תוֹכֶן
יחידות טיפול לבביות, או CCU (אשר בבתי חולים מסוימים מכנים יחידות טיפול כליליות חריפות, יחידות טיפול נמרץ לב או יחידות טיפול כליליות קריטיות), הן מחלקות בתי חולים מיוחדות המוקדשות לטיפול באנשים הסובלים מבעיות לב חמורות או חריפות.במקור תוכנן במקור לפני עשרות שנים לטיפול באנשים הסובלים מהתקפי לב חריפים, ומטופלים מטפלים נמרצים מעניקים כיום באופן שגרתי טיפול קריטי לאנשים עם תסמונת כלילית חריפה, הפרעות קצב לב מסכנות חיים, אי ספיקת לב קשה ואנשים המחלימים מניתוחי לב.
מדוע CCU שימושי
CCU מאויש מסביב לשעון על ידי אחיות, טכנאים ורופאים שהוכשרו במיוחד לטיפול באנשים עם מחלות לב קשות. בדרך כלל יחס הצוות לחולה גבוה בהרבה ב- CCU מאשר ביחידת בית חולים טיפוסית, כך שניתן יהיה לפקח על כל חולה מקרוב ומתמיד.
מכשירי CCU מספקים גם ציוד מיוחד לניטור לב, בדיקות וטיפול זמין. כל החולים המאושפזים ב- CCU ממוקמים על צג לב, אשר מתעד ומנתח כל פעימה של קצב הלב שלהם, ומזהיר את הצוות מיד אם מתרחשות הפרעות קצב חמורות. בחלק מהחולים יונחו צנתרים זמניים בעורק כף היד כדי לעקוב באופן רציף אחר לחץ הדם שלהם, או לעורק הריאתי שלהם כדי לעקוב אחר הלחצים שבלבם. יש אנשים הסובלים מאי ספיקת לב קשה עשויים לקבל משאבת בלון תוך-אורטלית (IABP), או מכשיר סיוע לחדר שמאל (LVAD), כדי לעזור לליבם לשאוב דם. לפעמים מצבי לב עלולים להוביל לבעיות נשימה קשות, ולכן קיימים גם הנשמות.
אנשים ב- CCU זקוקים לעיתים קרובות לבדיקות מיוחדות, ולעיתים קרובות ניתן לבצע בדיקות נפוצות ממש ב- CCU עצמו, כולל עבודת דם, אלקטרוקרדיוגרמות, אקו לב וצילומי רנטגן בחזה.
ניתן להחשיב טיפול פסיכולוגי כרכב משנה מיוחד יותר של יחידת הטיפול הנמרץ הכללית יותר, או טיפול נמרץ, המשמש בעיקר לטיפול בחולים קשים עם מצבים שאינם (או בנוסף למחלות לב).
הבנת ראשי תיבות של בתי חולים עבור קומות ויחידותמי נכנס ל- CCU?
אנשים מטופלים ב- CCU אם יש להם מצב לב חמור, חריף או לא יציב הדורש מעקב דקה-דקה, או שדורש טיפול לב וכלי דם מיוחד.
הסיבה השכיחה ביותר להתקבל ל- CCU היא התקף לב חריף או צורה אחרת של תסמונת כלילית חריפה. אנשים הסובלים ממצבים אלה לרוב זקוקים לטיפול שוטף שעשוי להיות צריך להתאים לעיתים קרובות, והם נוטים לשינויים מהירים ובלתי צפויים. במצבם. המעקב הצמוד מסביב לשעון שהם מקבלים ב- CCU מאפשר לזהות שינויים אלה באופן מיידי כך שניתן יהיה להתאים את הטיפול באופן מיידי.
באופן דומה, אנשים המחלימים מניתוח מעקף כלילי מבלים לעיתים קרובות כמה ימים במערכת החיסון.
אנשים הסובלים מאי ספיקת לב מפושטת מטופלים לעיתים קרובות בממ"ש, במיוחד אם הם חולים או לא יציבים במיוחד, או אם הם זקוקים למשאבת בלון או LVAD לייצוב מצבם הלב וכלי הדם. אנשים עשויים להתקבל גם למרכז טיפול רפואי למעקב צמוד אם הם איבדו אי ספיקת לב אך קשה והם ממתינים להשתלת לב קרובה.
