תוֹכֶן
סוגים שונים של רופאים עוסקים בסוגים שונים של רפואה. כולם יודעים שרופא משפחה אינו מאומן לבצע השתלת לב. עם זאת, מה בדיוק עושים סוגים שונים של רופאים ובאילו מצבים הם מטפלים לרוב?בואו נסתכל על כמה התמחויות ותתי התמחות שונות. ראשית נתחיל במבט על רופאים המתמחים בטיפול ראשוני ואז נבחן כמה תחומים אחרים. מידע רב זה נגזר מאתרי עמותות המייצגים רופאים אלה. כאשר זהירים, יסופקו קישורים למידע נוסף על תחומים אלה.
מטרת מאמר זה אינה לספק כיסוי מקיף. במקום זאת, מאמר זה אמור לשמש כדי להעצים אותך כחולה ולעזור לך לחתוך את הז'רגון המאכלס את הרפואה. על ידי הבנה מה עושים כמה מהמומחים והתת-מומחים הנפוצים ביותר, תוכל להבין טוב יותר את הטיפול שאתה מקבל ואת התפקידים והאחריות של הרופא המספק לך טיפול.
רופא ראשוני
רופא ראשוני הוא נקודת מגע ראשונה. קבוצת התמחויות זו כוללת באופן קלאסי רפואת משפחה, רפואה פנימית ורפואת ילדים. רופאים ראשוניים מטפלים בחולים עם בעיות בריאותיות "לא מובחנות" ועליהם לאבחן חולים על סמך סימנים, תסמינים והיסטוריה קלינית.
היקף הרפואה הראשונית הוא רחב וכולל כל מערכת איברים או אבחנה וכן כל נושא ביולוגי, פסיכולוגי או חברתי אחר.
על פי האקדמיה האמריקאית לרופאי משפחה (AAFP), הנה כמה תחומי אחריות של רופאים ראשוניים:
- מניעת מחלות
- קידום בריאות
- ייעוץ
- חינוך מטופלים
- שמירה על בריאות
- אבחון וטיפול במחלות אקוטיות וכרוניות
- מתן שירותי בריאות במגוון הגדרות, כגון אשפוז (מרפאה, טיפול סיעודי וכן הלאה), ומסגרות אשפוז (כולל טיפול קריטי)
רופאים ראשוניים עוסקים באופן שוטף בהמשכיות הטיפול ורואים חולים במהלך החיים. באופן כללי, כאשר גבר מבוגר מתייחס ל"רופא "שלו, הוא כנראה מתייחס לרופא המתמחה שלו או לרופא רפואת המשפחה.
במידת הצורך, רופא ראשוני יכול להפנות מטופל למומחה ובכך לתאם טיפול יעיל ומקיף.
מתמחה כללי
מתמחה כללי מטפל בחולים מבוגרים. רופאים מתמחים כלליים הם רופאים ראשוניים שעובדים הן במסגרת אשפוז והן בבית חולים. יש רופאים מתמחים המתמחים בטיפול רק בחולים בבית החולים והם נקראים אשפוזים.
לאחר לימודי הרפואה, רופאים מתמחים כלליים מסיימים שלוש שנות תושבות או הכשרה לתואר שני. לאחר שהותם, רופאים אלה יכולים להתמחות כמתמחים כלליים או להמשיך בהכשרה מיוחדת.
רופאים מתמחים כלליים הם מומחים לאבחון וניהול של מגוון מצבים שכיחים, כולל כאבי ראש, מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD), יתר לחץ דם וסוכרת מסוג 2. רופאים מתמחים מנהלים משטרי טיפול תרופתי, רושמים תרופות, מייעצים לחולים להשתמש בתרופות והשפעות שליליות וכן בודקים בתרופות אינטראקציות שעלולות להיות מסוכנות.
להלן כמה תת-התמחות ספציפית, או מלגות, שרופאים פנימיים יכולים להמשיך לאחר סיום התושבות. מלגה טיפוסית לרפואה פנימית נמשכת שלוש שנים אך יכולה להימשך עוד יותר עם תת התמחות נוספת.
מתמחים המתמחים בתחומים אלה מקבלים חשיפה נוספת למערכות איברים ספציפיות או לקבוצות של מערכות איברים. יתר על כן, רופאים מתמחים המתמחים תת-כשירות לנהל מצגות רפואיות מורכבות מאוד ולבצע פעולות מורכבות. ברשימה שלהלן שמות סוגים אלה של רופאים נמצאים בסוגריים.
