תסמינים והשלכות של דום נשימה בשינה אצל ילדים

תוֹכֶן

• כמה נפוץ דום נשימה בשינה אצל ילדים?
• ההשפעות של דום נשימה בשינה אצל ילדים
• בעיות בהתפתחות אינטלקטואלית
• היפראקטיביות ובעיות התנהגות אחרות
• דַלֶקֶת
• ישנוניות במהלך היום
• סוגיות עם צמיחה
• סיכון לבעיות לב וכלי דם
• הערכה וטיפול בדום נשימה בשינה אצל ילדים

דום נשימה בשינה אצל ילד מתרחש כאשר שרירי דרכי הנשימה העליונות נרגעים מספיק כדי להפחית או לחסום את זרימת האוויר באופן זמני. זה יכול להתרחש שוב ושוב במהלך לילה ולגרום לשיבוש בשינה כשהמוח מנסה להעיר את הגוף ולחדש נשימה תקינה. שני האירועים יכולים להיות קשורים לירידה ברמות החמצן בדם.

אצל ילדים מאובחנת דום נשימה בשינה כאשר לפחות אירוע דום נשימה אחד מתרחש בשעת שינה כפי שנצפה במהלך מחקר אבחון בשינה. (למבוגרים יותר מחמישה אירועים בשעה מעידים על דום נשימה).

סימנים מפתיעים לדום נשימה בשינה אצל ילדים כוללים נשימה בפה, הרטבת לילה, שינה, אי שקט והזעה במהלך השינה. ישנן גם כמה השלכות אפשריות על בריאותו הנפשית והפיזית של הילד הקשורה לדום נשימה בשינה.

כמה נפוץ דום נשימה בשינה אצל ילדים?

כ -1% עד 3% מהילדים בגיל הרך סובלים מדום נשימה בשינה. דום נשימה בילדים נוטה להגיע לשיא בין הגילאים 2 עד 6. עקב מהלך הצמיחה הרגילה בפרק זמן זה שקדי הילד ואדנואידים נוטים להיות פרופורציונליים. גדולים יותר מנתיב האוויר שלהם. הצפיפות הזו הופכת את דרכי הנשימה לחסימות ביתר קלות.

הסיכון לדום נשימה בשינה הוא גם גבוה יותר בקרב מתבגרים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר. ילדים בכל גיל הסובלים מאסטמה או אלרגיה נוטים יותר לפתח דום נשימה בשינה.

ההשפעות של דום נשימה בשינה אצל ילדים

דום נשימה בשינה עשוי להגביר את פיצול השינה, כלומר במקום לחוות את התקופות הרגילות הקשורות בכל שלב בשינה, ילד עם דום נשימה נע בתדירות גבוהה יותר בין שלבי שינה עמוקים וקלים יותר. מחקרים מראים כי ההשפעות ארוכות הטווח של דום נשימה בשינה בקרב ילדים כוללות בעיות קוגניטיביות, התנהגותיות ופסיכו-סוציאליות וכן עיכובים בגדילה והשפעות על בריאות הלב וכלי הדם.

בעיות בהתפתחות אינטלקטואלית

ילדים עם דום נשימה בשינה שלא טופל עלולים לבצע ביצועים גרועים בבדיקות סטנדרטיות של התפתחות נפשית. במחקר שנערך בבית ספר בהודו, ילדים עם דום נשימה בשינה נמצאו טובים פחות באופן משמעותי במקצועות אקדמיים מאשר עמיתיהם. בעיות פוטנציאליות אחרות בהתפתחות אינטלקטואלית כוללות ציונים נמוכים יותר על מדדי למידה וזיכרון ועל סוגים מסוימים של מנת אינטליגנציה. (IQ) מבחנים. נראה כי ילדים עם דום נשימה הקשה ביותר חווים את האתגרים המשמעותיים ביותר להתפתחות הקוגניטיבית.

