תוֹכֶן
ניתן לתאר תסמיני B גם כ"מערכות מערכתיות "או" תסמינים כלליים ", אך במקרה של לימפומה, המונח מתייחס למערכת ספציפית של שלושה תסמינים שעשויים לחזות כיצד סביר להניח שהממאירות תתנהג:- חום (כלומר, טמפרטורה> 38C [> 100.4F]) למשך 3 ימים רצופים
- ירידה במשקל ללא ניסיון, עולה על 10% ממשקל הגוף תוך 6 חודשים
- הזעות לילה מטפטפות
אדם הסובל מלימפומה וכל אחד משלושת הסימפטומים לעיל נאמר שיש לו תסמיני B. ישנן שתי קטגוריות עיקריות של לימפומה: לימפומה הודג'קין (HL) ולימפומה שאינה הודג'קין (NHL). חולים עם כל סוג של לימפומה עשויים לפתח תסמיני B. אחד התסמינים השכיחים ביותר של לימפומה, באופן כללי, הוא הגדלת בלוטות הלימפה.
תסמיני B עשויים להיות או לא במקרים שונים של לימפומה, אך כאשר הם נמצאים, הם עשויים לעזור לחזות כיצד הלימפומה תתנהג ואילו טיפולים עשויים להיות הטובים ביותר להתחיל איתם. תסמיני B שכיחים ביותר בלימפומות בעלות צמיחה מהירה יותר.
תסמיני B וחשיבותם
במקרים מסוימים, קיומם של תסמיני B עשוי גם להצביע על כך שהמחלה עשויה להיות בחלקים בגוף מלבד המקום בו זוהתה בתחילה. קיומם או היעדרם של תסמיני B בזמן האבחנה עשוי להיות משולב בתיאור מחלת האדם.
כאשר הרופא קובע את שלב המחלה ולאדם יש תסמיני B, הוא או היא מוסיפים את האות B לאחר השלב (שעשוי להיות בין I ל- IV). אז אם מישהו נמצא בשלב II עם תסמיני B, השלב מצוין כ- II-B. השלבים של אלו שאינם סובלים מסימפטומים B מסומנים כ- A.
ישנם סוגים רבים ושונים של לימפומה, וסוגים שונים של לימפומה יכולים להשפיע על חולים בצורה שונה מאוד. באותו אופן, נוכחות של תסמיני B יכולה להיות חשובה מאוד במקרים מסוימים של לימפומה, אך פחות מכך בסוגי לימפומה אחרים.
תסמיני B הקשורים לטרנספורמציה
שניים מהסוגים הנפוצים ביותר של NHL הם לימפומה פוליקולרית (FL) ולימפומה גדולה של תאי B מפוזרים (DLBL). לימפומה פוליקולרית נחשבת ללימפומה עצלה או צמיחה איטית, כלומר היא יכולה "להתנכל" במשך שנים רבות לפני שהיא פורצת למחלה אגרסיבית יותר, הצומחת במהירות. כאשר FL עוברת מלהיות אקדחנית, זה מכונה טרנספורמציה.
FL יכול להפוך ל DLBCL, לימפומה אגרסיבית יותר וצומחת במהירות. לפעמים, אדם עם פלורידה מעולם לא ידע שיש לו לימפומה ומגיע לטיפול רפואי רק לאחר שהממאירות השתנתה. אחד הדברים שעשויים לגרום לאדם לפנות לטיפול רפואי הוא קיומם של תסמיני B.
קבוצה אחת של חוקרים בשנת 2015 בדקה גורמים הקשורים לשינוי FL בקרב 2,652 חולים. לאחר שצפו בהם במשך כ-6-7 שנים, כ- 14 אחוזים מהם עברו שינוי לאחר האבחנה הראשונית של FL, כולל 147 אישור ביופסיה ו- 232 מקרים החשודים קלינית. הם קבעו כי מעורבות לימפומה מחוץ לבלוטות הלימפה, העלאת סמן הדם הנקרא לקטטה דהידרוגנאז ותסמיני B בעת האבחנה קשורים לסיכון לשינוי.