תוֹכֶן
האונה העורפית היא אזור בחלק האחורי של המוח הממלא תפקיד מרכזי בשילוב הראייה שלנו, ומאפשר לנו לזהות ולהבין את מה שעינינו רואות.שבץ באונה העורפית קשור בעיקר לשינויים בראייה. אספקת הדם לאונה העורפית מובילה לכמה מאפיינים ייחודיים של שבץ באונות העורפיות:
- בשונה מרוב השבץ הפוגע כמעט תמיד רק בצד אחד של המוח, שבץ באונות העורפיים יכול להשפיע על האונה העורפית או על שתיהן.
- באופן כללי, שבץ מוחי באונות העורפיות הוא נדיר יחסית בהשוואה לשבץ הפוגעות באונות המוח האחרות (חזיתית, פריאיטלית וטמפורלית).
אפקטים
שבץ באונה העורפית יכול לגרום למגוון שינויים בראייה, הכוללים אובדן ראייה חלקי, עיוורון מוחלט והזיות ראייה, כמו גם כמה תסמונות ראייה ייחודיות. האונה העורפית אינה אחידה לחלוטין, והאזורים בתוך האונה העורפית. לשחק תפקידים שונים בשילוב חזון. הבעיות החזותיות המגוונות שיכולות לנבוע משבץ באונה העורפית תלויות באיזור באזור האונה העורפית מושפע.
שינויים חזותיים
המיניופיה הומונומית: אירוע מוחי המשפיע על האונה העורפית כולה מצד אחד
כאשר שבץ מוחי משפיע על מרבית האונה העורפית בצד אחד של המוח, הבעיה החזותית המתעוררת נקראת hemianopia הומונימית. זה מתאר אובדן מחצית הראייה מכל עין. שורד אירוע מוחי שיש לו המיניופיה הומונימית אינו מסוגל לראות עצמים שנמצאים בצד הנגדי של השבץ.
אירוע מוחי הפוגע באונה העורפית השמאלית של המוח יגרום לניצול מוחי להתקשות לראות עצמים בצד ימין. בעיה זו משפיעה בדרך כלל על שתי העיניים, כלומר אדם אינו יכול לראות את הצד הימני מהעין הימנית וגם אינו יכול לראות את הצד הימני מהעין השמאלית. לעתים קרובות, המיניופיה הומונימית אינה סימטרית לחלוטין, מכיוון שאירוע מוחי אינו מושפע באופן שווה משילוב חזותי מהעיניים.
ליקוי ראייה מרכזי: אירוע מוחי המשפיע על הקוטב העורף
הקוטב העורף הוא אזור המוח בו מעובד הראייה המרכזית. חזון מרכזי מתאר את מה שאתה רואה במרכז שדה הראייה שלך כשאתה מסתכל ישר קדימה. לכן, אירוע מוחי המשפיע על הקוטב העורף יגרום לך להיות נקודה עיוורת גדולה באמצע שדה הראייה שלך בצד הפגוע.
אדם עם ליקוי ראייה מרכזי הנגרם כתוצאה משבץ בקוטב העורף יתקשה לראות את פניו של אדם העומד ישירות מולו. לדוגמא, השורד מהשבץ אולי לא יוכל לראות את האף, השפה העליונה של האדם ואת המחצית התחתונה של העין בצד הפגוע, אך עדיין יוכל לראות את הכתף של האדם ואת החלק העליון של הראש.
משיכות מוט בעורף הן די נדירות.
עיוורון קליפת המוח: שבץ משפיע על האונות העורפיות משני הצדדים
כאשר האונות העורפיות של המוח מושפעות לחלוטין משבץ מוחי, התוצאה הסופית היא תופעה המכונה "עיוורון קליפת המוח". הדבר דומה למה שכולנו מבינים במונח "עיוורון", אך מונח זה משמש כאשר נזק לקליפת המוח היא הגורם לעיוורון.
ישנם מספר תסמינים של עיוורון קליפת המוח בנוסף לאובדן הראייה. יש ניצולי שבץ שאינם מודעים לכך שהם אינם יכולים לראות, בעוד שחלק מהניצולים מאירוע מוחי אינם מודעים לעיוורון וחווים הזיות חזותיות. התסמונות המתוארות ביותר המאופיינות בעיוורון קליפת המוח ובהזיות חזותיות קשורות נקראות תסמונת אנטון ותסמונת באלינט.
ישנם ניצולי שבץ עורפי הסובלים ממצב הנקרא אנוסוגנוזיה חזותית, המאופיין בהתעלמות מצד אחד של הראייה.
כמה תסמינים ותסמונות אחרות הקשורים לשבץ מוחי כוללים:
- אשליות חזותיות
- הזיות חזותיות
- אגנוזיה חזותית
- פרוסופגנוזיה
- אלכסיה בלי אגרפיה
סיבות
עורקים שעוברים לאורך החלק האחורי של הצוואר, הנקראים עורקי החוליות, עורקי המוח האחוריים ועורקי הבסיס, מספקים דם מחומצן לאונות העורפיות. אם אחת האונות העורפיות או שתיהן סובלות מאספקת דם מופרעת, נוצר אירוע מוחי.
אירועים מוחיים באונות עורפיות אינם שכיחים מכיוון שאספקת הדם לאונה העורפית מסודרת בצורה ייחודית. עורקי החוליות, עורקי המוח האחוריים ועורקי הבסיס המספקים דם לגב המוח, מתחברים זה לזה באזורים מסוימים, מה שמאפשר להם לספק אספקת דם כפולה, ולעתים קרובות מפצה זה על זה. הסדר זה פועל לעיתים קרובות כדי להגן מפני שבץ מוחי באזורים בחלק האחורי של המוח כאשר הזרימה דרך עורק קטן אחד מופרעת מכיוון שעורק אחר עשוי לספק זרימת דם מספקת.
בגלל סידור כלי הדם המספקים את האונה העורפית, לפעמים שבץ באונה העורפית מלווה בשבץ מוחי או שבץ מוחי.
מילה מ- Wellwell
אירוע מוחי יכול לגרום לשינויים חמורים בראייה, כולל אובדן ראייה, שינויים בראייה ודפוסי ראייה מוזרים.
לא כל שינויי הראייה המושרים על ידי שבץ מוחיים נגרמים על ידי שבץ באונות העורפיים, שכן שבץ באזורים אחרים במוח עלול לגרום גם לשינויים בראייה. לשינויים בראייה לאחר אירוע מוחי יכולה להיות השפעה רבה על אורח החיים, במיוחד כשמדובר בנהיגה לאחר אירוע מוחי.
אם אתם חווים תסמינים חזותיים, עליכם לפנות מיד לטיפול רפואי, שכן שינויים בראייה עשויים להיות הסימן הראשון לבעיה רפואית חמורה, כמו שבץ מוחי.