תוֹכֶן
קו מרכזי מנהור הוא פיתרון ארוך טווח לבעיית הגישה לזרם הדם של האדם. הצינור, או הקטטר, המוחדר - בדרך כלל מתחת לעור החזה - עשוי לספק גישה לזרם הדם במשך שבועות, ואפילו חודשים. בדרך כלל, הצבת הקטטר נעשית באמצעות הליך אשפוז. עבור אנשים מסוימים, קו מרכזי מנהור עשוי להישאר במקום למשך כל הטיפול בסרטן, מה שמקנה לצוות הרפואי גישה ישירה לזרם הדם - בין אם זה טיפול כימותרפי, מתן מוצרי דם או שאיבת דם לבדיקות - ללא צורך בכך. לסבול מקל מחט בכל פעם שמתעורר הצורך. אזהרה: ילדים שמציבים קו מרכזי מנהרה צריכיםלֹא נאמר כי משמעות הליך זה "אין עוד מקלות מחט" בעתיד.קו מרכזי לעומת קו מרכזי מנהרות
קווים מרכזיים במנהרות הם סוג מיוחד של קו מרכזי, או צנתר ורידי מרכזי (CVC). כדי להשתמש באנלוגיית אינסטלציה, כל הקווים המרכזיים נותנים לרופאים גישה לכלי הדם העיקריים של הגוף - או לצינורות הגישה הגדולים שמתחת לרחובות. עם זאת, יש הבדל בין הקשה לברז כיבוי בשעת חירום לבין התקנת צמיד חדש בבית, תוך ציפייה לצורך בהמשך הגישה. קווים מרכזיים במנהרות מקבילים בערך להתקנת ציר זמני בבית. הרעיון הוא לשמור על הצנרת מאובטחת ולתכנן את נתיב עבודת הצינור מתחת לעור, כדי למנוע סיבוכים כמו זיהום.
קצה ה- CVC ממוקם בווריד גדול ליד ליבך. בדרך כלל מחדירים CVCs במנהרה לתוך חתך בחזה, מוחדרים דרך הרקמה הרכה שמתחת לעור, ואז מושחלים לווריד גדול בצווארך ומתקדמים קרוב יותר ללב. "מנהרה" זו מתחת לעור מסייעת להחזיק את הקטטר במקום ולמנוע זיהום. קיימים מספר יתרונות עם צנתרים המנהרה, אך יש גם מספר מגבלות ואמצעי זהירות חשובים שיש לשים לב אליהם, כמו למשל טיפול באתר ב -48 השעות שלאחר הצבתו.
כמו כן, מנקודת מבטו של המטופל, היצרן המסוים ו / או שם מערכת הצנתרים הנמצאים בשימוש יכולים להיות חשובים - הצוות הרפואי עשוי אפילו להתייחס למכשיר על ידי "שם בית החולים", כך שהמטופלים עשויים להרוויח מכך שהם מכירים את המונחים הללו. , לפי הצורך, גם אם הכוונה ליצרן מסוים.
מיקום
הצבה מודרנית של צנתר ורידי מרכזי קשורה למספר שיפורים בהשוואה לשנים עברו; שיעור הסיבוכים הקשורים לפרוצדורה צנח באופן דרמטי עם שימוש בהדמיה להנחיית החדרת הקטטר. עם זאת, כמו כל ההליכים הללו, גישה ורידית מרכזית אינה חפה מסכנותיה.