- אלרגיה ואימונולוגיה (אלרגיסט ואימונולוג)
- אנדוקרינולוגיה, סוכרת ומטבוליזם (אנדוקרינולוג)
- הפרעות המטולוגיות או דם (המטולוג)
- גסטרואנטרולוגיה (גסטרואנטרולוג)
- אונקולוגיה או רפואה בסרטן (אונקולוג)
- נפרולוגיה או כליה (נפרולוג)
- מחלת ריאות או ריאות (ריאות ריאות)
- ראומטולוגיה או מפרקים (ראומטולוג)
- קרדיולוגיה או רפואת לב (קרדיולוג)
קרדיולוגיה היא תחום מורכב וקרדיולוגים יכולים להתמחות עוד יותר בקרדיולוגיה התערבותית, באלקטרופיזיולוגיה לב קלינית ובקרדיולוגיה של אי ספיקת לב מתקדמת והשתלה.
ההכשרה למלגת מחלות ריאה מתבצעת בשילוב עם טיפול קריטי ואדם שמתאמן במסגרת טיפול קריטי נקרא אינטנסיביסט.
רופא משפחה
רופא משפחה או רופא משפחה הוא רופא המוסמך לטפל בכל בני המשפחה, כולל תינוקות, ילדים, מתבגרים, מבוגרים ומבוגרים. רופאי משפחה לא רק מטפלים במצבים רפואיים כלליים אלא גם אחראים לבריאות. תחזוקה ויכולים להפנות את מטופליהם ליועצים מתאימים, שירותי בריאות ומשאבים קהילתיים.
יתר על כן, רופא משפחה עוסק בטיפול מונע, שכולל צעדים הממוקדים במניעת מחלות עתידיות. אמצעים אלה יכולים לכלול בדיקות אבחוניות, כמו בדיקת כולסטרול או סוכר בדם, או ייעוץ לירידה במשקל, הפסקת עישון, שימוש לרעה באלכוהול וכו '.
רופאי משפחה מטפלים במגוון רחב של מחלות החל מזיהומים בדרכי הנשימה העליונות ועד זיהומי עור ועד יתר לחץ דם וסוכרת. יתר על כן, רופאי משפחה רבים מבצעים פרוצדורות קטנות לרפואה מחוץ לרפואה, כגון ארגון מורסה או הסרת תפר.
כמו רופאים מתמחים, רופאי המשפחה מסיימים שלוש שנות שהייה או הכשרה לתואר שני. רופאי רפואת משפחה יכולים להתמחות בתחומים אחרים, כולל רפואת ספורט וגריאטריה (טיפול בקשישים). רופא המטפל בגריאטריה נקרא a רופא גריאטרי. לבסוף, גריאטריה היא גם תת-התמחות של הרפואה הפנימית.
רופאי משפחה רבים יוצאים מן הכלל מהמונח "רופא פרקטיקת משפחה". מומחים אלה טוענים שהם לא "מתרגלים" דבר והם גם מומחים.
רוֹפֵא יְלָדִים
רופאי ילדים מטפלים בחששות הבריאותיים הפיזיים, הנפשיים והחברתיים של ילדים ומטפלים בחולים בבגרות המוקדמת. הם מאבחנים ומטפלים גם במחלות אקוטיות וכרוניות וכן עוסקים בטיפול מונע (חשבו על מתן חיסונים וייעוץ בריאותי). .
בדומה למתמחה כללי, רופא ילדים יכול להיות רופא ילדים ראשוני. יתר על כן, ישנם תת מומחים רפואיים בילדים המתמחים בתחומים מגוונים, בדומה למומחה פנימי, כאשר ההבדל המהותי הוא שרופאים פנימיים מטפלים במבוגרים ורופאי ילדים מטפלים בילדים.
רופאי ילדים משלימים שלוש שנות תושבות עם הכשרה נוספת של תת-התמחות. מצבים נפוצים בהם מטפל רופא ילדים כוללים דלקות בדרכי הנשימה העליונות, דלקות אוזניים, שלשולים וכו '.
גניקולוג מיילד
מיילדות-גינקולוגים (OB-GYN) מטפלים בצרכי הרבייה של נשים, והם מטפלים גם בנשים במהלך ההריון והלידה. התרגול של מיילדות וגינקולוגיה הוא גם רפואי וגם כירורגי כאשר OB-GYN מבצעות מגוון של פעולות כירורגיות כמו כריתת רחם, או הסרת הרחם.
מיילדות-גינקולוגיה היא תושבות לארבע שנים. יתר על כן, OB-GYNs יכולים להתמחות עוד יותר בתחומים כמו אנדוקרינולוגיה רבייה, רפואה עוברית אמהית, אנדוקרינולוגיה פוריות ופריון.
כתיבה של OB-GYN כ- OB / GYN (עם סולידוס או קו נטוי) ולא OBGYN מיואשת על ידי עורכי רפואה רבים, אם כי סגנון Associated Press הוא OB-GYN. לקו הנטייה יש פונקציה לא מדויקת והוא יכול להציע קונסטרוקציה "או ... או", שאינה מדויקת מכיוון שרבים מה- OB-GYN עוסקים גם במיילדות וגם בגינקולוגיה.
