאב באזור האגן

• עצירות

• מסה שאפשר להרגיש

גם אם אישה עברה כריתת רחם, עדיין יש לה סיכוי לחלות בסרטן הנרתיק. הסימפטומים של סרטן הנרתיק עשויים להידמות למצבים אחרים או לבעיות רפואיות. תמיד יש להתייעץ עם רופא לצורך אבחון.

אבחון סרטן הנרתיק

ישנן מספר בדיקות המשמשות לאבחון סרטן הנרתיק, כולל:

• בדיקת אגן הנרתיק ואיברים אחרים באגן: זה נעשה כדי לבדוק אם ישנם גידולים, גושים או מסות.

• קולפוסקופיה: הליך זה משתמש במכשיר, הנקרא קולפוסקופ, עם עדשות מגדלות לבדיקת צוואר הרחם והנרתיק לגבי חריגות. אם נמצא רקמה חריגה, בדרך כלל מבוצעת ביופסיה; זה נקרא ביופסיה קולפוסקופית.

• בדיקת פאפ (נקראת גם מריחת פאפ): בדיקה זו כוללת בדיקה מיקרוסקופית של תאים שנאספו מצוואר הרחם, המשמשים לאיתור שינויים שעלולים להיות סרטן או עלול להוביל לסרטן, וכדי להראות מצבים לא סרטניים, כגון זיהום או דלקת.

• סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT או CAT): הליך דימות אבחון זה משתמש בשילוב של צילומי רנטגן וטכנולוגיית מחשב כדי לייצר תמונות אופקיות, או ציריות (המכונות לעתים קרובות פרוסות) של הגוף. בדיקת CT מציגה תמונות מפורטות של הגוף, כולל עצמות, שרירים, שומן ואיברים. סריקות CT מפורטות יותר מאשר צילומי רנטגן כלליים.

• הדמיית תהודה מגנטית (MRI): הליך אבחון זה משתמש בשילוב של מגנטים גדולים, תדרי רדיו ומחשב כדי לייצר תמונות מפורטות של איברים ומבנים בגוף.

• סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון (PET): גלוקוז (סוכר) מתויג רדיואקטיבי מוזרק לזרם הדם. רקמות המשתמשות בגלוקוז יותר מרוב הרקמות הרגילות, כגון גידולים, ניתנות לאיתור על ידי מכונת סריקה. ניתן להשתמש בסריקות PET כדי למצוא גידולים קטנים או לבדוק אם הטיפול בגידול ידוע עובד.

• בִּיוֹפְּסִיָה: הליך זה מסיר דגימות רקמה מהנרתיק לבדיקה במיקרוסקופ כדי לקבוע אם קיימים סרטן או תאים חריגים אחרים. האבחנה של סרטן מאושרת רק על ידי ביופסיה.

חשוב מאוד שהממצאים הספציפיים שלך יוכנסו להקשר על ידי מומחה. אונקולוגים גינקולוגיים הינם תת-מומחים בעלי הכשרה מתקדמת באבחון, טיפול ומעקב אחר סרטן הנשים, כולל סרטן הנרתיק.

[[רופאת נשים]]

טיפול בסרטן הנרתיק

טיפול ספציפי לסרטן הנרתיק ייקבע על ידי הרופא שלך על סמך:

• ההיסטוריה הבריאותית והרפואית הכללית שלך

• היקף המחלה

• הסובלנות שלך לתרופות, פרוצדורות או טיפולים ספציפיים

• ציפיות למהלך המחלה

באופן כללי, ישנם שלושה סוגים של טיפול זמין לחולים עם מצבים סרטניים או טרום סרטניים של הנרתיק:

• כִּירוּרגִיָה:

  • ניתוח לייזר להסרת סרטן, כולל LEEP (הליך לולאת בדיקה אלקטרופית)

  • כריתה מקומית להסרת סרטן

  • כריתת נרתיק להסרת הנרתיק כולה או חלקה

  • כריתת רחם מוחלטת

• טיפול בקרינה: שימוש בצילומי רנטגן, קרני גמא וחלקיקים טעונים למלחמה בסרטן

• כימותרפיה (אקטואלית): שימוש בתרופות נגד סרטן לטיפול בתאים סרטניים