תוֹכֶן
עמוד השדרה הוא מבנה מורכב ועדין עם הרבה חלקים נעים. מגוון של דברים יכולים להשתבש בכל אחת מהחתיכות, כמו גם בכל רמה של העמוד, בין אם באזור צוואר הרחם, בית החזה, המותן או הקודש. דוגמאות למצבים מנוסים לעתים קרובות המשפיעים על מבני עמוד השדרה כוללים פריצת דיסק, מתיחת שרירים, נקע ברצועות ודלקת מפרקים בעמוד השדרה. והרשימה עוד ארוכה.בעיה אחת פחות נפוצה המשתייכת גם לרשימה זו היא קפסוליטיס במפרק הפנים. במצב זה, כמוסת רקמת החיבור המקיפה את מפרק הפנים, שנמצא בחלק האחורי של העמוד, הופכת לדלקתית. בואו נפרוק את זה קצת.
ראשית, המונח מפרק פנים.
מהו מפרק פנים?
מפרק פנים הוא חיבור הדדי בין שתי השלכות עצם בצורת ריבוע הנמצאות על גב עמוד השדרה. בכל רמה (למעט החוליה הראשונה) בחלק האחורי של עמוד השדרה, שני זוגות פנים, שהם ההשלכות הגרמיות, נובעים מצד ימין ושמאל.
יש זוג פנים בחלק העליון של כל חוליה וזוג בתחתית. מפרק פן מתבצע כאשר השלכה מעצם למטה מתאימה לאחת (מאותו צד) מהעצם מיד מעליה. באופן כללי, ישנם ארבעה מפרקי פנים לכל גובה עמוד השדרה, שניים מימין ושניים משמאל.
מטרתם של מפרקי הפנים היא להנחות ולהגביל תנועות מוגזמות, ובכך לשמור על יציב עמוד השדרה ולעזור במניעת פציעות.
מפרקי פנים נקראים גם מפרקי זיגפופיזה.
כמו במפרקים רבים בגוף, מפרקי הפנים מוקפים בכמוסת רקמת חיבור. לקפסולה תפקיד חשוב בתפקודי התנועה של המפרק.
קפסוליטיס הוא מונח המתייחס לדלקת של כל כמוסה אנטומית, פן או אחרת. אולי הצורה הידועה ביותר של קפסוליטיס היא קפסוליטיס דבק או כתף קפואה.
קפסולת פנים וסינוביום
במפרק הפנים, הקפסולה מכונה "מחולל כאב", כלומר זהו אחד מכמה מבנים המרכיבים את מפרק הפנים שעשוי להיות אחראי לכאבי גב ו / או תפקוד לקוי.
כאמור לעיל, כמוסת הפן עשויה מרקמת חיבור סיבית המקיפה את כל המפרק. בתוך הקפסולה והמפרק רירית המפרישה נוזל סינובי. הרירית הסינוביאלית והנוזל נקראים באופן קולקטיבי סינוביום.
תפקידו של הנוזל הסינוביאלי הוא שימון משטחי המפרקים כך שתנועה יכולה להתרחש בצורה חלקה וללא כאבים. אתה עשוי לחשוב על נוזל סינוביאלי כעל ה- WD-40 של המפרק.
כמו שקפסולת מפרק הפנים יכולה להיות מודלקת, כך גם הסינוביום יכול להיות.
תפקידה של הקפסולה בדלקת מפרקים במפרקים
על פי מאמר משנת 2014 שפורסם בכתב העתחוות דעת על טבע ראומטולוגיה,הקפסולה היא אחד מכמה מבנים ש"כישלון "שלהם עלול לגרום לדלקת פרקים. זה נכון למרות שדלקת מפרקים על הפנים מובנת בעיקר כמצב של עצם וסחוס.
איך הרופא או הפיזיותרפיסט שלך יודע מתי קפסולת מפרק הפנים שלך מודלקת? דרך אחת היא על ידי הערכת "דפוס הקפסולרי". מפרק פן מודלק נוטה למתוח את סיבי הקפסולה, הגורמים לכאב וכן להגבלת התנועה. באופן ספציפי, התנועות של כיפוף צד, סיבוב והארכה מתוחות יתר על המידה במצב זה.
אזורים אחרים המושפעים מדלקת פרקים של הפנים כוללים רצועות, סינוביום, שרירים ודיסק. המחברים אומרים כי הדיסק נוטה להתנוון יחד עם מפרק הפנים, מה שאומר ששני המבנים הסמוכים אלה כלולים במחלת דיסק ניוונית.
מאמר של מרץ 2018 שפורסם על ידי הוצאת StatPearls דיווח כי מפרקי הפנים היו מעורבים עד 42 אחוז מכאבי הצוואר ועד 44 אחוזים בכאבי גב.
קפסוליטיס דלקתית
קפסוליטיס נמצא לעיתים קרובות במפרקים העצביים של אנשים הסובלים ממחלת דלקת מפרקים דלקתית כמו ספונדיליטיס. במקרים אלה, קפסוליטיס נחשבת לנגע דלקתי פעיל. עבור אנשים עם ספונדיליטיס, בדיקת MRI המשתמשת באחת מכמה טכניקות מיוחדות נחוצה בדרך כלל בכדי למצוא עדויות לקפסוליטיס כמו גם נגעים דלקתיים פעילים אחרים.
סוגים אחרים של דלקת פעילה כוללים דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים השתן ודלקת סינוביטיס. כולם, כולל קפסוליטיס, הם סימנים מוקדמים לסקרואיליטיס או ספונדיליטיס. ההבדל ביניהם טמון במיקום הדלקת. לדוגמא, דלקת הסינוביטיס היא דלקת של רירית הסינוביאלית בתוך מפרק, דלקת אוסטיטיס היא דלקת של העצם וכו '.