מנתחים
כירורגיה כללית היא תכנית תושבות לחמש שנים המכשירה רופאים לאבחון וטיפול במגוון מחלות באמצעות ניתוח. לאחר תושבות ניתוחים, מנתחים כלליים (מנתחים המתאמנים מיד ללא הכשרה נוספת במגורים) מבצעים בדרך כלל את הניתוחים הבאים:
- ניתוח סרטן המעי הגס (חשוב כריתת מעיים או הסרתם)
- ניתוח טחורים
- ורידים בולטים
- כריתת כליה או הסרת כיס המרה
יש לציין כי מנתחים כלליים מאומנים לבצע את שניהם laparotomies, או חתכים פתוחים בחלל הבטן, או לפרוסקופיה, שכולל שימוש בלפרוסקופ, או בצינור גמיש עם אור בקצהו. לפרוסקופיה היא הליך פולשני מינימלי עם פרוסקופ ומכשור כירורגי שהוכנס לגוף באמצעות חתך קטן וניפוח חלל הבטן.
לאחר סיום התושבות, מנתחים רבים ממשיכים להתמחות תת. הנה כמה מלגות שמנתחים יכולים להמשיך:
- ניתוח ילדים
- ניתוח לב וחזה (חושב ניתוח לב)
- ניתוח כלי דם (ניתוח בכלי דם, כגון יצירת פיסטולות עורקיות לדיאליזה וכדומה)
- השתלת איברים מוצקים
- ניתוח בריאטרי
- ניתוח יד
באופן כללי יותר, ניתן לחלק באופן נרחב את העיסוק ברפואה לשני מוקדים: רפואה וכירורגיה. רפואה מתייחסת למומחיות הרפואה הפנימית שאינן כירורגיות. לידיעתך, מגורים וכירורגיה מסוימים נבדלים מניתוחים כלליים, כגון נוירוכירורגיה ואורולוגיה.
פסיכיאטרים
פסיכיאטריה היא מומחיות רפואית המתמקדת באבחון, טיפול ומניעה של הפרעות התנהגות, הפרעות נפשיות והפרעות רגשיות.
שים לב שלמרות שקיימת חפיפה בין שני המקצועות, פסיכיאטרים ופסיכולוגים הם עיסוקי בריאות שונים במהותם. באופן ספציפי, פסיכיאטרים הם רופאים ובעלי תואר MD או DO.
תושבות פסיכיאטריה נמשכת ארבע שנים. להלן כמה תת-התמחות פסיכיאטרית:
- פסיכיאטריה להתמכרויות
- פסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים
- פסיכיאטריה גריאטרית
- טיפול מונחה החלמה
שימו לב כי נוירולוג הוא רופא המתמחה באבחון וטיפול בהפרעות במערכת העצבים. למרות שיש חפיפה בין שני התחומים, נוירולוג מתמקד במחלות אורגניות. לדוגמא, נוירולוג יכול להעניק טיפול למחלות חריפות כמו שבץ מוחי או מחלה כרונית כמו טרשת נפוצה או דמנציה.
מעניין שתחומי הנוירולוגיה והפסיכיאטריה חולקים עבר משותף וסטויים לאורך זמן. מחלות נוירולוגיות רבות מציגות תסמינים פסיכיאטריים. יתר על כן, מצבים פסיכיאטריים יכולים להתבטא כמחלה נוירולוגית אורגנית.
המקורות השכיחים של תחומים אלה ניכרים בשני סוגי תכניות ההכשרה לתושבות, כאשר תושבי פסיכיאטריה זוכים לחשיפה רבה לנוירולוגיה, ונוירולוגים זוכים גם לחשיפה לפסיכיאטריה. למעשה, פסיכיאטרים מקבלים הסמכה על ידי לקיחת המועצה האמריקאית לפסיכיאטריה ו נוירולוגיה.
מילה מ- Wellwell
המידע במאמר זה המציג התמחויות רפואיות שונות אינו מקיף בשום פנים ואופן. כאן לא דווח על מספר התמחויות ותת-התמחות, כולל רדיולוגיה, רפואה גופנית ושיקום (PM&R), המטולוגיה, מחלות זיהומיות וכו '.
יתר על כן, משך הזמן בפועל של תוכניות מגורים מסוימות ומלגות יכול להשתנות. לבסוף, ישנם תמורות ושילובים מסוימים של הכשרה לאחר הלימודים. לדוגמא, ישנם רופאים המבצעים מגורים משולבים הן ברפואה פנימית והן ברפואת ילדים (Med-Peds).
אם יש לך שאלות בנוגע לתפקיד הרופא שלך, אנא חפש באתרי העמותה הרלוונטיים ומוזמן לשאול את הרופא שלך במהלך הביקור. תמיד נהדר לקבל מידע על כל ההיבטים של הטיפול שלך כולל מה בדיוק הרופא שלך מטפל ומטפל בו.