היפראקטיביות ובעיות התנהגות אחרות

שלא כמו אצל מבוגרים - שהופכים מנומנמים ומרגיעים מחוסר שינה - ילדים נוטים להיות היפראקטיביים. זה עלול לגרום לקשיי קשב והתנהגות חברתית ועלול גם לתרום לחרדה ודיכאון. היפראקטיביות הנובעת מדום נשימה בשינה אצל ילדים מאובחנת לעיתים באופן שגוי כהפרעות קשב וריכוז (ADHD).

מחקר באנגלית ב כתב העת למחלות החזה כמו כן הראו שילדים עם דום נשימה לא מטופל נוטים יותר להפגין כישורים חברתיים ותקשורתיים לקויים ומתקשים לווסת את התנהגויותיהם. תכונות אלה נתפסות לעיתים קרובות על ידי המטפלים כאי שיתופי פעולה או תנודתיות רגשית.

דַלֶקֶת

כאשר דום נשימה בשינה נמשך לאורך תקופה ארוכה בילדות, ניתן למצוא גם סמנים הולכים וגדלים לדלקת. דלקת, בתורם, יכולה להוביל למפל של תוצאות בריאותיות שליליות כגון תפקוד איברים נפגע.

ישנוניות במהלך היום

ילד שלא ישן מספיק משקם בלילה יכול להראות סימנים של ישנוניות יתר במהלך היום. תינוקות וילדים זקוקים לכמויות שונות של שינה בהתאם לגילם ולשלבם, אך אם אתם מבחינים בילדכם מנמנם יותר או בתדירות גבוהה יותר מ רגיל או נראה עייף כאשר הוא או היא אנרגטיים בדרך כלל, דום נשימה יכול להיות הסיבה.

סוגיות עם צמיחה

הפרעות נשימה בשינה אצל ילדים קשורות להשפעות שליליות על הגדילה. ילדים עם דום נשימה עלולים לאבד שטח בקרב בני גילם, או להאט את מסלול הצמיחה הקודם שלהם, וכתוצאה מכך חוסר יכולת לעמוד במלוא פוטנציאל הצמיחה שלהם. זה עלול להיגרם על ידי התעוררות תכופה משינה עמוקה ובגל איטי, אשר בתורו עלול לשבש הפרשה הורמונלית תקינה, כולל הורמוני גדילה. בנסיבות קיצוניות, ילד עם דום נשימה שצמיחתו יורדת הרבה מתחת לרמות בריאות יכול להיות מאובחן כמי שאינו פורח.

סיכון לבעיות לב וכלי דם

אם לא מטפלים בה, דום נשימה בשינה אצל ילדים עלול לגרום לבעיות לב וכלי דם מסוימות. אלה כוללים בעיות בוויסות לחץ הדם, יתר לחץ דם וקודמים אחרים לאירועים קרדיווסקולריים. במהלך פעילות גופנית נמרצת, ייתכן גם שילד עם דום נשימה לא מטופל יחווה בביצועי לב מופחתים.

הערכה וטיפול בדום נשימה בשינה אצל ילדים

ילדים שהמטפלים שלהם מאמינים שיש להם דום נשימה בשינה יכולים להעריך על ידי מומחה לשינה בילדים. מכיוון שבדיקות דום נשימה בבית אינן מאושרות לשימוש בילדים, הדבר עשוי לדרוש מחקר לילה במרכז השינה.

הטיפול בדום נשימה בשינה אצל ילדים ייקבע בחלקו הגדול על פי הסיבה ויכול לכלול טיפול באלרגיה, כריתת שקדים ופרוטוקול אורתודונטי הנקרא התרחבות מהירה של המקסימום. אצל חלק מהילדים השימוש במכונות של לחץ אוויר חיובי רציף (CPAP) עשוי להועיל. ככל שילדים מתקרבים לגודל המבוגר, אפשרויות טיפול אחרות זמינות.

לדום נשימה בשינה יכולות להיות השלכות חמורות וארוכות טווח על ההתפתחות הנפשית והגופנית. חשוב לשוחח עם רופא הילדים של ילדך או עם מומחה לשינה בילדים אם יש לך סיבה להאמין שילדך סובל מדום נשימה בשינה.