תוֹכֶן
אם אתה או אדם אהוב אובחן כחולה בסרטן שלפוחית השתן, חשוב להקדיש זמן לעיבוד המידע. אמנם ייתכן שאתה חווה מגוון רגשות, מכעס ועד אי אמון, אך אתה צריך להרגיש בטוח שאתה כבר נוקט בצעדים הראשונים הדרושים להתמודדות עם האבחנה החדשה שלך, כלומר ללמוד עליה.בסקירה זו של סרטן שלפוחית השתן נדון ביסודות מהי שלפוחית השתן ותפקידה במערכת דרכי השתן, כיצד מתפתח שם סרטן, ובמונחים נפוצים המשמשים לתיאור סוגים שונים של המצב. ודא שאתה מצויד במלואו לנהל דיון מושכל עם צוות הבריאות שלך.
מערכת דרכי השתן
מערכת השתן מורכבת מהאיברים הבאים:
- כליות
- אורטרים
- שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן
- שָׁפכָה
- בלוטת הערמונית (גברים בלבד)
הכליות הן שני איברים בצורת שעועית הממוקמים בחלק האחורי של הבטן, מתחת לסרעפת בצד שמאל, ומתחת לכבד בצד ימין. יש להם שלוש פונקציות עיקריות:
- סנן פסולת מהדם
- הפוך שתן
- לווסת גם את לחץ הדם וגם את איזון המלח והמים
כאשר מייצרים שתן על ידי הכליות, הוא עובר דרך צינור המחובר לכל כליה, הנקרא שופכן. השופכנים מרופדים בשרירים ועצבים הפועלים להנעת השתן לשלפוחית השתן.
שלפוחית השתן היא איבר חלול ושרירי המאחסן שתן סביב שתי כוסות בכל פעם וממוקם באגן. כאשר אתה משתין, כיווץ שלפוחית השתן, הנשלט על ידי המוח וחוט השדרה שלך, משחרר שתן מהשלפוחית לתוך השופכה, צינור המוביל שתן מחוץ לגוף.
אצל גברים ונשים השופכה משמשת את אותה פונקציה. אמנם אצל גברים השופכה עוברת דרך בלוטת הערמונית, איבר בגודל אגוז שנמצא בסמוך לתחתית שלפוחית השתן. בעוד שבלוטת הערמונית מעורבת בפוריות הגבר, היא אינה תורמת רבות לזרימת השתן של הגבר.
סוגי סרטן שלפוחית השתן
בין אם אתה או אדם אהוב אובחן כחולה בסרטן שלפוחית השתן (או שאתה פשוט רוצה ללמוד עוד על כך), חשוב להישאר יוזם בשלפוחית השתן ובבריאות הכללית שלך. למד מה אתה יכול, אך נסה לא להיתפס יותר מדי בפרטים.
הישאר עם התמונה הגדולה, הגש כמה מונחים אלה והקפד להתייחס לשאלות או דאגות לרופא שלך. להלן כמה מהסוגים השונים של סרטן שלפוחית השתן ומה שאתה צריך לדעת.
סרטן האורוטל
קרצינומה של בלוטת השתן (המכונה גם סרטן תאי מעבר) הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן שלפוחית השתן, המופיע בקרב כ- 95 אחוזים מהחולים. יש לו שני תת-סוגים:
- קרצינומה פפילרית
- קרצינומה שטוחה
תת-סוגים אלה מתארים כיצד סרטן מופיע וצומח בתוך שלפוחית השתן. קרצינומה פפילרית נראית כמו אצבע וצומחת מהשכבה הפנימית ביותר של שלפוחית השתן, האוריתל, לכיוון המרכז.ומכיוון שהם צומחים לכיוון המרכז, הם נוטים להימנע מפלישה לשכבות השלפוחיות החיצוניות.
לעומת זאת, קרצינומה שטוחה נראית כמו מסה שטוחה או צמיחה השוכנת על פני השטח הפנימיים ביותר של שלפוחית השתן. בניגוד לקרצינומות פפילריות, הן אינן צומחות לכיוון המרכז.
סרטן תאי קשקש
מלבד קרצינומה של urothelial, ישנם סוגים אחרים של סרטן שלפוחית השתן שאינם urothelial, אך אלה אינם שכיחים במיוחד. לדוגמה, רק בערך 1 עד 2 אחוזים מסרטן שלפוחית השתן הם קרצינומות של תאי קשקש. הם מתחילים בתאים רזים ושטוחים הנקראים תאי קשקש שעלולים להיווצר בשלפוחית השתן לאחר זיהום ארוך טווח.
דוגמה קלאסית לקרצינומה של תאי קשקש בשלפוחית השתן היא אצל אדם הנגוע בטפיל סכיסטוזומה המטוביום, נמצא באפריקה ובמזרח התיכון. דלקות בדרכי השתן הכרוניות או גירוי מצנתר שוכן יכול להיות גם גורמי סיכון להתפתחותו.
אדנוקרצינומה
סוג זה הוא נדיר, המהווה כאחוז אחד מכל סוגי סרטן השלפוחית בארצות הברית. כמו קרצינומה של תאי קשקש, זיהום בטפיל. סכיסטוזומה המטוביום או גירוי כרוני בשלפוחית השתן יכול להגדיל את הסיכוי של האדם לפתח אדנוקרצינומה.