כ- 200,000 אמריקאים עוברים ניתוח מעקפים כליליים מדי שנה. כתוצאה מכך, ברוב בתי החולים, CCU נוטה להיות מקום עסוק. כמו כן, ה- CDC מדווח כי 735,000 סובלים מהתקף לב ראשון או לאחר מכן, ו- 85.6 מיליון אנשים בסך הכל בארה"ב סובלים מסוג כלשהו של מחלות לב וכלי דם.
מה זה CCU?
CCU מוגדר בדרך כלל באופן שונה ממחלקה טיפוסית בבית חולים. ברוב המקורות המרכזיים למטפלות יש תחנת סיעוד מרכזית, המוקפת בין 8 ל -12 חדרי יחיד עם חלונות זכוכית גדולים, כך שניתן לראות כל מטופל מתחנת הסיעוד. בתחנת האחיות יהיו גם כמה מסכי ניטור המציגים קריאות רצופות לכל מטופל. אם יש מצב חירום כלשהו הוא מתגלה מיד, ואנשי הכשרה נמצאים במרחק צעדים ספורים בלבד.
חולים רבים ב- CCU נמצאים במנוחה במיטה, אך צוות ה- CCU ינסה להוציא אותם מהמיטה ולכיסא לכמה שעות ביום, אלא אם כן מצבם הרפואי, או הטיפול בהם, מונעים זאת.
דליריום: בבית החולים או לאחר הניתוחמוגבלים למבקרים ב- CCU
כמו בכל יחידת טיפול נמרץ, טיפול נמרץ הוא מקום לאנשים שיש להם בעיות רפואיות שעלולות להיות חמורות או לא יציבות. כתוצאה מכך, אין זה יוצא דופן בכל זמן נתון שלמטופל כזה או אחר יש סוגיה חריפה שיש לטפל בה. מצב זה מטבע הדברים מגביל את המבקרים ב- CCU.
בעוד שמבקרים מעודדים, חשוב לתפקוד חלק של יחידה כזו שמבקרים מוגבלים בדרך כלל לבני המשפחה הקרובה, ושעות הביקור מוגבלות לרוב לשניים או שלושה פרקי זמן קצרים ביום. לעיתים קרובות, חולים מחוברים לחוטים ולצינורות במהלך שהותם ב- CCU, דבר שיכול להוכיח מפריע לבני המשפחה אך הוא הכרחי לניטור צמוד. בדרך כלל אסורים על מזון ופריטים אחרים המובאים מחוץ לבית החולים, כגון צמחים ופרחים. גם כן. מטופלים ב- CCU נוטים להיות בדיאטות בפיקוח, וצמחים יכולים להכניס חיידקים פוטנציאליים הגורמים לזיהום בסביבה.
המתנות הטובות והגרועות ביותר לחולה בית חוליםזמן ממוצע ב- CCU
אמנם משך הזמן בו אדם ישהה ב- CCU יכול לנוע בין פחות מיום למספר שבועות, אך השהייה הממוצעת ב- CCU היא חמישה ימים.
בדרך כלל, לאחר שעזבו את הטיפול ב- CCU מועברים חולים למה שמכונה "יחידה מדורגת" לבבית לצורך טיפול ופיקוח פחות אינטנסיבי. בעוד שמעקב לב מתמשך עדיין מתבצע ביחידת ההורדה, חולים רשאים להתחיל (ולעודד אותם) להתחיל לשאוב באופן קבוע. לעיתים קרובות, פיזיותרפיסטים או מטפלים בפעילות גופנית יבקרו אנשים ביחידה המורדת כדי לעזור להם להתקדם עם אמבולציה שלהם ולאמן אותם באילו פעילויות להימנע ברגע שהם מורשים ללכת הביתה.
מרבית חולי הלב משוחררים הביתה ישירות מהטיפול המורד. לעיתים קרובות הם נקבעים תוכנית לשיקום לב, בה הם ילמדו יותר על שינויים הכרחיים בתזונה, בפעילות גופנית ובגורמי אורח חיים אחרים. שינויים אלו חשובים מאוד למניעת כל שהייה נוספת בממ"ס.
15 טיפים לשינה טובה יותר בבית החוליםמילה מ- Wellwell
יחידות טיפול לב מספקות מעקב וטיפול אינטנסיבי שאנשים עשויים להזדקק להם כל אחד ממספר מצבי לב חמורים, במיוחד התקפי לב. הצוות המיומן והציוד המתוחכם שנמצא ב- CCU מודרני יכולים לעזור להבטיח התאוששות מהירה ככל האפשר.