סוגים אחרים
ישנם סוגים אחרים פחות שכיחים של סרטן שלפוחית השתן: פחות מאחוז אחד מסרטן שלפוחית השתן הם קרצינומות של תאים קטנים וסרקומות נדירות מאוד. ללא קשר לסוג, הטיפול בדרך כלל דומה לסרטן שלפוחית השתן בשלב מוקדם, אם כי כימותרפיה. עשוי להשתנות.
סיבות
איברים מורכבים מתאים, ובאבר בריא התאים גדלים ומתחלקים בצורה מבוקרת ומסודרת. אך לעיתים, כאשר התאים בתוך איבר מתחילים לגדול ולהתחלק באופן בלתי מבוקר, סרטן עלול להתרחש.
תאי סרטן אלה ממשיכים להתרבות, ובסופו של דבר יוצרים גידול או מסת שיכולים לפלוש לרקמות בריאות הסמוכות, ומשפיעים על תפקודם ועלולים לגרום לתסמינים (כמו דם בשתן או כאב). אם לא מטפלים בו, סרטן יכול לחדור לזרם הדם ו / או לבלוטות הלימפה הסמוכות ולהתפשט לחלקים אחרים בגוף.
שלפוחית השתן מורכבת מרבדים שכבות וכל שכבה מורכבת מתאים שונים המשרתים פונקציה שונה. השכבה הפנימית ביותר של שלפוחית השתן, המכונה urothelium, היא המקום בו מתחילים רוב סוגי סרטן השלפוחית.
התאים בשכבה הפנימית ביותר נקראים תאי מעבר ולכן ייתכן ששמעת את המונח קרצינומה של תאי מעבר או קרצינומה של אוריתל. (קרצינומה היא מילה נוספת לסרטן). תאי המעבר נמתחים כאשר השלפוחית מלאה בשתן ומתכווצת כאשר השלפוחית ריקה.
ממש מחוץ לאורוטלום שכבה דקה של כלי דם ועצבים ואחריה שכבת שרירים עבה ואז שכבת שומן. ככל שסרטן שלפוחית השתן גדל, הוא יכול להתרחב לשכבות אלה או דרכן.
לאחר שסרטן שלפוחית השתן התרחב לשכבת השרירים העבה, הוא נחשב לפולשני, מה שאומר שקשה יותר לטפל בו. קל יותר לטפל בסרטן שלפוחית השתן שטחי או לא פולשני, מכיוון שהוא מכיל.
התמונה הגדולה כאן היא שככל שסרטן שלפוחית השתן מתרחב יותר, כך הוא מתקדם יותר וניתן לטפל בו יותר מאתגר. בסופו של דבר, סרטן שלפוחית השתן יכול להתפשט לאזורים מחוץ לשלפוחית השתן או אפילו לאיברים אחרים, כמו העצמות, הכבד או הריאות. תהליך זה נקרא גרורות.
עישון סיגריות הוא גורם הסיכון הגדול ביותר להתפתחות קרצינומה של אוריתל. זה מהווה מחצית מכל המקרים של המחלה בארצות הברית.
מדריך דיון לרופא שלפוחית השתן
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
סרטן שלפוחית השתן: שלבים וכיתות
קביעת עד כמה התפשט סרטן שלפוחית השתן של האדם נקראת הזמנת. זהו היבט חשוב מאוד בהערכת רופא מכיוון שהוא מכתיב את תוכנית הטיפול של האדם.
שלבים
שלבי סרטן שלפוחית השתן נעים בין 0 ל -4. בשלב 0 הגידול קטן ונמצא בתוך הציפוי הפנימי של שלפוחית השתן. בשלב 1 הוא התפשט מעבר לרירית הפנימית אך לא הגיע לשכבת השריר. גידולים בשלב 2 נגעו בשכבת שרירי שלפוחית השתן, ייתכן שגידולים בשלב 3 התפשטו לבלוטות הלימפה ולאיברים הסמוכים, וגידולים בשלב 4 יכולים להימצא באיברים מרוחקים כמו הכבד, העצם והריאות.
דרגת סרטן שלפוחית השתן היא גם חלק חשוב בהערכת רופא ומתייחסת לאופן שבו תאים סרטניים נראים במיקרוסקופ. סרטן שלפוחית השתן יכול להיות בדרגה נמוכה, כלומר תאים סרטניים נראים יותר כמו תאי שלפוחית השתן בריאים, או גבוהים. -דרגה, כלומר תאים סרטניים נראים לא תקינים ולא כמו תאי שלפוחית השתן בריאים.
סרטן שלפוחית השתן בדרגה נמוכה לעיתים רחוקות מתפשט לשכבת השריר של שלפוחית השתן, בעוד שסרטן בדרגה גבוהה נוטה יותר. בסך הכל, המשמעות היא שסרטן שלפוחית השתן בדרגה נמוכה בדרך כלל מציע למטופלים סיכוי טוב יותר להחלים.
מילה מ- Wellwell
ניווט בסרטן שלפוחית השתן דורש זמן וסבלנות וציפייה שהדרך קדימה עשויה להיות קשוחה לפעמים. אבל עם צוות הטיפול הנכון והגישה הנכונה, אתה או אהובתך יכולים להתמודד בצורה הטובה ביותר עם העתיד לבוא. הישאר יוזם על ידי שאלת שאלות והקפד להמשיך לעשות בחירות בריאות מדי יום.
סימנים ותסמינים של סרטן שלפוחית השתן